倪海厦-《黄帝内经》第5集 生气通天论下

　　肺藏魄，肝呢藏魂，心呢藏神，这三个稍有不同。那如果我们把魂和魄实际上通通是以神在管，这个神呢管魂和魄，因为心是最大的，心在管魂和魄。那这个魂和魄如果我们硬要下定义的时候，所以我们说我们读《黄帝内经》读中国的文字的时候，去读图，白天看到鬼就是魄，因为白天好好的看到东西就是魄散掉了，就吓到了嘛!平时晚上你吓也就罢了，白天还吓，就是肺已经出问题了，魄已经不守了，魄汗讲的就是肺里面的汗。该汗，该流汗没有流尽的时候，形弱而气烁，气烁就是很干燥、很燥的意思，魄汗未尽，形弱而气烁。穴俞以闭，发为风疟，那俞穴本身我们所有的背后的俞穴，膀胱经的俞穴，我们是肺呀、心呀，心俞，厥阴俞呀，我们所说的肝胆脾胃三焦肾，这些俞穴，都是阳气走的地方，前面的募穴是阴气走的地方，所以阴和阳两个本身是相连贯的，互相制衡的。那如果说阳气，这个俞穴的气，阳气不行的时候，发为风疟，所谓风疟就是因为阳本身要发散出来，那你毛孔闭塞住了，阳气不能行，风就是动，风本身的风性是动，所以你看那个人抖抖抖那就是风嘛，抖就是动，本来应该不动了，他现在为什么动?那就是风的症状。那中医是用一个字来形容一个症状，那为什么要这样子?因为我们有的是去风的药，“老师我要开去风的药”，所以这有助于我们以后选择用药的时候我们会采取它。所以发为风疟。
　　那中医认为就是说风为百病之始，如果说我们这里如果说介绍，风为百病之始的话，这个最早是来自外面的，所有整套的伤寒金匮他的观念里面认为说:风就是百病之始。所有的病来自伤风，来自外在的。所以我们在治病的时候，如果说一开始的时候我们就治好，不会生后面的病，这是一个，这是一个解释。
　　倒过来解释呢，当我们治脏病或者治腑病的时候，治到后来怎么出现风症，这个风不见得光光是动，比如说一个表症的现象，那在很表面的，很表很浮表的时候，走在皮肤表面上的时候，代表病要退，就是病慢慢完全好了。我们常常治症治到后来，唉就变成最表的症状，代表病快要痊愈的意思，因为它是病之始也是病之终。
　　那人如果心静，保持心情安和宁静的时候，肉腠闭拒，这个都能够封闭起来，就是节气再怎么改变都不能害到你，这是按照时序来动的。如果说身体里面病久故病久则传化，上下不并，良医弗为，那病在身体里面待太久了，再好的医生也是没有办法的，就是这个意思就是这样子，我们当然医生不能说，你这个病太久了我没有办法了，你就可以回家了，也不可以这样讲，所以我们要想尽办法把他治好。
　　阳续积则病死，阳气当隔，隔就是受到阻碍。阳气跟阴气的定义是这样子，我们身上里面有很多的腑，我们所谓的腑，还有脏，这个腑呢是宣泄，脏是收藏，所以我们叫收藏嘛，藏就是脏，这个泻和藏呢都是靠阳气，阳气要行，他才能够生养收藏，能够宣泄该宣泄的宣泄，该排掉的排掉，该收藏的收藏。人如果阳气是很正的时候，浊物都能排掉，好的营养通通会收藏起来，这是常人。当阳不行的时候，它管你，好坏通通累积起来，因为阳是动能嘛。没有动能推动它的时候，身体上会累积很多东西，就算你现在是新鲜的食物吃下去，那按照中医的认为呢，24小时是一个周期性循环，应该要离开你的身体里面，当你阳气受阻的时候，它没有离开来，变成36小时、48小时、72小时，还有人一个礼拜上一次厕所。