文章有删减,原文请见经济观察报文章《监管重拳整顿行业乱象 网红“百万医疗险”迎停售潮》
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监管重拳整顿行业乱象 网红“百万医疗险”迎停售潮
百万医疗险是什么
百万医疗险就是用户在投保后,如果发生保险合同规定的病种,用户可以最高得到100万的赔付,这种保险推出以后引得很多人购买。而且这种保险的保费不是很高、保障的疾病类型比较多
百万医疗险
1、百万医疗险是商业医疗险中的一种,以保费低、保额高、保障范围广为主要特征,深受消费者的喜爱。百万医疗险是医保的一种补充,突破了医保的限制,对于住院期间发生的:自费药、进口药、ICU病房费、手术费、护理费、门诊透析等,都能100%报销。不过,百万医疗险大部分都有免赔额度,5000元、1万或者2万,且保障期限多为一年,不保障续保。 2、和社保相比不管是哪一类,它都是属于社保体系里面的,都逃不出社保的限制(社保我就不多谈了)。今天我们要谈的百万医疗(也称作普通医疗),它跟社保是一对“好朋友”,为什么这样说呢?因为在一定程度上它突破了社保的限制,对社保是一个有力的补充。具体体现在: (1)保障额度高:社保的报销上限一般是在20-30万每年,而百万医疗的额度基本上都在100万以上,高的可以达到300万甚至500万,从这方面来说大幅增加了医疗支出的报销额度; (2)突破社保用药:目前我国的医疗体系中所载录的药品数量达到将近20万种,而社保目录下的有2000多种,占比差不多是1.4%左右,而百万医疗不受此限制; (3)突破地域限制:对于社保来说,一般情况下看病只能在当地报销,如果说得了一些比较重大的疾病,需要更好的医疗手段,想要选择去北京、上海这样的一线城市进行救治,社保也不是说完全不能报销,而是你需要走很繁琐的手续才可以,开具各种证明,虽然国家目前也在这方面努力实现跨区域报销,但是也是有医院指定的,同样需要走一些流程,而百万医疗同样不受限制(仅指二级以上公立医院普通部) 3、报销规则:百万医疗在投保时,可以以有社保身份和无社保身份进行投保,两种身份的保费是不同的,有社保身份要便宜。但是在住院以后,要先进行社保报销,其次才能通过百万医疗报销,如果在买的时候是以有社保身份买的,而报销的时候没有通过社保报销,那么百万医疗仅按照60%进行报销,这种情况一般是因为涉及到社保异地无法报销的情况,所以,如果考虑到有异地就医可能的话,建议还是以无社保身份购买,这样就不存在上述问题了。
百万医疗险有用吗
百万医疗险有用,可以弥补社保的不足。百万医疗险作用在于在扣除一定免赔额后,以实际花费进行报销,保额可达上百万,用处很大,特别适合为突发、重大疾病提供保障。不管是因为生病还是意外。只要住院了,医疗费超过免赔额的部分都可以报销,包括住院费、手术费、检查费、药品费、化疗费等等。 通常社会医疗保险的报销比例和额度都有限制,只能覆盖部分医疗开支。使用医保范围外的药也要自费,比如自费材料、进口药、靶向药、特效新药。 很多百万医疗险可以附加一些增值服务,包含医疗垫付、重疾绿通、肿瘤特药等。发生重大疾病就医时,保险公司可以协助安排专家医生,知名三甲医院的住院、手术安排,垫付住院押金,能有效解决就医难,看病没钱的问题。 测一测你的抗风险指数,专家为你免费解读!
百万医疗险是真的吗?
