柴胡达原饮
正柴胡饮的基本信息
【组成】柴胡(9克) 防风(3克) 陈皮(4.5克) 芍药(6克) 甘草(3克) 生姜(三五片)
【功用】解表散寒。
【主治】外感风寒轻证。微恶风寒,发热,无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮。(本方常用于感冒、流行性感冒、疟疾初起以及妇女经期、妊娠、产后感冒等属外感风寒而气血不虚者。)
【用法】水一盅半,煎七八分,热服(现代用法:水煎温服)。
【禁忌】斟酌。
【文献】《景岳全书》卷51:“凡外感风寒,发热恶寒,头痛身痛,痎(jie)疟初起等证,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。”
【类别】解表类
【出处】《景岳全书》
【方解】本方证属外感风寒表证之轻者。风寒束表,毛窍闭塞,卫阳被遏,因感邪较轻,故症见微恶风寒、发热、无汗、头身痛,苔薄白,脉浮为风寒表证之征象。外感风寒,宜解表散寒,表寒轻证,只需轻疏肌表,微发其汗,病邪自可外达,不必用辛温重剂,徒伤其表。方中君以柴胡辛散表邪。臣用防风祛风寒,止疼痛。生姜辛温发散,助柴胡、防风解表透邪,陈皮疏畅气机,以助祛邪外出,芍药益阴和营,防辛散太过而伤阴,共为佐药。甘草调和诸药为使。本方药性平和,对于气血不虚而外感风寒较轻者颇宜。
【加减】如头疼者,加川芎3克;热而兼渴者,加葛根3~6克;呕恶者,加半夏4.5克;湿胜者;加苍术3克,胸腹有微滞者;加厚朴3克,寒气胜而邪不易解者,加麻黄3~9克,去浮沫服之,或加苏叶亦可。
小柴胡是什么?
小柴胡是个方剂的名称,由西汉医圣张仲景所创,治半表半里的少阳病,证见:往来寒热、心下苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食。组成歌诀:小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从,更用生姜兼大枣,少阳为病此方仲。
柴胡的由来
秦代有个胡进士,家里一位长工的了寒热病,一时觉得如被火烧,一时觉得象掉进了冰窟窿里。胡进士怕被传染,就把他赶走了。长工在一条小溪边晕倒了,醒来时非常饥饿,就挖了一些草根吃。几天后,他的病竟然不治而愈了。
后来胡家少爷也得了寒热病,胡进士听说了长工病愈的故事。请他回来救治儿子,长工便挖了溪边的草根,回家煎药给少爷服用。之后,胡少爷也痊愈了。后来,人们为了纪念此草治疗胡少爷有功,取名为柴胡。
柴胡味苦,性平,无毒。
后来胡家少爷也得了寒热病,胡进士听说了长工病愈的故事。请他回来救治儿子,长工便挖了溪边的草根,回家煎药给少爷服用。之后,胡少爷也痊愈了。后来,人们为了纪念此草治疗胡少爷有功,取名为柴胡。
柴胡味苦,性平,无毒。
小柴胡的介绍
小柴胡(Common Goldenrop),伞形科多年生草本植物,为乡土植物,发生量小,不升蔽常见。让顷中药中的小柴胡不是加拿大一枝黄花(Canada Goldenrop)。加拿大一枝黄花是外来生物,引种后逸生成坦笑陆杂草,并且是恶性杂草。
大柴胡汤和小柴胡汤有啥区别?
这是一道研究生考题。小柴胡汤主治少阳病,临床并无气虚表现,然而此病位在半表半里,邪气至此,与抗邪防邪至关重要。用人参主要是为了扶助正气,防止邪气的深入内传;大柴胡汤为治疗少阳阳明合病之要方,虽然仍未离少阳,但是邪热较重。不仅如此,病邪此时已渐入阳明成实证,所以若再用人参,非但无助于祛邪反固其壅滞,于病不利,固弃而不用。
郝万山:柴胡剂、小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤
和法,对于和法,我们通常用“和解”这个词,对于“和解”的理解,有的人说是调和,实际上我的理解它不是调和,因为和解的方法主要治疗枢机不利的证候。人体的枢机有两个,一个是少阳半表半里这个枢机,一个是中焦半上半下这个枢机。少阳半表半里的枢机是调气的升降出入的,而中焦半上半下这个枢机,主要是调气的升和降。人活着全凭一口气,人体的气一定是流畅的,一定是畅通无阻,一定是条达的。许多疾病都是气不和所造成的。我们遇到气不和的这种证候,抓哪个环节,抓哪个关键来调节,就可以抓少阳半表半里这个枢机,也可以抓中焦半上半下的枢机。因此,对于“和解”的理解,我们把他解释为“和枢机,解郁结”。因为枢机如果不利,气机必然郁结,气机郁结以后,就造成了各种疾病的发生,所以“和解”应当理解为“和枢机,解郁结”。把这两个词的第一个字合起来就是“和解”。和法代表方是柴胡剂、小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤,这是和解少阳半表半里之枢机的。还有一组代表方,就是半夏泻心汤、生姜泻心汤和甘草泻心汤,这是和解中焦半上半下之枢机的。
小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤,它是和解半表半里之枢机的,它的药的煮服方法也要求煮后去滓再煎,再把药汁加热浓缩。这样做的目的,因为这些方剂都属于和解剂,它们在用药的特征上,都是寒热并用,攻补兼施的。煮后去掉药渣子把药汁再加热浓缩,它就有利于药物的寒热协调,攻补并行,更好的起到和解的作用。而且现代药理研究也证实了这样做,可以提高整个方子的疗效。
老师怎么看啊,他经验多了,实际上不怎么辨病,也不怎么辨证,就对着症状来治疗,这是经验的积累。他有三个学生给他抄方,这儿一个学生摆着一个凳子,一个病人来了,说大夫我乙肝,大三阳。老师说,你口渴吗?渴。大便怎么样?经常稀,吃得不合适就经常稀,那么肝区痛吗?有时候痛,有时候不痛。老师说柴胡桂枝干姜汤,这个学生就给他开柴胡桂枝干姜汤。为什么?因为柴胡桂枝干姜汤,它的适应证是肝胆有热,脾阳虚衰,津液不足,所以他抓住口渴,便溏,这不是脾阳不足吗,然后再抓个肝胆有湿热未尽,好,柴胡桂枝干姜汤。那么这个学生就在那儿开方了。你看,几句对话用得了一分钟吗?
