方药阐真(二)——四逆汤

2023-07-26 20:36:3410:24 1万
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下面对四逆汤的用药方意进行一下简单的解释:

  炮附子:30-50-100g  干姜40-60-120g   炙甘草50-70-140g

  第一遍小火煮90分钟;第二遍小火煮50分钟即可。

  四逆汤一方是回阳救逆的主方。凡是一切阴盛阳虚所造成的病症,不论轻重深浅都可以服用,在药量上酌情加减,不必非要见到危急的症状才放胆使用,以免造成日后纯阴无阳的证候。此时,怪罪四逆汤不能回阳,致人于死地,可就太冤枉了。

   张仲景根据“伏火之说”而立此方。过去人用炉灶烧柴做饭,用旺火将水烧开以后,如果不在火上盖一层炉灰,就会把饭烧糊;如果盖上炉灰,烈火得以压伏而变为文火,就可以把饭煮熟。

  张仲景借用附子的火力来破除下焦的寒邪、生发将要绝灭的先天火种,用干姜的辛散燥烈的药性为辅佐,来祛除中上焦的寒邪、收复后天火种,用炙甘草的味甘和缓的特性将(下焦生发的)少火和(从上焦收回的)虚火引入于中焦来运化水谷,所以在药方中把附子作为君药、主药,干姜、甘草为辅,来恢复中央统摄四方的功能,所运化的水谷才能变成精微而被吸收,肾精得到补充,性命随

之恢复,此法称之为“回阳”。阳气既然复回,则“阴阳互根”,生命不息。因为中央的特性为“湿”,经气流动缓慢,才能发挥缓和镇纳的运化作用,这就是“伏火”的意思。

用户评论

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吴相捷指

您好,董老师,假如病人有你说的畏寒等可以服用四逆汤症状,但前面您说过治病第一步是要辨别元精的多少,元精多的是不是用量就大,元精少用量就少呢?我应该如何辨别元精的多与少呢?希望听到您的解答,谢谢您!感谢您对中医知识的传播与分享!

听友98202394 回复 @吴相捷指

根据脉象来辨别元精的多与少。症状有时候是假象,一切辩证的关键要看脉象。药量的加减,如果病人病情危机,及时用大剂量回阳救逆,待病人脱离危险,再根据病情治病。一般普通病情,从小剂量开始,见效后,逐渐加量,直到寒邪被破除一半之后,药物会有过量的现象,此时逐渐减量至停药。

吴相捷指 回复 @吴相捷指

谢谢董老师的解答

天地之法执行不怠

有机会试试这个方子,谢谢分享辛苦啦主播。

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