小学生科学公共卫生的建议？

素质教育的全面实施和教育改革的继续深化，学校公共卫生管理工作得到较快发展，但青少年的身心健康情况不容乐观，中小学校公共卫生管理工作有待进一步加强。

　　以黔江区为例，根据2016年--2017年度学生健康体检评价分析报告常见病结果表明，在受检的65884名青少年学生中，生长发育较好以上人数比为27.08%，一般60.03%，较差12.89%；学生体型分析中，匀称型89.84%，粗壮型4.14% ，瘦长型6.02% ；检出视力不良人数比为40.37 %；龋齿患病人数比16.95 %；学生肥胖检出率为2.96% ，超重检出率为6.52% ；学生形态机能中，肺活量指标上等占14.44%，中上等占9.91%，中等33.68%，中下等占17.29%。青少年学生视力不良、龋齿、肥胖已经成为影响学生健康成长的主要常见病和多发病。另外，学校是学生学习生活的公共场所，部分学校传染病呈上升趋势，直接影响学生学习和生活状态。

　　原因分析：

　　一是教室环境与学生成长不匹配。学生视力下降的发生、发展与教室采光照明条件、就座的课桌椅有密切关系，大部分中小学生使用同一型号课桌椅，未根据学生实际情况配备不同型号的课桌椅。教育灯具安装偏少或偏高，未使用控照式灯具，导致教室照明情况不佳。

　　二是学校校医配备不达标。部分中小学校缺少专职校医，学校卫生保健机构及人员配备薄弱，管理体制和运行机制欠缺，学校的卫生防控工作仅靠非专业人士兼任，学生晨检、因病缺课登记和病因追踪、复课审验、学生健康档案、健康教育课等工作流于形式，落实不到位，在很大程度上影响了学校卫生安全工作，使学校发生突发公共卫生突发事件的风险加大。

　　为此建议：

　　1.教育部门应落实学校各项基本卫生条件。依据《国家学校体育卫生条件试行基本标准》，严格执行对新建、改建、扩建校舍的学校竣工验收标准，切实从源头上加强学校校舍、教学设施、生活设施、卫生保健室配备等基本卫生条件的建设管理；

　　2.学校要着力改善学生的学习生活环境。按照国家有关标准改善教室采光照明条件，安装符合要求的照明设施，逐步配置可调式的课桌椅，重视学生身高与课桌椅搭配的问题，有效预防和控制视力不良和脊柱异常弯曲的发生发展。同时加强学校卫生室（保健室）建设，按规定配备相应的医疗卫生器械、设施或常用药品。进一步加强学校心理辅导室建设，开设心理健康活动课，并跟踪调查学生心理健康状况，规范指导心理危机干预，有效预防学生心理障碍和精神疾病的发生。

　　3.配备专业卫生技术人员。按照《学校卫生工作条例》有关规定，逐步解决学校校医编制配置问题。同时加强与卫生部门特别是社区卫生服务机构合作，从卫生专业技术人员中临聘或向医疗机构购买服务等方式吸引社区医生走进校园兼职校医工作，指导和帮助学校做好公共卫生管理工作

一、学校公共卫生防疫现状

东平县接山镇现有学校10处，其中，初中1处，小学8处，幼儿园1处，分别是接山镇中学，接山镇中心小学，接山镇鄣城小学，接山镇常庄小学、接山镇徐坦小学、接山镇遂城小学、接山镇夏谢小学，接山镇中套小学，接山镇张河桥小学，接山镇中心幼儿园。

1.建筑与公共卫生设施状况

接山镇10处学校（园）中，接山镇中学、中心小学、鄣城小学、常庄小学、张河桥小学、中心幼儿园6处学校（园）教室为教学楼，其他学校为平房，教室均符合标准，通风状况良好；6处学校教学楼内均无厕所和洗手间，10处学校厕所均为水冲式厕所，并配有洗手间或洗手池。

接山镇中学、张河桥小学为寄宿制学校，各有学生公寓楼一幢，符合标准，通风状况良好，但楼内亦无厕所和洗手间。

2.饮用水卫生状况

10处学校（园）中，中学、中心幼儿园和张河桥小学3处校（园）为自打井自供水，经过了相关部门检验，其他学校均用驻地所在村供水。

3.食堂卫生状况

接山镇中学、张河桥小学各有学生食堂一个，卫生状况良好，其他学校均无食堂。

4.健康教育的开展

所有学校均通过校会、主题班会、专题讲座等形式经常对学生进行健康教育。

5.卫生管理工作状况

10处学校均无专职卫生防疫人员。

6.公共卫生防疫

近年来，各学校对卫生防疫工作非常重视，虽无专职卫生防疫人员，但都建有卫生防疫工作组织，配有兼职教师，定期对学校各项卫生情况进行检查，对学生进行公共卫生防疫主题教育，因此，多年来，没有疫情状况发生。

二、学校公共卫生防疫工作建议

为进一步加强农村学校卫生防疫工作，防止恶性疫情发生，特提出以下建议。

第一，提高认识，加强领导

多年来，由于受到应试教育制度的影响，个别学校领导在思想上有重教育教学轻卫生防疫思想，在学生综合素质的培养上对学生身体健康方面关注不够，没有意识到学校公共卫生防疫工作对学校的重要性，对此项工作不够重视。

学校一些与公共卫生相关的制度不够健全，机制不够完善，相关人员在学校公共卫生防疫工作中力度较小，对可能发生的公共卫生防疫事件应对措施不够具体，一旦出现疫情，无法及时有效应对。因此，建议各级相关部门和学校领导加强对公共卫生防疫工作的重视，认真学习、贯彻落实教育部颁布的《学校卫生工作条例》，并针对学校公共卫生工作制定科学合理的工作计划以及检查方案，使各级领导对相关工作引起足够的重视，制定完善相关工作制度，建立科学有效的工作机制，强化卫生防疫管理，增强对公共卫生疫情特别是重大疫情的有效防范和应对，全面提升农村学校公共卫生管理水平的提升。

第二，进一步对农村学校卫生设施进行改造完善

近年来，农村学校公共卫生设施配备虽然有较大改进，但缺口仍然较大。如教学楼、学生公寓楼无水、无洗手间、无厕所，这直接导致这些楼的卫生状况较差，特别是学生公寓楼，没有厕所和洗手间，卫生较难维持，状况更差。

建议进一步加大投入，对农村学校教学楼特别是学生公寓楼进行改造，安装通风设备，接入自来水，增设水冲式厕所和洗手间，给学生营造一个更加卫生良好的学习与生活环境。

第三，加强学校食堂、食品安全管理

当下，由于人们思想认识方面站位不高，设施装备条件有限，在农村学校中，食品卫生安全问题存在不少问题：一是食堂的规划布局存在不合理，食堂没有进行功能分区；二是食堂卫生防护设施不完善，没有防蚊蝇以及防尘等设施配备不齐不足；三是针对公用的食品容器以及餐具的消毒设备较少或者没有，消毒不够及时；四是食堂工作人员任用随意性、流动性较强，健康状况不够明确，有的工作人员没有健康查体和证明就上岗现象时有发生，这使得农村学校食堂、食品安全存有较大隐患，增加了学生生公共卫生疫情事件发生的几率。