这个病人就说了,大夫,我慢性结肠炎,大概有二十年的 历史 了,伸出舌头来看看,舌上很干。你口干吗,口干;经常拉肚子吗?经常拉肚子;一摸脉,脉沉弦,那你心情好吗?大夫,我心情不好,经常高兴不起来 ,这不有肝郁吗,好,柴胡桂枝干姜汤,第二个学生也给开柴胡桂枝干姜汤,因为他有三个主证呀。
好,这个病人一看,中间这个病人看完了,马上说,大夫,我糖尿病,口渴吗?渴。大便怎么样?稍吃点凉的就拉肚子,唉,陴阳虚,这个症状又有了,心情怎么样?不高兴,说糖尿病是终身疾病,我这一辈子就要陪着这个药进棺材了,我怎么能高兴起来。好,柴胡桂枝干姜汤。为什么?三个主证全有了,口渴、便溏、肝气不舒,所以老师有时候就是这样对着症状,或者有时候就对着病机这么用方,疗效好,看病也快。
所以“抓主证,对证用方”,也是我们一种治疗思路。
还可以兼太阴脾虚,像柴胡桂枝干姜汤,它就是少阳不和,兼有太阴脾虚,又兼有津液不足。
我们现在学了少阳病,谈到了大柴胡汤的适应证之一是少阳不和兼有阳明里实。那必然应当有一个方子,涉及到了少阳不和兼有太阴脾虚。这是哪一外方子呢?就是下面我们要提到的,柴胡桂枝干姜汤。
看原文 147条,“伤寒五六日,已发汗而复下之”,一个外感病五六天的时候,又用了发汗的方法,又用了泻下的方法,这就有了一个伤脾阳的过程,他很可能就出现了便溏,所以底下脾阳虚便溏的症状,他不再说了,又汗又下它不伤脾阳吗,下面的症状,“胸胁满微结”这是少阳经气不利,少阳经有邪,少阳经气不利,“小便不利”这是三焦气机失调,也是少阳气郁的表现吧,三焦气机失调。“渴而不呕”口渴是津液耗伤的结果,有津伤;“不呕”说明这个少阳的热邪没有犯胃,“但头汗出”这是三焦热郁。由于热郁三焦,热不得外越,所以身上没有汗。阳热上蒸而见到头部出汗,这是我们又遇到一个但头汗出的证候。
我们就此回忆一下,我们已经所学过得,但头汗出,身无汗的症状,在哪些证候中可以出现呢?无形热邪蕴郁心胸留扰胸膈的栀子豉汤的适应证。在阳明病篇的开头,湿热发黄证,热邪内郁,不能外越。水热互结的大结胸证,太阳病篇最后谈到的火邪伤阴内热证,里有热要逼迫津
液外越,结果呢,津液不足,汗出无源。身上没有汗,火邪伤阴内热证。我们现在提到的是少阳三焦热郁证。
因此我们在临床上,要遇到一个病人,他主诉“大夫,我就是头上冒汗,身上没有汗”的时候,那你学过《伤寒论》了,你就用《伤寒论》中所学过的这些证候,对头对照他看他属于哪一类型,然后选择《伤寒论》中的方子来治疗。
“往来寒热”是邪在少阳经,正邪相争,互有进退,所以见到寒来热往,热来寒往。“心烦”是胆热循经上扰心神,同样体现了少阳受邪,经腑同病的临床表现。“为未解也”这是病没有好。这样的话,我们归纳一下它的基本病机是少阳不和,三焦失畅。实际上“三焦失畅”这句话严格的说是多余的,为什么?少阳不和就包括了三焦失畅,只不过我在这里再强调一下,少阳不和,三焦失畅,津液不足,中阳受伤。中阳受伤在这个原文中,没有具体的症状表现。我们是根据又汗、又下来推测出来的,也根据在柴胡桂枝干姜中,它用了甘草干姜汤温补脾阳,以药测证,推测出来的。如果要补充临床症状的话,它应当有便溏。所以我们用柴胡桂枝干姜汤这张方子,这里头有柴胡和黄芩,它是清解少阳的。
看讲义的 148页,柴胡桂枝干姜汤,柴胡、黄芩是小柴胡汤的两个最主要得药物,清解少阳、解经邪、清腑热、畅气机、清郁火,针对了少阳病的两大主要特征。第二组是干姜二两,甘草二两,这不就是甘草干姜汤吗,它是温补脾阳的,和解少阳,温补脾阳。它用了桂枝来畅达三焦。桂枝有通阳化气的作用。我们在黄连汤中,黄连汤的适应证是什么?大家可能性忘记了吧,上有热而下有寒,“胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。”他用了清上温下的药,中间加了个桂枝,来协调上下阴阳,协调上下寒热。实际上就是畅达三焦。而在柴胡桂枝干姜汤中的这个桂枝,就是通阳化气,调畅、畅达三焦的。用了天花粉来生津止渴;用了牡蛎,牡蛎是软坚散结的。软什么坚,散什么结?在这个证候中是散气机之凝结,治疗胁痛的。胁痛这一条这个症状没有提出来,实际上他有胁痛。气滞于少阳经脉。少阳经脉布两胁,还有两胁的胀满,疼痛,所以用牡蛎来散气机之凝结。就这样一个方剂,寒温并用,温补同施,补是补津液,治疗少阳不和,太阴脾虚,津液不足,
我们现代怎么用这个柴胡桂枝干姜汤。我们临床用的时候就抓住三个症状,或者说抓三个方面的问题:第一个抓肝胆有湿热,肝胆有气郁。象胁痛,要抓症状的话就抓胁痛,胸胁胀满。第二个抓脾阳不足、脾气虚。那就是有便溏,大便溏薄。第三个就抓津液不足的口渴,有口干,口渴。抓这三个就可以用这张方子。
你看,我们遇到肝病的病人,特别是慢性肝炎的病人,病程长久,一般的情况下我们都常常用苦寒的药,来清解肝经的毒热。用着用着,肝经湿热未退,脾阳脾气已伤,病人大便溏薄,一天三次,四次,肝功能还不正常,所以这个时候又有口干口渴,那你就用柴胡桂枝干姜汤这张方子,有很好的疗效。
关于柴胡剂治疗肝病,小柴胡汤的加减和柴胡桂枝干姜汤的加减,在临床上常常用得到。
我们北京中医大学国医堂有个肝胆病会诊中心。我们刘渡舟老师在世的时候,用柴胡剂治疗肝胆病,特别是乙肝,就有丰富的经验。刘老去世以后,我们肝胆病会诊中心,每天病人还是很多。我们所用的治疗方法,仍然是沿用刘渡舟老师在临床上多年摸索出来的,小柴胡汤加减化裁而是来的,治疗肝病的方子和柴胡桂枝干姜汤治疗肝病的思路。
