Bobath理念~神经康复的理论与临床实践

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Bobath技术是神经康复治疗中的经典技术之一,作为一个有生命力的理论体系,由创始人英国物理治疗师Berta Bobath女士和她的丈夫神经生理学家Karel Bobath结合当时的运动控制理论模型于20世纪40年代创立,至今已有80余年的历史。
主要用于治疗中枢神经系统损伤如小儿脑瘫、脑外伤、脑卒中等引起的运动功能障碍、感觉功能障碍、吞咽功能障碍。
Bobath概念是以中枢神经系统损伤导致的姿势张力、运动以及功能障碍的患者为对象,进行个性化评定与治疗的解决问题的方法。其主要从神经因素和非神经因素两个方面来考虑姿势性肌张力变化,通过诱导姿势模式,改善中心控制点与支持面感觉控制的相互关系达到抑制肢体异常运动模式,从而缓解痉挛。
治疗的目标是通过促通来改善姿势控制和选择性运动,并最大限度的诱导患者的功能恢复,尽最大可能的恢复患者的运动潜力。
在治疗过程中,强调以任务为导向,治疗师和患者相互反馈的过程中诱导出脑和肌肉的可塑性,尽可能的恢复姿势的前馈,以便恢复高质量的运动功能。
现代Bobath概念理论与实践并重,随着神经生理学、神经肌肉可塑性、运动控制及运动学习理论等其他相关领域知识的积累而不断向前发展,围绕任务导向的功能性动作,强调主动性参与,以姿势控制为基础,聚焦于运动控制,整合了大量复杂而精细的手法,疗效非常显著。
注意事项: (1)鼓励患者及家属,给予必要的解释和心理支持,获得患者的积极配合。 (2)治疗时应遵循运动发育的规律。 (3)手法操作应缓慢、柔和、持续。 Bobath概念没有终结,我们希望它能在未来的岁月里不断的成长和发展。

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