做梦是失眠吗?

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做梦是失眠吗?
门诊有很多患者来看失眠,很多反映一晚上都在做梦,认为做梦影响了睡眠质量,希望中药调理睡眠不要做梦。做梦一定就是失眠吗?
其实不然,做梦是人体入睡后大脑皮层未完全抑制,脑海中出现各种情景,是人类的一种正常生理现象,梦通常都是发生于快波睡眠中。有人会说,睡眠就是要让大脑关机休息,做梦不就不能保证大脑休息了?其实睡眠并不是大脑完全静止状态,而是大脑的修复调整状态,大脑在人睡眠时仍有活动,是有一个循序渐进的过程,睡眠需要从慢波进入到快波中作为一个周期,交替数次完成。慢波的时间一般在90分钟左右,快波的时间一般在30分钟左右。我们的深睡眠一般在慢波期,而快波期就直接关系到做梦状态。如果在慢波期中醒来,对于做梦的内容一般没有回忆。但是,如果是在快波期醒来,就会对做梦内容记忆清晰。说到这里,大家就大致了解了做梦的机理并知道这是一个正常生理现象,那么问题又来了,很多人会说:“我睡了一晚上,都说我打呼了,做了一晚上的梦,但是醒来觉得很累,做梦到底影响睡眠吗?”把睡眠归咎做梦是不合理的,因为梦没有影响睡眠的连续性,所以很难说梦能否成为判断失眠症与否的关键。那关键点在哪?关键点在于我们第2天醒来的时候的状态,如果身心愉悦、精力充沛那就是没有影响;反之,如果身心俱疲,疲劳感较明显,睡眠质量受到影响。
同样是做梦,为什么不同的人体验感却不同?顾医师从临床治疗的失眠患者总结来看,频繁做梦和焦虑、情绪、多思等因素有关,日有所思,夜有所想,从某种意义上说做梦也是压力释放、情绪宣泄的方式。从中医的角度来看,可以分为以下几种类型:
①心气不足
症状:多梦易惊,失眠,神疲困倦,短气,或喜悲善哭,精神恍惚,舌质淡,苔薄白,脉细弱.
治法:养血益气,宁心安神.
②心血不足
症状:心悸怔忡,心烦失眠,多梦易惊,健忘头昏,面色不华,舌淡,脉细
治法:养血安神.
③心阴不足
症状:心悸怔忡,失眠多梦,五心烦热,咽干舌燥,舌红少津,脉细数.
治法:养阴补心安神.
④心肾不交
症状:心烦,失眠,多梦,遗精,腰酸腿软,潮热盗汗,舌红无苔,脉细数.
治法:交通心肾.
⑤心胆气虚
症状:惊悸不宁,胆怯善恐,夜寐多梦,胸闷气短,舌质淡,苔薄白,脉细弦无力.
治法:养心益气,壮胆镇惊.
⑥心脾两虚
症状:心悸健忘,少寐多梦,气短神疲,面色萎黄,食少倦怠,腹胀便溏,舌质淡嫩,苔白,脉细弱.
治法:补脾益气、养血安神。
上述类型都可以通过中医辨证中药调理,以个体化治疗改善睡眠质量。
同时,我们的体内微量元素和生活习惯也对睡眠做梦有影响。
在饮食方面:维生素B3、B6、B12等维生素B族复合物都对睡眠有影响。此外,缺乏镁元素也是影响睡眠质量的重要因素,食用诸如蔬菜、香蕉、坚果等富含镁的食物可以改善睡眠,减少夜间醒来的次数。
在生活习惯方面:睡前减少使用手机,减轻对大脑的刺激感,可以改善失眠多梦;晚饭过饱导致食物未完全消化也会出现失眠多梦,中医说:胃不和,卧不安;睡前做一些四肢舒展放松的运动可以缓解情绪和放松肌肉,对失眠多梦也有一定帮助。还有一些患者的经验比如:泡脚、喝牛奶、用香薰都有改善睡眠和多梦的作用。
总之,做梦是正常的生理现象,调整自我情绪,合理生活,健康饮食是保证睡眠的前提和基础。
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专辑主播

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简介:顾超,主任医师,医学博士,上海中医药大学附属龙华医院中医经典教研室主任,综合内科行政副主任,上海中医药大学金牌教师,上海市“组团式”医疗援藏干部,西藏自治区首席专家。