脐疝

疝即指任何脏器或组织离开了它原来的部位，通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位，即称为疝。从肚脐突出的疝自然就称之为脐疝。而直立行走会导致人体重心上移，身体的低垂部位受到的压力增大，从而疝的发生。

较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先予非手术治疗，用胶布贴敷疗法，即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出，并使脐部处于无张力状态，而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次，如有胶布皮炎，可改用腹带适当加压包扎。　　如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈，应手术治疗。

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婴儿脐疝的病因

俗称“气肚脐”，为先天性，是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一。脐带脱落后，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，是腹壁一先天性薄弱处；在婴儿期，两侧腹肌未完全在中线合拢，留有缺损，在医学上称为脐环。当哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹内压力增高时，便会导致腹腔内容物，特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。

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婴儿脐疝症

疝气多发生于新生儿，有的宝宝在幼儿期仍然存在，这也是宝宝的常见病。脐疝气的发生，是由于宝宝的肚脐没有很好的闭合，导致肠子的一部分从宝宝肚脐的部位鼓出来而造成的。一般来说，早产儿由于身体发育机能弱，比其他足月生的宝宝更容易得脐疝气。婴儿脐疝多属易复性疝，较常见，嵌顿少见。当啼哭、站立和用劲时，脐部膨胀出包块，直径1-2cm，无其他症状，常在洗澡、换衣时无意中发现。多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，是为脐痕；肿物特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大，而且肿物触之较坚实；小儿安静或者家长用手按压时，肿物缩小或回纳人腹腔，伴有肠鸣音。肿物缩小或还纳后，局部留有松弛皮肤皱褶，以上为典型脐疝。肿物较大时，特别是孩子哭闹腹压增高时，外表的皮肤发亮显得较薄，有一些家长担心脐疝会不会被撑破，实际上由于皮肤的弹性与韧性，并不存在撑破的可能性，除非为创伤所致。

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婴儿脐疝的诊断

判断宝宝得了脐疝气，爸爸妈妈可以从以下几个方面看。

1、宝宝脐疝气鼓出的这个宝宝摸上去非常柔软。看上去外表呈一球形或半球形，像核桃大小的肿物。

2、宝宝哭闹得越厉害，腹压就越高，脐疝气也就鼓得更大更明显，安静或卧床时可消失。

如果宝宝脐疝气鼓起的小包包在5cm以下，那么家长不用特别担心。脐疝气可随宝宝年龄的增长，腹壁肌肉的加强而自然痊愈，之后也没有什么不良影响。约有80%的宝宝在1岁以前痊愈，90%的宝宝会在2岁以前痊愈。

提示：

宝宝在2岁后仍有脐疝气的话，妈妈就应格外注意了，需请医生诊治。

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婴儿脐疝的治疗

一般来说，在宝宝的脐疝气按压后可以复位。但是，当脐疝被卡在脐部较长时间后就有可能发生了嵌顿，无法用手送回。这样的情况需要紧急就医处理。因为肠壁受压，血液流通不畅，就有肠缺血坏死的危险。大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可观察等待。采用非手术疗法促使自愈。如满2周岁，脐疝直径超过1.5cm者，宜手术治疗。沿脐口1cm处，沿脐作半圆形切口，切开皮肤和皮下组织，显露腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹白线，游离疝囊，还纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎，然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间断缝合，最后缝合皮肤。若2岁以上幼儿仍见有脐疝，直径超过2cm者，应去医院手术修补。如无手术条件，可试用粘贴法：用2条4cm宽胶布，其中一条开一横行小孔，将另一胶布一端剪窄，使其能正好穿过小孔。用75%医用酒精消毒局部皮肤后，将胶布粘牢固定，使脐部下陷，两侧缺损缘相接触。注意局部清洁，一周后更换胶布。

不用担心，我儿子也是满月后发现有脐疝的，哭的时候鼓鼓的，好像要破了一样。我也是去问医生，医生说没关系，一般小孩子到6个月就好了。平时别让小孩大声哭闹。还有你如果是母乳喂养，那你就注意自己的饮食，别吃难消化的食物。像玉米，糯米，还有别吃太甜的东西。就行了/我儿子现在三个月了，脐疝也好了/

脐疝俗称气肚脐，是小儿最常见的腹部疾患之一。新生儿脐带脱落后，脐部瘢痕是一先天性薄弱处；又因在婴儿期两侧腹肌未完全合拢，留有缺损，所以，当宝宝因哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹腔内压力增高时，便会导致腹腔内脏特别是小肠，连同腹膜一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。

脐疝在脐部形成的肿物多呈半球形，肿物的特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大，而且肿物触之较坚实。小儿安静或者家长用手按压时，肿物缩小或者回纳入腹腔，并伴有咕咕肠鸣音。肿物外表的皮肤尽管可以显得较薄，但由于皮肤的弹性与韧性，完全不存在撑破的可能。

随着小儿生长发育，腹壁肌肉也在发育，脐环可逐渐缩小，直至最终使脐疝消失。据统计，绝大多数脐疝患儿于2岁前可以自愈。尽管如此，仍有一些家长希望采取一些措施控制脐疝的发展。不少家长给孩子围上了自制的布腰带，甚至还使用钱币等压在脐环处，试图堵住脐疝肿物向外膨出，但效果并不理想。