如果兼有脾虚便溏,当然这个脾虚便溏是轻度的,肝胆湿热未退,兼有轻度的脾虚便溏,那就在前面的基础方上,加茯苓 15克,白术 10克。如果兼有脾寒泄泻,一天拉二次,三次,四次,这叫脾寒泄泻了。拉肚子轻一些的,基础方和柴胡桂枝干姜汤交替服用。如果拉得比较重的,那就过渡到我们刚刚讲过的这个柴胡桂枝干姜汤,就直接用柴胡桂枝干姜汤来治疗。
我们又回到柴胡桂枝干姜汤上了,他治疗慢性肝炎,肝胆湿热未退,脾慢脾气已伤,经常有轻度的慢性腹泻,这个问题方子不寒不热。肝病的病程又比较长,用它比较稳妥,而且也有比较好的疗效。
我记得三十年前在东直门医院做住院医生的时候,老医生遇到肝炎的病人,开肝炎二号,我很奇怪、很好奇。肝炎二号是什么东西,我就到药房看,我以为是做成的一个制剂,做成了一个什么时候药呢,一看肝炎二号呢,药房师傅居然就拿协定处方来抓汤药,抓草药。我再一查它的处方组成,原来就是柴胡桂枝干姜汤,就治疗慢性肝炎,甲肝也罢,乙肝也罢,兼有脾虚的,肝胆湿热未退,津液已经有不足,又兼有脾虚的。
可见柴胡桂枝干姜汤,在治疗肝热脾虚的,这种类型的肝炎过程中,应当是有比较好的疗效的。
关于柴胡剂治疗肝病,我们就说这么些多。
那么些柴胡桂枝干姜汤,除了治疗肝病以外,还可以治疗什么证候呢?治疗糖尿病。它不是有一个主证是口干、口渴、津液不足吗,而糖尿病有一部分病人,他得临床表现就是:口干,口渴,多饮,津液不足,所以当糖尿病的病人主证见到口渴,见到便溏,见到情绪低落,精神抑郁的时候,我们可以用柴胡桂枝干姜汤,但是要加味,加什么?增强养阴生津药的份量,加生地,玉竹,麦冬,甚至可以养肾阴,加山萸肉,养肺阴加沙参,五味子等等,也可以加人参,气阴双补,这是用柴胡桂枝干姜汤治疗糖尿病。
用柴胡桂枝干姜汤,还可以治疗慢性结肠炎。慢性结肠炎以腹泻为主要特征,伴有口干,津液不足的这种临床表现,又可以伴有胸脘痞闷,腹痛。腹痛是脾虚,脾络不和,胸脘脾闷是少阳气郁,用柴胡桂枝干姜汤加白术加山药。如果这种慢性结肠炎有过敏现象,甚至把它诊断为过敏性结肠炎,或者叫做结肠炎过激综合证,有这个词吗?结肠过激综合证,我们用用柴胡桂枝干姜汤合痛泻要方,就是陈皮、白芍,防风白术,这不是大家所熟悉的痛泻要方吗,再加乌梅,或者加藁本,藁本这个药不是个解表药治头痛的吗,其实藁本可以头目的风邪,也可以治肠道的风邪,所以痛泻要方里头用防风,防风不是个解表药吗,它可以治外在的风邪,也可以治肠道的说拉就拉,说痛就痛的肠道的风邪,所以防风和藁本都可以用于结肠过激综合证,过敏性结肠炎等等,但是药量不要大,药量一大就走表,顶多用 6克。
柴胡桂枝干姜汤,还可以治疗乳腺增生、肋软骨炎,我们不是说临床用它的时候抓三大主证吗,胁痛、口干、便溏。我们前面讲的是肝炎有胁痛,糖尿病有口干,结肠炎有便溏。现在所说的乳腺增生,肋软骨炎,都有胸胁的疼痛,这不是内脏的病,而是胸壁之外的病,同样可以用柴胡桂枝干姜汤。乳腺增生,肋软骨炎胸胁的疼痛,伴有口干,便溏的,你可以用柴胡桂枝干姜汤。但是要加软坚散结的药物,比方说夏枯草、昆布、海藻,还要加重牡蛎的用量。
除此之外,柴胡桂枝干姜汤它本来是治疗少慢不和兼的太阴脾虚又有津液不足的,少阳病本来就有热,发热,所以柴胡桂枝干姜汤也可以治疗热病。比方说治疗疟疾,寒多热少的。因为它有甘草干姜汤在里头,治疗疟疾,疟疾不是寒热交作,发有定时吗?那个寒多热少的这种情况下,你用柴胡桂枝干姜汤的时候,黄岑的量不重要,甚至可以取掉黄岑。治疗疟疾发热恶寒,寒多热少,加重干姜的量,斟酌去掉黄岑。
也可以治疗热入血室。关于热入血室证,我们在少慢病篇的最后会具体的讲,它本来是应当用小柴胡汤来治疗的。对于有些热入血室证的病人,它在寒热交作的基础上又胖有太阴脾虚的,我们也可以用柴胡桂枝干姜汤来治疗。
还可以治疗胸膜炎,胆囊炎,有发热但要伴有便溏,伴有口干。
对于发热性的疾病,感冒是最常见的。柴胡桂枝干姜汤也可以治疗感冒,感冒发热,什么时候情况用它呢?感冒发热兼心脾慢虚的,为什么在这里加了心?因为它有桂枝和甘草是补心慢的,而甘草和干姜是补脾阳的。所以感冒发热兼有心脾慢虚的,用柴胡桂枝干姜汤,疗效很好。
小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤,它是和解半表半里之枢机的,它的药的煮服方法也要求煮后去滓再煎,再把药汁加热浓缩。这样做的目的,因为这些方剂都属于和解剂,它们在用药的特征上,都是寒热并用,攻补兼施的。煮后去掉药渣子把药汁再加热浓缩,它就有利于药物的寒热协调,攻补并行,更好的起到和解的作用。而且现代药理研究也证实了这样做,可以提高整个方子的疗效。
老师怎么看啊,他经验多了,实际上不怎么辨病,也不怎么辨证,就对着症状来治疗,这是经验的积累。他有三个学生给他抄方,这儿一个学生摆着一个凳子,一个病人来了,说大夫我乙肝,大三阳。老师说,你口渴吗?渴。大便怎么样?经常稀,吃得不合适就经常稀,那么肝区痛吗?有时候痛,有时候不痛。老师说柴胡桂枝干姜汤,这个学生就给他开柴胡桂枝干姜汤。为什么?因为柴胡桂枝干姜汤,它的适应证是肝胆有热,脾阳虚衰,津液不足,所以他抓住口渴,便溏,这不是脾阳不足吗,然后再抓个肝胆有湿热未尽,好,柴胡桂枝干姜汤。那么这个学生就在那儿开方了。你看,几句对话用得了一分钟吗?