是真的,但是他是百万医疗险,就是说如果发生大病了,不是说就给600万,而是说看大病花了多少钱,去掉1万的免赔额及社保报销部分的,剩下的是治病花了多少钱就报销多少钱。一般医疗,一年最高报销为300万,免赔额1万。 重疾医疗,一年最高报销600万,包含100种重疾,重疾免赔额为0. 住院前后30天的门急诊费用,有特殊门诊以及门诊手术等保障。 值得注意的是在投保中可选择按照有无社保投保, 按有社保身份投保:经社保结算,报销100%;未经社保结算,报销60%。 如果是按无社保身份投保:100%报销。 2、重疾医疗保障 其中的重疾医疗保障主要是针对癌症治疗的一些保障内容,如下: 恶性肿瘤外购药,1年最高可报销600万, 质子重离子医疗,1年最高可报销600万,100%报销。 未成年人专属保障,包括未成年罕见药品、未成年恶性肿瘤特定器材耗材费。 两者额度都是100万。
什么是百万医疗险
百万医疗险:是指一年期的短期健康险,一年只要缴纳几百元的保费,生了病可以报销医疗费用,最高可以报销几百万。它有几大特点,不仅“保费低”、“保额高”,还“不限社保用药”、“不限病种”,核心在于解决了大额医疗费用支出。 百万医疗保险就是指保险金额能够达到百万的医疗保险。 百万医疗险保障范围: 1、住院医疗:首先是住院医疗方面的费用,其中包括床位费、药品费、膳食费、治疗费、检查检验费、手术费、加床费、诊疗费、救护车使用费、护理费等这些都是在百万医疗险的保障范围内的; 2、特殊门诊:特殊门诊方面的费用,其中一般包括门诊肾透析治疗、门诊恶性肿瘤治疗(化疗、放疗、肿瘤免疫疗法、肿瘤靶向疗法)、器官移植后抗排异治疗等,这些都是在百万医疗险的保障范围内的; 3、住院前后门急诊:这包括了与住院相同原因接受的门、急诊治疗所花费的医疗费,包括门诊的检查、诊断、治疗费用,一般为前7天、后30天; 4、门诊手术:最后是门诊手术方面,包括在门诊实施的手术治疗,比如乳腺纤维瘤切除、白内障手术、脓肿切开引流术等。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
百万医疗险值得买吗
值得,百万医疗险值得购买的。百万医疗险最大优点是可以报销自费药、额度高达100万以上,是社保的有效补充,因此有必要买。 购买百万医疗险需要注意哪几点? 1、保障内容是否全面 百万医疗险的四大基础保障责任是:住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门诊。 除了这四项主流保障外,还会有很多不同的,比如: 外购药能否报销:有的可以报销,而有的却不行 住院前后的门诊:有的可以报销住院前后门诊,有的则没有 人工器官报销:有的不限制器官种类,而有的只能报销心脏瓣膜等个别人工器官 所以大家在挑选百万医疗险时,一定要仔细看下保障是否全面。 2、免赔额 一般百万医疗险都会1万免赔额/癌症0免赔,有的保险公司也会推出免赔额递减或者是共享免赔额的选项,这都能大大地提高理赔的几率。如果购买百万医疗险时有免赔额递减或者是共享免赔额当然是最好不过。 不过需要注意的就是免赔额并不是越低越好,一般免赔额越低,保费就会越贵,而且贵的也不是一点点,差不多一倍不止。还有就是免赔额低,理赔的概率就高,那产品就自然不稳定,很容易就被停售,一旦停售你就得重新再买一份保险,耗时又耗力。而且本来百万医疗险购买主要就是为了补充医保所不能覆盖的范围,低于1万以下的医疗费用,也有医保来报销。 3、增值服务 百万医疗险的基本保障其实都大同小异,但增值服务可不一样,像住院垫付、质子重离子、靶向药、绿色通道这些实用增值服务可不是所有百万医疗险都有的。如果购买百万医疗险,最好就是选择自带这些增值服务的,毕竟这些服务在投保人出险后能够提供更好的治疗条件和治疗服务,真的非常不错。 4、如实健康告知 百万医疗险设有较为严格的健康告知,而保险公司都会要求填写健康问卷,保险人就被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当做到有问有答、不问不答。 而身体有点小毛病的、或年纪比较大的人群会难以顺利投保,这些人群就优先选择健康告知宽松的产品。
百万医疗险可以重复买吗
一个保险公司只能买一次。多个保险公司,可以买多次。
百万医疗险包括哪些病
不限疾病病种,住院即可赔付
百万医疗险能买多少年?
你好,你要买的百万医疗险每个保险公司的价格都是不同的,还有百万保险有缴纳后以后能拿回,有的缴纳后不能拿回。比如平安保险,一个月一千五元,缴纳十年,到时候拿回十二年的钱,相当于有两年利息,而且这个包含三百万的重疾险意外险和普通疾病险。而每个月缴纳两百多元的,有包括三百万的重疾险意外险医疗险这些,就是每个月两百多元以后不能拿回。一般来说 ,更多投保是在平安这样的国有大公司
这么多百万医疗险哪家好?可以推荐下吗?
目前,众安保险的尊享e生百万医疗险不错,不论是疾病保障范围还是保额,都是同产品中的佼佼者,而且流程不需要太复杂
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