那本来第24个小时之内的时候，这个食物的营养是好的东西，那在身体里面待太久了以后就变成浊了，所以五脏六腑要宣泄，能够泄出来，每天正常的大便都是阳气在走，那好的营养食物的精华呢被内脏收藏去的都是因为有阳气在那边，所以它能够收藏。那如果是阳没有办法不行的时候，东西累积在里面，肿瘤呀一些病变就这样来的，所以我们要行阳很重要，让阳气能够行，它就不会有累积。我们把一个定义"积"，就是阴积，阳是无形的嘛，阴才会累积，那阴会累积呢是因为阳不行，所以我们要让阳气一行走，阴就不会累积，不会累积，这是一个。不单单是我们诊断，我们治疗也是这个法则。
　　隔则当泻，当你受到阻隔的时候，要赶快把它泻出来，你不马上去治疗的时候，就会出问题。所以阳气24小时一天的变化。一日而主外，就是白天，不能讲一天，这里的意思就是白天它主外，平旦的时候，清晨的时候阳气开始升，日中，到了日中当中的时候阳气是最旺的时候，当太阳开始西下的时候，阳气开始衰，如果我们以一天，中午的时候，这个是日正当中的时候，阳气最旺，阳最盛的时候，同时在这个地方的时候，阴也开始生，因为阴和阳是相通的，当阳到极的时候开始生阴，阴就开始慢慢走。那我们如果把它画成一个圆形的时候，中间一个点，阴开始慢慢生，这就变黑了嘛，慢慢生。那如果说阴开始慢慢生的时候，到了日薄西山的时候，阳气都没了，阳气就衰掉了，阴开始稍微升一点的时候，稍微有一点阴的嘛，那如果阴很多呢，你看中间整个都是阴的对不对!这个区域整个都是阴，你把它心里面假想，通通是阴的嘛。那到了半夜的时候，阴的极，夕阳西下到了半夜啦，阴的极限的时候，当我们到阴的极的时候，阳又开始生了，阳开始一点点生起来，这一点点阳生起来嘛，有一点点阳出来，然后到这边的时候，到了卯时的时候，阳开始盛，这全部都是阳。那过去呢道家就把它变成，这个叫"四象"，那个中间一点嘛，生两仪，太极生两仪，两仪生四象。
　　那我们在讲“着至教论”的时候，黄帝就说要上知天文下知地理中知人事，这医道可以长久。在我们介绍“着至教论”的时候，我们把天纪跟人纪，听听看，看你们觉得如何。那这是一天。那如果说我们顺着这一天的24小时这种运作，知道阴阳的生长的情形的时候，所以你知道阴阳不会说瞬间，现在这个时间是阳，下面马上变阴，没有了。是慢慢慢慢慢慢开始转变，人体就这样慢慢慢慢慢慢开始转变，这样完成24小时的人体一个循环。
## 第五节 四象-阴阳与时辰之关系
　　19页，我们还在那个生气通天论里面第19页，我们刚刚讲的都是阳。阴呢定义是什么?歧伯曰，阴者藏经精而起亟也，阳者卫外而为固也。这是阴阳，阴不胜其阳，则脉流薄疾并乃狂，阴呢所谓不盛阳，阳不胜阴，阴和阳是平衡的，阴如果很低的时候，阴不盛阳的意思就是阴没有办法去控制阳，没有办法去掌握阳了，我们以夫妻之间来讲好了，那太太管不了先生了，这个阴不盛及阳，这个先生就发狂了，没法控制了。那阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。阴就是讲五脏了，那如果说先生没有办法让太太很安心很开心，那五脏气争，太太就开始跟你争了，我们五脏，肝心脾肺肾都开始作乱，这个，所以呢圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。所以我们真正的养生之道呢要把阴阳能够平衡，我们可以把它解释到夫妻之间的关系，也可以把它解释到我们个人之间的，那脏和腑之间一定是互相非常协调的，一定是互相非常协调，那这个如果不协调，我们要去做医生的就要去看哪里，哪个地方出问题，哪个地方出问题。我举个例子给你个观念，先给你个观念。