这个病人就说了,大夫,我慢性结肠炎,大概有二十年的 历史 了,伸出舌头来看看,舌上很干。你口干吗,口干;经常拉肚子吗?经常拉肚子;一摸脉,脉沉弦,那你心情好吗?大夫,我心情不好,经常高兴不起来 ,这不有肝郁吗,好,柴胡桂枝干姜汤,第二个学生也给开柴胡桂枝干姜汤,因为他有三个主证呀。
好,这个病人一看,中间这个病人看完了,马上说,大夫,我糖尿病,口渴吗?渴。大便怎么样?稍吃点凉的就拉肚子,唉,陴阳虚,这个症状又有了,心情怎么样?不高兴,说糖尿病是终身疾病,我这一辈子就要陪着这个药进棺材了,我怎么能高兴起来。好,柴胡桂枝干姜汤。为什么?三个主证全有了,口渴、便溏、肝气不舒,所以老师有时候就是这样对着症状,或者有时候就对着病机这么用方,疗效好,看病也快。
所以“抓主证,对证用方”,也是我们一种治疗思路。
还可以兼太阴脾虚,像柴胡桂枝干姜汤,它就是少阳不和,兼有太阴脾虚,又兼有津液不足。
我们现在学了少阳病,谈到了大柴胡汤的适应证之一是少阳不和兼有阳明里实。那必然应当有一个方子,涉及到了少阳不和兼有太阴脾虚。这是哪一外方子呢?就是下面我们要提到的,柴胡桂枝干姜汤。
看原文 147条,“伤寒五六日,已发汗而复下之”,一个外感病五六天的时候,又用了发汗的方法,又用了泻下的方法,这就有了一个伤脾阳的过程,他很可能就出现了便溏,所以底下脾阳虚便溏的症状,他不再说了,又汗又下它不伤脾阳吗,下面的症状,“胸胁满微结”这是少阳经气不利,少阳经有邪,少阳经气不利,“小便不利”这是三焦气机失调,也是少阳气郁的表现吧,三焦气机失调。“渴而不呕”口渴是津液耗伤的结果,有津伤;“不呕”说明这个少阳的热邪没有犯胃,“但头汗出”这是三焦热郁。由于热郁三焦,热不得外越,所以身上没有汗。阳热上蒸而见到头部出汗,这是我们又遇到一个但头汗出的证候。
我们就此回忆一下,我们已经所学过得,但头汗出,身无汗的症状,在哪些证候中可以出现呢?无形热邪蕴郁心胸留扰胸膈的栀子豉汤的适应证。在阳明病篇的开头,湿热发黄证,热邪内郁,不能外越。水热互结的大结胸证,太阳病篇最后谈到的火邪伤阴内热证,里有热要逼迫津
液外越,结果呢,津液不足,汗出无源。身上没有汗,火邪伤阴内热证。我们现在提到的是少阳三焦热郁证。
因此我们在临床上,要遇到一个病人,他主诉“大夫,我就是头上冒汗,身上没有汗”的时候,那你学过《伤寒论》了,你就用《伤寒论》中所学过的这些证候,对头对照他看他属于哪一类型,然后选择《伤寒论》中的方子来治疗。
“往来寒热”是邪在少阳经,正邪相争,互有进退,所以见到寒来热往,热来寒往。“心烦”是胆热循经上扰心神,同样体现了少阳受邪,经腑同病的临床表现。“为未解也”这是病没有好。这样的话,我们归纳一下它的基本病机是少阳不和,三焦失畅。实际上“三焦失畅”这句话严格的说是多余的,为什么?少阳不和就包括了三焦失畅,只不过我在这里再强调一下,少阳不和,三焦失畅,津液不足,中阳受伤。中阳受伤在这个原文中,没有具体的症状表现。我们是根据又汗、又下来推测出来的,也根据在柴胡桂枝干姜中,它用了甘草干姜汤温补脾阳,以药测证,推测出来的。如果要补充临床症状的话,它应当有便溏。所以我们用柴胡桂枝干姜汤这张方子,这里头有柴胡和黄芩,它是清解少阳的。
看讲义的 148页,柴胡桂枝干姜汤,柴胡、黄芩是小柴胡汤的两个最主要得药物,清解少阳、解经邪、清腑热、畅气机、清郁火,针对了少阳病的两大主要特征。第二组是干姜二两,甘草二两,这不就是甘草干姜汤吗,它是温补脾阳的,和解少阳,温补脾阳。它用了桂枝来畅达三焦。桂枝有通阳化气的作用。我们在黄连汤中,黄连汤的适应证是什么?大家可能性忘记了吧,上有热而下有寒,“胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。”他用了清上温下的药,中间加了个桂枝,来协调上下阴阳,协调上下寒热。实际上就是畅达三焦。而在柴胡桂枝干姜汤中的这个桂枝,就是通阳化气,调畅、畅达三焦的。用了天花粉来生津止渴;用了牡蛎,牡蛎是软坚散结的。软什么坚,散什么结?在这个证候中是散气机之凝结,治疗胁痛的。胁痛这一条这个症状没有提出来,实际上他有胁痛。气滞于少阳经脉。少阳经脉布两胁,还有两胁的胀满,疼痛,所以用牡蛎来散气机之凝结。就这样一个方剂,寒温并用,温补同施,补是补津液,治疗少阳不和,太阴脾虚,津液不足,
我们现代怎么用这个柴胡桂枝干姜汤。我们临床用的时候就抓住三个症状,或者说抓三个方面的问题:第一个抓肝胆有湿热,肝胆有气郁。象胁痛,要抓症状的话就抓胁痛,胸胁胀满。第二个抓脾阳不足、脾气虚。那就是有便溏,大便溏薄。第三个就抓津液不足的口渴,有口干,口渴。抓这三个就可以用这张方子。
你看,我们遇到肝病的病人,特别是慢性肝炎的病人,病程长久,一般的情况下我们都常常用苦寒的药,来清解肝经的毒热。用着用着,肝经湿热未退,脾阳脾气已伤,病人大便溏薄,一天三次,四次,肝功能还不正常,所以这个时候又有口干口渴,那你就用柴胡桂枝干姜汤这张方子,有很好的疗效。
关于柴胡剂治疗肝病,小柴胡汤的加减和柴胡桂枝干姜汤的加减,在临床上常常用得到。
我们北京中医大学国医堂有个肝胆病会诊中心。我们刘渡舟老师在世的时候,用柴胡剂治疗肝胆病,特别是乙肝,就有丰富的经验。刘老去世以后,我们肝胆病会诊中心,每天病人还是很多。我们所用的治疗方法,仍然是沿用刘渡舟老师在临床上多年摸索出来的,小柴胡汤加减化裁而是来的,治疗肝病的方子和柴胡桂枝干姜汤治疗肝病的思路。
如果兼有脾虚便溏,当然这个脾虚便溏是轻度的,肝胆湿热未退,兼有轻度的脾虚便溏,那就在前面的基础方上,加茯苓 15克,白术 10克。如果兼有脾寒泄泻,一天拉二次,三次,四次,这叫脾寒泄泻了。拉肚子轻一些的,基础方和柴胡桂枝干姜汤交替服用。如果拉得比较重的,那就过渡到我们刚刚讲过的这个柴胡桂枝干姜汤,就直接用柴胡桂枝干姜汤来治疗。
我们又回到柴胡桂枝干姜汤上了,他治疗慢性肝炎,肝胆湿热未退,脾慢脾气已伤,经常有轻度的慢性腹泻,这个问题方子不寒不热。肝病的病程又比较长,用它比较稳妥,而且也有比较好的疗效。
我记得三十年前在东直门医院做住院医生的时候,老医生遇到肝炎的病人,开肝炎二号,我很奇怪、很好奇。肝炎二号是什么东西,我就到药房看,我以为是做成的一个制剂,做成了一个什么时候药呢,一看肝炎二号呢,药房师傅居然就拿协定处方来抓汤药,抓草药。我再一查它的处方组成,原来就是柴胡桂枝干姜汤,就治疗慢性肝炎,甲肝也罢,乙肝也罢,兼有脾虚的,肝胆湿热未退,津液已经有不足,又兼有脾虚的。
可见柴胡桂枝干姜汤,在治疗肝热脾虚的,这种类型的肝炎过程中,应当是有比较好的疗效的。
