小儿发热(王廷俊医案)
连襟周清贻作买甘肃,春温病死,遗两子振颓、振靡,贫无立锥,茕茕孤寡,无人经理,予接至家抚养之。戊午六月原配大病,多方调理,时廑予怀,又兼治他人,刻无停晷,形神交瘁,怠忽乘焉。振靡恰于此时病,其母抱之告予曰:二官下午发热,彻夜如火,天明即退。予漫应曰:非湿即热,不则受暑,藿香正气丸即好,取而与服可也。次早见之甚清爽,以为愈矣。乃是夜又发,尚不介意,改换白术除湿汤:茯苓、潞参、柴胡、甘草,地骨皮、白术、生地黄、知母、泽泻。
全方服后,令睡。黎明予起,伊母已泪痕交睫,云:二官昨夜服药后,反复烦乱,彻夜不眠,似在不救。予闻而心悸,入室观之,面目青惨,神气飞扬,不禁大骇。乃详询其何由致病,初病何状。始犹语言支离,辞不达意,急语曰:勿太琐琐,直言前日误食何物,因而发热?曰:食过冰粉,别无他物。乃憬然悟夏月伏阴在内,冰粉停窒胃气,又加寒冷,午后阴生,入夜阴盛,阳气无权,散漫于外,不能归宅,所以发热。藿香正气、白术除湿两方,一疏其表,一清其里,直砒鸩也。以干姜附子汤与之。服后腹痛泻水两次,其夜不热,乃得安睡。继服理中平补,无所苦矣。
噫嘻!小儿发热,本小恙也,伊母不能详告,予亦未经细问,以致用药判若天渊,几促其命。平日动云不错,孰知错至此耶?医无杀人之心,而有杀人之术,三复此言,敢不警惕!(《寿芝医案》)
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