麻黄汤证其三

2023-12-25 09:58:0601:56 25

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麻黄汤证其三
予友沈镜芙之房客某君，十二月起，即患伤寒。
因贫无力延医，延至一月之久。沈先生伤其遇，乃代延余义务诊治。
察其脉，浮紧，头痛，恶寒，发热不甚，据云初得病时即如是。因予：
麻黄（二钱）桂枝（二钱）杏仁（三钱）甘草（一钱）
又因其病久胃气弱也，嘱自加生姜三片，红枣两枚，急煎热服，盖被而卧。
果一刻后，其疾若失。按每年冬季气候严寒之日，患伤寒者特多，我率以麻黄汤一剂愈之，谁说江南无正伤寒哉？
【按】《内经》一日太阳，二日阳明，三日少阳……之说，殊不足以为训。
若本案所示，其人作麻黄汤症，不服药者一月之久，而麻黄汤证依然存在。
及投以麻黄汤，一剂而愈，其效又依然如响。
是盖其人正气本旺，故能与邪久持也。余在广益医院施诊，曾遇一小儿惊厥之恙。
目膛神呆，大便不行，危在旦夕。
迭用承气下之，白虎清之，数日方定。
旋竞转为少阳寒热往来之证，予以小柴胡汤加味。
如是数日，又略安，意其愈矣。
某日偶巡视邻近某善堂，惊见此儿又在就医调理。予更细察其病情，则寒热日数度发，又是麻桂各半汤之证矣。
屈指计之，距其起病之日，已近一月。观其病变曲折，仿佛“离经叛道”，是又岂一日二日之说，所得而限之哉？