关于柴胡剂治疗肝病,我们就说这么些多。
那么些柴胡桂枝干姜汤,除了治疗肝病以外,还可以治疗什么证候呢?治疗糖尿病。它不是有一个主证是口干、口渴、津液不足吗,而糖尿病有一部分病人,他得临床表现就是:口干,口渴,多饮,津液不足,所以当糖尿病的病人主证见到口渴,见到便溏,见到情绪低落,精神抑郁的时候,我们可以用柴胡桂枝干姜汤,但是要加味,加什么?增强养阴生津药的份量,加生地,玉竹,麦冬,甚至可以养肾阴,加山萸肉,养肺阴加沙参,五味子等等,也可以加人参,气阴双补,这是用柴胡桂枝干姜汤治疗糖尿病。
用柴胡桂枝干姜汤,还可以治疗慢性结肠炎。慢性结肠炎以腹泻为主要特征,伴有口干,津液不足的这种临床表现,又可以伴有胸脘痞闷,腹痛。腹痛是脾虚,脾络不和,胸脘脾闷是少阳气郁,用柴胡桂枝干姜汤加白术加山药。如果这种慢性结肠炎有过敏现象,甚至把它诊断为过敏性结肠炎,或者叫做结肠炎过激综合证,有这个词吗?结肠过激综合证,我们用用柴胡桂枝干姜汤合痛泻要方,就是陈皮、白芍,防风白术,这不是大家所熟悉的痛泻要方吗,再加乌梅,或者加藁本,藁本这个药不是个解表药治头痛的吗,其实藁本可以头目的风邪,也可以治肠道的风邪,所以痛泻要方里头用防风,防风不是个解表药吗,它可以治外在的风邪,也可以治肠道的说拉就拉,说痛就痛的肠道的风邪,所以防风和藁本都可以用于结肠过激综合证,过敏性结肠炎等等,但是药量不要大,药量一大就走表,顶多用 6克。
柴胡桂枝干姜汤,还可以治疗乳腺增生、肋软骨炎,我们不是说临床用它的时候抓三大主证吗,胁痛、口干、便溏。我们前面讲的是肝炎有胁痛,糖尿病有口干,结肠炎有便溏。现在所说的乳腺增生,肋软骨炎,都有胸胁的疼痛,这不是内脏的病,而是胸壁之外的病,同样可以用柴胡桂枝干姜汤。乳腺增生,肋软骨炎胸胁的疼痛,伴有口干,便溏的,你可以用柴胡桂枝干姜汤。但是要加软坚散结的药物,比方说夏枯草、昆布、海藻,还要加重牡蛎的用量。
除此之外,柴胡桂枝干姜汤它本来是治疗少慢不和兼的太阴脾虚又有津液不足的,少阳病本来就有热,发热,所以柴胡桂枝干姜汤也可以治疗热病。比方说治疗疟疾,寒多热少的。因为它有甘草干姜汤在里头,治疗疟疾,疟疾不是寒热交作,发有定时吗?那个寒多热少的这种情况下,你用柴胡桂枝干姜汤的时候,黄岑的量不重要,甚至可以取掉黄岑。治疗疟疾发热恶寒,寒多热少,加重干姜的量,斟酌去掉黄岑。
也可以治疗热入血室。关于热入血室证,我们在少慢病篇的最后会具体的讲,它本来是应当用小柴胡汤来治疗的。对于有些热入血室证的病人,它在寒热交作的基础上又胖有太阴脾虚的,我们也可以用柴胡桂枝干姜汤来治疗。
还可以治疗胸膜炎,胆囊炎,有发热但要伴有便溏,伴有口干。
对于发热性的疾病,感冒是最常见的。柴胡桂枝干姜汤也可以治疗感冒,感冒发热,什么时候情况用它呢?感冒发热兼心脾慢虚的,为什么在这里加了心?因为它有桂枝和甘草是补心慢的,而甘草和干姜是补脾阳的。所以感冒发热兼有心脾慢虚的,用柴胡桂枝干姜汤,疗效很好。
小柴胡汤
小柴胡汤和解共 半夏人参甘草从 更易黄芩加姜枣 少阳为病此方中 。小柴胡汤是少阳 、阳明病寒热往来 半表半里症状而设 药方之中的计量是古时候和现在药物剂量的折算 你可以用现在的计量治疗疾病 没有必要考虑这些肺脑筋的事 古时候的计量单位还有以 担、斗、升、 各 、钱 、分 、为单位的 况且古时候是十六两才为一斤的。你说的这剂汤药的两或许是更古远时候的方剂 现在的煎药方法是 以水500毫升 煎剩250毫升 倒出 再加300毫升水煎至200毫升倒出 两次药液合剂 每次温服250毫升即可 隔6小时口服二次药液 炖热口服即可 祝健康快乐。
小柴胡作用
小柴胡汤用于少阳经伤寒,邪入半表半里,柴胡散半表之寒,黄芩清半里之热,因为有寒也有热,病人会出现往来寒热,就是一会儿发冷,一会儿发热,胸胁苦满,食欲不好,心烦欲呕,如果不治疗,病邪可以进一步入里,成为阳明病。
风寒感冒这个概念也比较笼统,因为风寒感冒只能说明外感风寒出现表证,怕冷、发热,脉浮紧,咽痛咳嗽等,但是并不能具体的说明病邪侵犯的是何经络,病位不够具体。而小柴胡汤是《伤寒论》中表里、寒热、经络辩证都很明确的方剂,运用时很有针对性。
风寒感冒这个概念也比较笼统,因为风寒感冒只能说明外感风寒出现表证,怕冷、发热,脉浮紧,咽痛咳嗽等,但是并不能具体的说明病邪侵犯的是何经络,病位不够具体。而小柴胡汤是《伤寒论》中表里、寒热、经络辩证都很明确的方剂,运用时很有针对性。
加味小柴胡汤和小柴胡汤有什么区别
加味小柴胡汤在小柴胡汤方子的基础上加入了与你的病症需要的药味。
小柴胡的作用?
小柴胡汤具有解表散热、疏肝和胃的功效,主要治疗外感病、邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干,同时也可以治疗感冒、发热等疾病。小柴胡汤是临床常用的药物,效果非常不错。
热门问答
- 1那些跟着李世民发动玄武门之变的大将,最后下场怎样?
- 2好多剑飞过来,被一个人挡住的电影
- 3你见过最淡定的人是什么样的?
- 4遇到职场霸陵,你会选择勇敢反击还是忍气吞声?
- 5为什么感情的路这么难走?
- 6中央音乐学院钢琴考级教材
- 7宇宙外面到底是什么?
- 8GTX1060性能是不是比GTX980强?
- 9剑网三囍字钱币在哪卖?
- 10求好看的小说,不要小白文,长篇的更好
- 11真三国无双6 狼牙棒怎么不能EX攻击?
- 12谁来帮我解答,凡人、俗人、达人、雷人、族人
- 13政审的持续时间和档案问题
- 14哪些完结网游小说好看,键盘类的
- 15张真源19岁生日发长文庆祝,都有哪些好友送去了祝福?
- 16丁真直播2小时赚15万引热议,直播行业到底有多挣钱?
- 17如果许仙认识白娘子时就知道她是蛇妖?那么他还会那么的爱白娘子吗?拜托各位了 3Q
- 18穿来穿去这种APAC的词语有哪些?
- 19从《嫌疑人x的献身》到《寒武纪》,侯明昊的演技怎么样?
- 20你觉得什么是兄弟或闺蜜?
- 21爱情总让人刻骨铭心,你有没有过一段还没开始就已经结束的恋爱?
- 22怎么成为一个酷的女生?
- 23杨洋,男的演红楼梦和左耳的那个,他的粉丝叫什么名字?粉丝叫他什么?
- 24望远镜能看多远?
- 25我是一颗小小的石头作文写生活的习性
- 26汉服市场爆发成热潮,年轻人为什么喜欢汉服?
- 27I m still waiting for you啥意思?
- 28关于赞美老师无私丰献的春联
- 29天书奇谈——服务器连接超时,怎么办?
- 30我喜欢一个人,六年,突然间他转学了,表白了很多次都被拒绝?