主要原因是，小儿的腹围在吃饱和饥饿时的差异较大，布腰带经常松脱，失去作用。另外，新生儿、婴儿皮肤娇嫩，使用钱币等坚硬物，很可能造成局部发炎或损伤，反而弄巧成拙。如果真的要用布腰带，最好使用有一定弹性的腰带，而且尺寸要合适；不能影响小儿正常进食。有人主张用宽的医用胶布像系皮带似的，围过脐疝处一圈来治疗脐疝。这种方法虽有效，但也可能损伤皮肤，因此必须在医生指导下才能实施。

实际上，对于大多数脐疝可以暂不治疗，当孩子长到3个月后，无端的哭闹必然减少，这样脐疝就走上了自愈的道路。至于脐疝怎样脱着好，至今尚无定论。对用胶布或带子固定容易引起皮疹的婴儿来说，还是什么也不用的好。对那些不引起皮疹的婴儿用胶布或带子把肚脐固定住也是可以的。脐疝患儿中只有极少数始终未愈者，可在2-4岁后到医院进行脐环修补治疗。以前曾经有过各种控制脐疝的方法，但目前世界上儿科医生的一致意见是，对脐疝可不做任何处置，等待其自然痊愈。

虽然对脐疝可不做处置，但对婴儿必须要照料好。由于是腹压增加而引起脐疝的，所以应努力消除引起腹压增加的原因。对稍不如意就哭闹和发脾气的婴儿，如果抱一抱就会停止哭泣的话，就应该尽量抱一抱。

由于大便硬，在排便时用力等，也会引起脐疝，可经婴儿果汁以易于排便。想用母乳喂养而母乳又不太好时，可以借此机会加牛奶，这样婴儿就不会哭闹了，腹内压力减少了，肚脐就不会向外突出而自愈。晒太阳少会得佝偻病

脐疝主要临床表现是在脐部形成向外突出的肿物，多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，就是脐痕；肿物直径一般很少超过4厘米。肿物的特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立的时候，肿物饱满增大，而且触摸肿物的话会感觉较为坚实；宝宝安静或者家长用手按压的时候，肿物就会缩小或者缩回到腹腔内，并伴有咕咕肠鸣音。肿物缩小或缩回去后，局部留有松弛皮肤皱折，这些就是典型的脐疝的症状。

肿物有时较大，特别是孩子哭闹腹压增高时，外表的皮肤发亮显得较薄，于是又有一些家长担心脐疝会不会被撑破，实际上由于皮肤的弹性与韧性，并不存在撑破的可能性，除非是创伤所致。所以这也要求我们一定要保护好宝宝的肚脐。

大多数家长很关切脐疝肿物的大小，他们认为肿物越大病情越重，而医生则更看重脐环直径的大小，当脐疝肿物还纳后，你可以用食指轻轻向脐中心探入，这时可以触到腹壁上有一缺损，通常只能容得下食指尖通过（也就是直径不足1厘米）。如果脐环过大，则愈合的时间会偏晚；脐环较小，虽然有利于早痊愈，但增加了脐疝嵌顿的机会，也是较为危险的。

与腹股沟斜疝不同，绝大部分脐疝儿并没有其他的不适，有时候可能会有消化不良或肠痉挛的现象，只是少数可能发生疝气嵌顿，即疝出的肠管被卡在脐环处。此时疝出的肿物变硬，有触痛，缩回去的过程受到阻碍；宝宝阵阵哭闹，常有呕吐，腹部X线片有肠梗阻征象。遇此情况家长应带孩子早到医院就诊，以防被卡住的肠管发生绞窄性坏死。

还有少数患病的宝宝属于非典型的脐疝，膨出的肿物在脐的上方或下方，甚至在原脐的旁侧，这也是我们该注意的地方。

病情分析：孩子有脐疝与孩子爱哭有关，是长期腹压增加导致的。
指导意见：一、通常脐疝会在六个月左右自行消退，不需要特别处理的。除非脐疝越来越大，或者一岁后还不消退，才需要考虑手术治疗。 二、孩子爱哭，要找出导致孩子爱哭的原因，消除这原因才能避免脐疝越来越大。

你好，一般脐疝是由于疝环没有发育完全引起的，哭闹时容易突出。2个月宝宝可以适当给宝宝俯卧抬头训练，缓解腹部的压力，可以用脐疝贴的。

您好，肚脐发黑是需要注意有没有出血或者是 结痂 。如果是出现了颜色的异常，考虑是和外用 脐 疝 带是有一定的关系。宝宝的脐疝是会有自愈的可能性，生活上避免让宝宝大声的哭闹。祝宝宝健康成长

1、 一般来说婴儿脐疝，如果到了两岁的时候仍然没有得到自愈，那么这个时候就不能再继续放任下去了，必须要进行手术治疗。只要脐疝小于1.5厘米，在两岁之前的婴儿，应该要再观察一段时间，因为多数的孩子都是会自愈的，所以家长并不需要太担心。
2、 在两岁之前的婴儿，如果也可以先进行保守治疗，比如用胶布贴敷这样的治疗方法，可以起到一定的作用，然后每个礼拜更换一次胶布，但是如果孩子，因为贴胶布的关系出现皮炎的症状，那么应该要改用腹带进行包扎。
3、 平时尽量不要让宝宝哭闹，增加腹压，使脐疝的症状变重，另外还要预防便秘、感冒咳嗽等。平时应该要护理好肚脐周围的皮肤，只要保证该处的皮肤完整，没有破损就可以，平时穿衣服换尿布什么的，也不用避开这个地方。