四圣心源：“其相生相克，皆以气而不以质也，成质则不能生克矣。”如何理解？

说的是生克制化，指的是无形的气，功能，已经成型变成有型的物质了，有形状了，就不再符合生克关系了。

气者，不可触，不可以目见；质者，可触，可以目见也。
“皆以气”者因其气分金木水火土也；“不以质”者因其形不过一团血肉，无可谓“金木水火土”也。
比如市集上所售之猪，羊内脏皆已失其气而仅存其质，如何生克？
人“生”则“气”在而形体数十年不腐；人“亡”则“气”失则顷刻腐烂。此皆因气不因形也。

中医理气，西医治形。

此皆在人身内，不在人身外。不可以身外之理求身内也。
如以身外之理以求身内，虽扁鹊亦不能应也。

所有的生克，都是气，而不是质，气顺则质可生。气逆则质相克，有气而顺者，质则不能相克。如病者，有病没病，气顺病不生，所有病都是以气不是因为病，气和气顺就不会生病也。