相关搜索
热门搜索更多
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
- 爱你覆水难收小说
- 黯然销魂小说唯武独尊
- ai生物游戏
- 啊太大了小说
- 安平公主的小说
- alpha变异后在线阅读全文
- 阿衰在线阅读漫画网
- 傲世九重天小说阅读笔趣阁
- 安锦云秦朔小说目录
- 爱情小说著名作家
- 暗夜帝王的小野猫全文
- 爱心智慧中爆发电子书
- 爱情纠结的小说
- 爱你繁华梦一场全文
- 爱下电子书不能用了
- ab小说网在线阅读山河枕
- 爱你深入骨髓
- 安盈盈何小玉小说
- 安利小说宠文
- 暗黑绅士的优雅小说
- 傲视天地高铁
- 傲风3诸神大陆
- 阿甘小说网注册
- 爱你事与愿违零点小说
- 暗卫伪装成羊
- 傲凌武神全集
- 爱神笔记在线阅读
- 爱7电子书免费
- 暧昧手机
- 爱恨阴谋楚少别纠缠小说
- 不要再痛苦
- 不通认输
- 北京本色后房歌路
- 不休
- 不负期待
- 不要再遇见
- 芭比舞曲
- 本色歌路
- 爸爸超人
- 把爱传递在心中
- 不到最后我绝不后退
- 不会胖
- 兵营换防
- 不要放开你的手
- 编织的爱心
- 布谷谷
- 不该爱的我
- 崩裂前声嘶力竭
- 薄雪草
- 捕捉爱的镜头
- 白铜烟担
- 不为金来不为财
- 别拒绝我
- 不客气三部曲
- 变相丛生
- 把你想成一首歌
- 不一样的一年
- 不能改了吧
- 把所有的爱都留给你
- 不乱动别人的东西
- 陈慧娴经典歌曲人生何处不相逢
- 陈力
- 创作时听的纯音乐
- 肠道胀气吃什么药能排气
- 成吉思汗歌曲舞蹈视频
- 春刀寒的全部小说
- 常见的四种蝉
- 纯雨声催眠曲一听入睡
- 初中数学实数计算题及答案
- 成都武侯祠旅游攻略
- 蔡文姬全传
- 吃美食的动画片
- 超越光速游戏
- 春夜喜雨诗
- 春节作文500字满分作文
- 陈银河
- 除法怎么算竖式
- 臣言作品集
- 川剧高腔全剧大全
- 超搞笑的表情
- 沉沦的
- 催人泪下5首歌
- 潮汕诗词大全
- 从守株待兔中明白了什么
- 陈太丘友期行翻译
- 穿越古代宠文小说
- 纯音口琴和复音口琴有何区别
- 初一下册人教版英语单词
- 朝辞白帝彩云间什么里江陵什么日还
- 城南旧事讲了一件什么事
- 党歌儿歌经典100首
- 电音节儿歌
- 端午节赛龙舟小儿歌
- 动物儿歌办报
- 带孩子启蒙的英语
- 弹儿歌学钢琴第十一首
- 大鹿儿歌钢琴前奏
- 滴答儿歌
- 大家都睡了儿歌完整版
- 带有星和月字的儿歌有哪些
- 读读童谣和儿歌的彩虹
- 动物个头有多大儿歌
- 肚肚痛想便便儿歌歌词
- 动物儿歌作业目标设计意图
- 倒一杯茶儿歌
- 第3次月考七年级上册英语作文
- d大调儿歌简谱右手
- 多角色儿歌
- 对自己孩子严厉英语
- 打我的小脸蛋儿歌原唱歌词
- 蛋糕的小儿歌怎么唱的好听
- 抖音最火儿歌三个和尚
- 动物儿歌小鱼
- 大型动物儿歌连续播放
- 大班幼儿居家儿歌律动
- 蛋挞的儿歌
- 动作手势简单易学儿歌
- 动物儿歌英文动画
- 低碳贝贝手指谣儿歌
- 大海伴奏钢琴弹唱儿歌简谱
- 鄂尔多斯英语中考成绩
- 鄂州市英语中考作文
- 二胎英语作文中考
- 恩施2020中考英语
- 儿子女儿英语中考成绩
- 鳄鱼英语作文中考江西
- 儿童英语中考备考策略
- 鄂尔多斯英语中考作文
- 二胎初中中考英语作文
- 鄂尔多斯中考英语2016
- 鄂尔多斯2020英语中考
- 鄂州市中考英语2016
- 二零一九中考英语作文
- 恩施中考英语几点考好啊
- 二三年安徽中考英语作文
- 俄乌战争中考英语作文
- E时代英语作文中考
- 儿子的英语中考寄语简短
- 鳄鱼英语作文中考安徽
- 二模中考英语作文范文
- else中考英语听力耳机
- 恩施州中考英语分析
- 鄂州2017中考英语
- 二零二零中考突破英语
- 二零二零年青岛中考英语
- 二三年河北中考英语试卷
- 俄语能代替英语中考吗
- 鄂尔多斯中考英语卷子
- 鄂州市中考英语填词
- 二三年广东中考英语试卷
- 非常帅小学生怎么说英语
- 福州英语作业簿小学生专用
- 发现是小学生的英语怎么写
- 赴美留学小学生英语要掌握多少
- 疯狂的吃货小学生作文英语
- 福建小学生英语不考试了吗
- 丰台区小学生英语思维调研
- 福州小学生如何入学的英语
- 法国小学生也要学英语嘛
- 分享给小学生的金句英语
- 福建省小学生英语学习软件
- 辅导小学生做英语作业的软件
- 非常简单的英语歌小学生
- 放鞭炮英语简单小学生表达
- 辅导小学生或初中生英语
- 非常简单的小学生英语歌曲
- 放小学生必背英语单词
- 疯狂原始人小学生英语配音
- 非常棒的小学生英语翻译
- 法国小学生英语作业怎么写
- 辅导小学生做英语作业的好处
- 翻译老师能教小学生英语吗
- 方洲新概念小学生英语作文
- 法国小学生也要学英语吗
- 法式英语小学生怎么说的
- 福州小学生学英语在哪里学
- 方言小学生唱歌怎么说英语
- 分享给小学生有趣英语翻译
- 复读机英语小霸王 小学生
- 分享小学生口语怎么说英语
- 感恩班主任节相声
- 搞笑人体力量二人转
- 郭德纲于谦岳云鹏相声皇后
- 郭德纲相声玲珑塔
- 关于文明班级的相声
- 钢琴五级考级快板
- 高萌相声演员
- 郭明亮吉忠利的二人转
- 关于少儿新年相声剧本
- 搞笑相声剧本三国美人计
- 高晓攀演相声
- 郭德纲姜昆相声全集
- 观看相声表演的观后感小学
- 郭德纲相声打车抢着坐后面
- 关于眼镜的相声
- 郭德纲于谦揭瓦相声欣赏
- 郭德纲于谦相声全集高亮桥
- 关于兄弟情的相声
- 公式相声夫妻完整
- 古琴快板rap
- 感恩医生快板词
- 广州相声主题餐厅
- 狗子说书
- 高晓攀金菲相声笑声传奇
- 郭德纲说相声不要长得太帅
- 郭德纲经典相声全集吃西餐
- 鼓词书帽
- 郭德纲于谦相声李菁表妹
- 钢琴书难度排行榜
- 郭麒麟郭德纲相声大全息屏
- 红雪电视剧高清全集
- 海贼王之妮可罗宾
- 厚黑学定义
- 哄三个月宝宝睡觉的方法