　　比如说这是肝脏，这是大肠，我们大家知道肝是木啊，大肠是经啊，这两个本来是应该互相去制衡的，对不对!互相制衡就是互相不干扰，我们两个和平共处，互相合作的意思。那有一个病人呢大便不通了，便秘了，便秘了，那我们光是腑有问题，这是阳啊，我们中医认为所有的腑都是阳，脏就是阴呀，当阳有问题的时候，阳气不通了，对不对!那很多原因造成便秘呀。这个人呢比如说:肝脏在右肋这边，晚上1点到3点，凌晨的时候，醒来。我们知道了，哦，原来是肝脏就是木和金之间它不和，你要找出原因来，如果说他是便秘，睡得很好呀，但是他是3到5点，5点钟我们知道这个便秘是跟肺有关系，所以这只是一个基本大原则，让你去看，当然以后我们会讲得很详细，包括处方我们怎么用怎么用都有，一个大原则。所以我们当在表面上看到一个症状的时候，这个整篇讲的阴阳就是说当你看到一个症状的时候，你看到是腑的症状，但是这个腑和脏是相连的，阴和阳是相连的，所以我们用腑来可以看里面，知道他里面发生什么问题，所以中医的最主要就是我们如何站到外面看到里面藏什么?那最重要保养自己之道就是:当你稍微不正常的时候，先想尽办法先让它正常。不管用药物或者什么，想办法先让他正常，然后把心情要保持很好，不要随便发脾气呀这样子。
　　19页的最后一段，诸位可以看风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。中医把天地之间的风定义成，肝是风脏，肝是像木嘛，树木一样。那风在吹的时候，树木就会受到影响，所以树木会去动，本来树木在那边是百年都不会动，树木会动就是受到风，这两个，肝是风脏合并在一起。邪伤肝也。还有呢你如果吃太饱，吃太饱那你经脉力量就不够，经脉输送的力量就不够，就容易生痔疮，如果说又因为大饮，喝太多了气逆，所以我们平常喝酒喝太多的时候，短气，呼吸会比较短一点。那如果说你抬不动的东西，硬要把它抬起来，强力运作的时候，我们人出力去抬东西的时候是靠肾脏，靠肾脏，所以我们背上有大杼穴，大杼是骨会大杼，对不对!脚上有承山穴，还有绝骨穴，髓会绝骨。那承山就是能够承受一座山，为什么能够承座山，因为肩膀上有大杼，骨会大杼，所以我们当去抬重物的时候，是用骨的力量去抬的，而不是肌肉的力量，这个完全是出力出在肾脏上面，那你强力硬要去抬，肾气乃伤。这个高骨呢定义在这里，这个脊椎骨颈椎下来一直到腰椎的骨头，这一堆是最大，我故意画大一点，这里(腰椎)最大，我们称为高骨，腰椎的地方。
　　这个阴阳的重点你看整个这边都在讲阴阳。如果两者不和的时候，就好像只有春天没有秋天，像有冬天没有夏天一样，这个阴阳在这里又更加仔细的再分析一下，它定义下来就是阳强，阳的强，强到什么程度?要密，就是阳能够强到密度把阴不会耗掉，不会耗损掉，这是阳的强度。有的人阳很强，但是不够密，还是会耗阴，那阴气乃绝。那阴贫阳密，精神乃至，阴阳绝离，精气乃绝。阴和阳在我们身上是互相牵制的，缺一不可，如果阴伤到了，会影响到阳，阳就无法走路，阳伤到的话阴会耗散掉，那如果说阴阳绝离，阴走阴的，阳走阳的，两个人不搭旮了，像离婚了一样或者什么，不搭旮了，这种都是很危险的状态之下。
