【原文】
凡诊者,必知终始,有知余绪①。切脉问名②,当合男女,离绝菀结③,忧恐喜怒。五脏空虚,血气离守。工不能知,何术之语。尝富大伤,斩筋绝脉,身体复行,令泽不息④,故伤败结,留薄归阳,脓积寒炅。粗工治之,亟刺阴阳,身体解散,四支转筋,死日有期。医不能明,不问所发⑤,唯言死日,亦为粗工,此治之五过也。
【注释】
①余绪:末端。既察其本,又知其末。 ②问名:问症状。 ③离绝:指生离死别。菀结:情志郁结。 ④令泽不息:使津液不能滋生。 ⑤不问所发:不问发病的原因。
【译文】
凡诊治疾病,必须了解其发病初期和现在的病情,又要知其病之本末,在诊脉问证时,应结合男女在生理及脉证上的特点。如因亲爱之人分离而怀念不绝,致情志郁结难解,及忧恐喜怒等,都可使五脏空虚,血气离守,医生如不知道这些道理,还有什么诊治技术可言。尝富之人,一旦失去财势,必大伤其心神,致筋脉严重损伤,形体虽然依能够行动,但津液已不再滋生了。若旧伤败结,致血气留聚不散,郁而化热,归于阳分,久则成脓,脓血蓄积,使人寒热交作。粗律的医生治疗这种病,由于他不了解病系劳伤脓积,而多次刺其阴阳经脉,使其气血更虚,致身体懈散,四肢转筋,死期已不远了,医生对此既不能明辩,又不问其发病原因,只是说病已危重,这是粗律的医生,此为诊治上的第五个过失。
【禅解】
凡是诊病,应慎问其来龙去脉,仔观男女之情素,若不知其因,只该其果,独断死期,此是治病之五过也!
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