- 混沌丹神漫画免费下拉式爱飞漫画
- 护肤气垫有什么作用
- 会说话的稻草人
- 活字印刷术英语
- 黄鹤楼阅读题答案
- 蝴蝶飓风纯音乐
- 绘本故事当我们同在一起
- 寒门枭主在线全文听
- 胡炎
- 海马能吃吗
- 侯震相声大全单口
- 欢乐世界游览路线
- 何为颈椎病
- 寒门枭士金峰 关晓柔
- 很悲情的轻音乐
- 荷花机场酒店
- 回来吧英语怎么说
- 好听的禅音纯音乐
- 含有昆虫的古诗
- 红安县旅游
- 欢乐喜剧人搞笑小品
- 汉口好玩的地方推荐
- 湖南植物园开放时间
- 火火兔旗舰
- 寒山僧踪歌曲原唱
- 呼兰河传读书笔记第二章
- 纠缠不清总裁情深
- 绝世剑神资源
- 建文迷踪在线阅读
- 九阳通神决全集下载
- 卷土的全部小说
- 娇妾难宠下载
- 贾宝玉和袭人小说
- 九阳战皇全文阅读下载
- 极限觉醒小说
- 假话国历险记电子书下载
- 绝世唐门武神小说
- 杰奇小说1.7模版
- 给我哭小说在线观看
- 绝世唐门天下电子书
- 精灵宝可梦小智小霞小刚小说
- 剑中仙小说下载
- 杰娜古代改文小说
- 金屋藏骄娱乐圈
- 极地挣脱瓶邪下载
- 锦云归处小说免费阅读
- 纪实小说推荐
- 姜之鱼的全部小说推荐
- 今天请你嫁给我小说
- 就的小的小新好小说
- 狙击王全本
- 九年小说然澈全文免费阅读
- 晋江小说排行榜
- 绝世邪神风狂笑下载
- 家有邻妻小说
- 给我一支烟小说凉生
- 可以听的小说大周皇族
- 狂兽by冰龙
- 抗战败家大军阀飞卢小说
- 快读免费小说免更新
- 看见看不见
- 课上的摩擦小说
- 抗日之美女多多小说
- 枯木逢春by麻辣烫云
- 矿山启示录
- 客氏野史小说
- 考试用书买纸质书还是电子书
- 快穿系统之骚气直男
- 考研政治电子书云
- 考拉小巫的英语日记在线阅读
- 快穿之女配冷静点儿
- 可蕾丝小说的文学网
- 空房胡杨三生
- 苦瓜一枚小说合集
- 卡焰小说全集
- 科幻灵异言情小说
- 抗日之妖孽再生全本
- 可爱小说全免费阅读-
- 口味小说吧
- 看透女人心理学
- 昆古尼尔精校版
- 开悟之门
- 扩阴开宫虐阴小说
- 狂帝霸爱第一公子
- 铠皇血炙八月在线阅读
- 快穿世间百态
- l儿歌小白兔
- 论语的警句
- 朗诵精卫填海
- 陆毅三国演义新版全集
- 雷狮性格分析
- 林婉清席沐兰主角小说免费阅读
- 狼毒花电视连续剧
- 老年人的活动
- 郎朗的音乐
- 烈火英雄完整版免费
- 李天道简历
- 凉州词前两句是
- 礼物文艺
- 骆驼祥子中的比喻句
- 罗马旅游景点
- 铃声英语怎么读
- 亮剑同人小说
- 礼物一般送什么
- 蓝精灵超轻粘土
- 离婚后怎样才能把户口分开
- 铃兰花阅读答案
- 来信英语
- 老子的政治主张
- 老九门故事梗概
- 蓝莓铁棍山药的做法
- 洛史都华最好听的十首歌
- 拉肚子的电视剧
- 廉洁文化诗文
- 论语心得体会500字
- 立白好爸爸洗衣液
- 陌上花卷三
- 迷糊狐妖拐魔尊
- 魔烟小说下载
- 免费小说网后花园
- 免费小说无忧归田
- 明末小说龙空
- 免费小说下载姻缘
- 免费侦探小说安卓下载
- 免费总裁小说下载网
- 免费阅读小说网站推荐
- 美国陷阱云盘下载地址
- 美人盏小说在线阅读
- 免费小说大猿王
- 满庭芳言情小说网
- 末世之宠溺唐戾下载
- 美女被绑架封嘴憋尿的小说
- 免费有声小说天命神相
- 美剧血族原著小说电子版
- 貌似善良的卓尔
- 卖糖的唐小说
- 美女沦为玩物的小说
- 末世大奸商在线阅读
- 咪读小说极速版
- molly'sgame小说
- 末日小说各种怪兽
- 明星路之农民工攻进城
- 魔法学院完结小说
- 免费完结电子书
- 毛选五卷全集下载
- 孟凉何唯皓虐心小说
- 诺爸英语启蒙和口语星球
- 妮爸英语启蒙方法总结
- 你的梦想是什么英语启蒙
- 年轻干部古文观止
- 内耳发声测听力
- 哪里可以听宝宝英语启蒙sss
- 哪些英语考试价值高
- 南昌幼儿启蒙英语排名前十
- 南航研一英语考试
- 牛津树英语启蒙分级阅读线上
- 牛津少儿英语starter简单吗
- 宁波市英语启蒙引导方法
- 宁波英语启蒙课有哪些老师
- 南平幼儿英语启蒙怎么学的
- 女儿听力突然变差
- 牛津英语一年级音乐
- 哪个省的英语考试最难考
- 年龄大了听力越来越差了
- 宁波早教英语启蒙怎么选
- 哪里有自考英语阅读二听力
- 牛津英语六年级8课课文翻译
- 牛津树和腾讯abc英语启蒙
- 牛津英语二年级上9单元
- 哪个儿童启蒙英语软件好
- 妮莉和诺拉英语启蒙
- 宁波永泰花园启蒙英语早教
- 牛津树启蒙英语怎么样
- 你的启蒙老师英语翻译
- 南宁学英语儿童启蒙哪里好
- 你的英语启蒙工具已足够
- 欧美亲子儿歌歌词
- 欧美英文儿歌
- 欧美大片混剪儿歌儿歌解析
- ot听力
- 噢特漫儿歌
- 欧阳萍老师听力播放软件
- orange 英语启蒙歌
- 欧美爆笑动画片儿歌大全
- ouc职场英语考试
- 欧美英语启蒙
- 欧美经典儿歌小兔子乖乖
- 欧文和泡泡少儿英语哪个好
- O一3儿歌悄悄话
- 欧美岐视亚裔儿歌
- ordinary 听力
- ourclassroom初中英语作文
- ourschoollife初一英语
- o到2岁早教英语
- old造句用英语六年级
- oosey英语启蒙
- 欧美儿歌五只小鸭子由来
- 欧弟女儿歌曲是什么
- 欧欧欧的儿歌
- 欧阳娜娜跨年演唱会儿歌
- 欧洲的音乐儿歌是什么类型
- 偶数英语启蒙水果
- 欧洲幼儿园英语
- 藕粉真好吃的儿歌
- 欧弟跳舞儿童早教英语启蒙
- o基础英语启蒙歌曲
- 葡萄牙男士专用来电
- 盼亲亲
- 漂人
- 皮鞋底的秘密
- 朋友我对你说
- 配合你演出
- 苹果不是梨谁也不是你
- 朋友的爱
- 陪你看岁月静美
- 牌楼口岸
- 帕里神女峰
- 平凡無奇
- 螃蟹终于微笑了
- 破日
- 平凡故事
- 耙耳朵
- 陪你很久
- 陪我做到最闪耀
- 泡影
- 排杨情歌
- 咆哮吧少年
- 破局人
- 普贤行
- 赔钱的刘能
