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有很多近视的小朋友原来裸眼视力比较好的，配戴眼镜后都觉得自看东西都没以前那么好了，裸眼视力竟然下降了。由于这个原因，甚至很多家长都不愿意孩子配戴眼镜了。
家长坚持认为这种现象是戴眼镜导致的，以至于每次带孩子检查裸眼视力，都不停地叮嘱孩子使劲看，他们长认为裸眼视力提高了，近视就改善了，陷在了单纯用裸眼视力判断近视程度错误圈内，进而耽误近视的防治。
我们常说的近视，仅仅局限在眼球的范围，近视程度的金标准是屈光度数，也就是我们常说的近视度数，近视度数是客观反映事物经过眼球屈光系统落到视网膜上图像的清晰度。
视力是反映视觉形成好坏的指标，而视力的好坏不仅依赖于眼球，也有赖于大脑对信号处理能力，或者叫大脑识别能力，所以我们经常会看到近视度数都是200度的人群，裸眼视力却不尽相同，在同样清晰度视网膜图像的基础上，大脑辨别能力越强视力就越好，简单理解就是，屈光度是局部指标，视力是整体指标。
这也就解释了为什么我们不能单纯用裸眼视力去判断近视程度，如两个裸眼视力都是0.6的人，他们的屈光度不一定相同，其中一个人虽然近视度数高但他的大脑识别能力强，那么他的视力可以和另一个近视度数低但大脑识别能力差的人一样为0.6。
那大脑识别能力是否能改变，答案是肯定的。
比如一个孩子近视度数为100度，裸眼视力为0.4，通过训练大脑识别能力裸眼视力提升到了0.6，但这种裸眼视力的提高没有改变视网膜图像的清晰度，也就是近视度数并没有发生变化，还是100度，只是提高了大脑对这模糊视网膜图像的识别能力。这也是某些所谓的近视治疗不法机构，模糊视力和屈光度概念，号称能有效治疗近视，欺骗老百姓。
当大脑对反复认知了解一个事物后，当再次遇见这一事物或者相似事物时，能快速地做出反馈。
比如一个孩子100度近视，通过提高大脑识别能力，维持裸眼视力在0.6，当戴上眼镜后，一段时间再查裸眼视力，即使近视度数没有变化，因为戴眼镜这段时间不再需要强大的大脑识别能力，其回落到正常水平，所以0.6的示标已经分辨不出来，裸眼视力出现下降。这也从另一个角度解释了为什么眼镜戴上之后摘不下来。
看到这里家长一定会问了，那让孩子一直不戴眼镜，一直锻炼他大脑识别能力，这样不更好么？
这个想法很丰满，但现实很骨感。
我们查视力的0.4和0.6都是同一类型的视标，但生活环境丰富多样，当我们在熟悉模糊环境中或者遇到同一类型事物时，可能还能分辨所看到的事物，但一旦到了陌生环境，我们以往大脑的认知以及学习经验就没有任何参考价值。
而且大脑对模糊像的识别是有一定程度的，不可能无限的提高，当视网膜接收到图像的模糊程度超出了范围，也就是近视度数较高时，再强大的大脑识别能力也无法分辨出图像内容，因为这模糊图像的视觉信号已经完全失真，无法还原。
所以说，配戴眼镜并不会导致视力越来越差。反而如果孩子近视后没有进行及时矫正，孩子的屈光度数会越来越高。
好了，本期内容就到这里了，我是眼科医僧小孙，一个让你看见光，相信光的眼科医生，我们下期再见！
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