- 泡泡森林
- 配白丝
- 平稳的海声
- 平静的白噪声
- 陪着你
- 破梦为真
- 沁园春长沙的主旨思想
- 汽车保险杠生产厂家
- 青玉案元夕声乐曲
- 奇先生妙小姐第2季
- 荞麦壳价格
- 乔家的儿女原著结局
- 荨麻功效
- 情商小天才儿歌
- 秋儿歌小班
- 汽车空调不凉怎么回事
- 骑大马跑得快儿歌
- 荞麦的枕头什么功效
- 全能修炼系统全文免费阅读
- 汽车噪音分贝标准
- 秦孝公据崤函之固
- 汽车刹车片异响
- 亲子儿歌3d动画
- 青岛城阳天气预报
- 清粥小菜[种田]
- 沁园春雪文字版
- 七十二家房客追凶神探
- 其实易经真的很容易
- 千字文儿童舞蹈
- 秦颂完整版免费观看
- 企业内部管理培训机构
- 汽车路虎价格
- 七年级数学方程题100道及答案
- 秦观 劝学
- 情遇曼哈顿
- 七年级下册木兰诗原文
- 人生感悟的文案短句
- 让子弹飞赵铭
- 入戏小说在线全文免费阅读
- 容祖儿是哪里人
- 人参娃娃果
- 人世间全集免费观看
- 如何让一个你爱的人爱上你
- 人生感悟伤心的短句
- 人教版一年级下册数学解决问题
- 人教版七年级数学网
- 热血教师
- 人有三急是哪三急
- 如何引导学生阅读名著
- 肉麻情话最暖心短句对女生
- 人教版三年级英语下册音频
- 人性的弱点全集有几本
- 如何培养孩子的内驱力
- 日漫二次元
- 如果是母乳性黄疸还可以吃母乳吗
- 如何成为一个好妈妈
- 人生感悟的故事100字
- 日记英语翻译
- 热门厨房纯音乐歌曲
- 肉桂的营养
- 日日思君不见君,共饮长江水
- 人教版七年级上册政治思维导图
- 人教版五年级下册数学卷
- 人生无常,明天和意外
- 饶
- 如何做肥皂泡
- 顺丰手机号码查快递
- 沙盘推演怎么玩
- 暑假生活作文怎么写
- 十点读书樊登读书哪个好
- 水浒传评价
- 四级英语单词表
- 沈律言江稚小说全文免费阅读
- 失忆症amnesia
- 沈石溪与动物的故事
- 赏析秋兴八首其一
- 盛世华庭
- 狩猎白富美漫画
- 什么颜色的天珠最好
- 树仔菜功效与作用
- seven英语怎么读
- 沙漠骆驼纯音乐伴奏
- 少先队队歌简谱
- 十五夜望月中庭地白树栖鸦
- 善良的感动
- 三年数学公式大全
- 生活学习
- 十月一适合去哪里旅游
- 盛世妖颜全文免费阅读
- 十大最好听的歌2023
- 禅宗的内涵
- 三只小猪音乐
- 蔬菜的功效与作用
- 神奇校车有哪些故事
- 世子妃她会抓鬼免费阅读小说
- 时光只曾为你留全文阅读
- 天津英语高考是新高考吗
- 天津高考英语认为
- 天津高考英语20114
- 天津高考英语是新高考么
- 天津高考英语与北京英语区别
- 天津卷英语英语高考作文
- 天津高考英语训练
- 提高高考高考英语听力
- 听说英语高考听力
- 腾远高考英语高考基础卷
- 天津高考英语高考试卷
- 天舟高考新高考版英语
- 天津高考英语冲刺高考提分
- 提高英语口语英语作文高考
- 谈高考以及高考的改变英语
- 天津高考英语是新高考吗
- 腾远高考英语2024老高考
- 天津53高考英语
- 天津河北英语高考
- 腾远高考英语高考分类
- 腾远高考英语高考套卷
- 天学英语高考英语听力
- 天星英语高考新高考 广东
- 天津高考英语英语b篇选项
- 天津高考23年高考英语
- 腾远高考高考基础卷英语
- 天津高考英语高考知识点
- 腾远高考英语高考卷
- 挑战上海高考英语
- 体育单招英语和高考英语
- 我和50岁老妈小说
- 维多丽亚的秘密小说
- 未来世界的小说
- 吴能的男主角小说
- 网游植物师全本
- 我曾认真爱过你小说
- 武道剑修下载
- 微小说空间的歌
- 文笔好虐心虐身古言小说
- 温柔的背叛
- 无cp女主暧昧小说
- 万草丛中一只猫下载
- 我能挂机修炼下载
- 吾乃九千岁全部小说
- 我叫金三顺小说结局
- 完本西游封神类小说
- 网王无冕之王下载
- 我在技校的校园生活小说
- 问鼎巅峰全本免费下载
- 为什么精英都有超级领导力电子书
- 王蒲团译本
- 外国小说怪诞
- 武道帝魂下载
- 万古天魔下载下书网
- 未了情小说林笑
- 卧龙生小说美男子
- 五年级下册北师版数学电子书
- 我的美好生活小说免费阅读
- 舞蹈老师丁平小说下载
- 我爱写小说软件下载
- 逍遥都市修真有声小说
- 现代大学英语听力1
- 修仙狂徒有声书
- 小鲁讲故事
- 西游记有声小说快板
- 兄弟有声小说81
- 小牛的有声小说
- 西游记之孙小圣和猪小能
- 现在什么有声书好听
- 寻宝有声小说大全
- 血帅有声小说
- 许林英语有声书
- 小说有声录音
- 小云熊北北
- 谢涛西游记
- 小说有声视频怎么剪辑
- 新俄罗斯寡头有声小说在线收听
- 相声人在江湖
- 杏林春暖欣欣向荣有声小说
- 小说网有声
- 修仙有声小说介绍
- 喜马拉雅热血有声书推荐
- 小妇人有声书朗读版本
- 小超人智慧故事有声书
- 西南灵异事件有声小说
- 小胖和二丫有声书
- 乡村田园有声小说
- 血狼之孤独的王牌
- 小学六年级有声读物
- 幸而春信至小说有声
- 一年级英语耳朵怎么画的
- 一年级下英语8单元单词
- 有解释的古文观止
- 一年级英语颜色词汇有哪些
- 一年级下册英语在家学习
- 英语一年级18页怎么写
- 一年级中秋节英语儿歌
- 一年级有学过识字吗英语
- 一年级英语九模块二单元
- 英语二年级下册单词第四课
- 一年级有特殊座位吗英语
- 一年级孩子读英语读哭了
- 一年级英语小鸟怎么写的
- 一年级下学期英语兔子
- 一年级英语动物的学习过程
- 一年级学习英语的正确方法
- 译林英语二年级上册第三单元翻译
- 英语二年级两只猫怎么说
- 一年级英语课文上册跟读
- 一年级英语外出旅行怎么写
- 一年级晚上布置作业吗英语
- 英语期末四年级
- 一年级学习英语的好处是
- 语文不行读古文观止
- 一年级上英语北京版语速
- 有山先生古文观止
- 英语一年级下期外研版
- 英语第八单元课文译林二年级上册
- 一年级英语文具类的
- 一年级有厕纸吗英语