## 第六节 伤寒论
　　那我们人会生于寒热，比如说有寒热的病，中国人的观念里面漏风，就是你身体曝露在那个风吹之下.节气的改变才会产生寒热，所以说这种病是外来的。春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。夏伤于暑，秋为痎疟。春天的话是风的节气，夏伤于暑，秋天呢是人得咳虐，那秋天呢本秋伤于湿，上逆而欬，发为痿厥。冬伤于寒，春必温病。最后面这句话就是千古以来的争议在这里面，冬伤于寒，春必瘟病。瘟病派，就是春必瘟病，他就是开始瘟病了，这个瘟病的定义是什么?是因为冬伤于寒。所以冬天的时候伤到寒，春天才会有瘟病，也就是说瘟病本身不存在，一定要冬天伤到寒才会存在瘟病。所以我们常常看到是什么?最多的是小孩子，因为小孩子他管你，他出去玩，那个小孩子不玩是有病的。小孩子好动呀，小孩子越皮越聪明，正常，他冬天在那边跑呀跑呀玩，就出一身汗，出一身汗后，汗后当风，天气很冷呀——冬伤于寒，对不对!到了春天的时候一发，发的就是瘟病。
　　那他瘟病派一看瘟病嘛，就开一些寒凉的药，寒凉解毒的药下去，“温热嘛”。那还有人说:南方无伤寒，那都不对的。因为伤寒跟你那个没有关系，不能说这个:看到的是寒热，表面上是热症就开寒凉的药，是不对的。表面上的热症是因为里面有寒在里面，是因为冬天伤到寒，所以上面那句话没了解。台湾即使是亚热带地区，台湾冬天还是很冷的，对不对!还是会伤到寒。我们有两种寒，一种寒呢是从里面发出来的，那从里面发出来，大部分人就是饮食不节，吃坏东西或者什么发生了问题了，比如说你根本没有伤于寒，可是你又喝酒喝酒里面伤于寒。那还有就是外面的，外面会伤于寒，夏天不会，夏天都伤于暑呀，对不对!冬天才会伤于寒。所以说这个我们看到小孩子最多的，原因就是在这里面，你们可以临床上看就知道，这个看起表面上是温热的病，实际上都是寒症，都是寒症。
　　那你如果开一些寒凉的药下去，当场会那些发烧会解决掉，可是两三天以后又来了，不会断根，因为里面寒没有去掉，所以冬天的时候不要出汗，那你自己懂了，你现在懂了，可是你小的时候不懂呀，还管你，管都管不住，到处跑，到处跑，一定会伤到，一定会伤到，所以会很难，那我们会治伤寒就好了，伤寒弄懂，这个都不是问题。最早就出现在这边，最早。当然后来争议了几千年就是为了这个。
## 第七节 五味与五脏气色
　　21页，四时之气，更伤五藏。阴之所生，本在五味。阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。我们来分，酸味，苦味，甘味，辛味，咸味。把它写好一点——咸味。那我们在饮食上面呢都会有酸苦甘辛咸，不能太过。中医呢认为过与不及都不太，过也不行。如果过食酸味，产生的问题在这边就写了，肝气已精脾气乃绝，因为你过食酸味的话，津液会增加太多，木会克到土，会伤到脾脏。
　　那如果吃太咸味太重的时候，口味太重，大骨伤，那个气劳短肌，会伤到我们的骨骼，因为为什么讲气劳，就是我们讲肝肾在主吸入。所以肾水伤到的话，咸味太盛的话，会影响到心脏。所以这边呢心气会抑到，受到压抑。
　　那味过于甘，心气抑。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。你如果吃太甜的，太甜的当你吃太甜的时候，甜太盛了会伤到肾脏，肾脏伤到的时候会看到黑色，我们人呢五脏里面肝、心、脾、肺、肾，配合着五脏的颜色是青赤、黄、白、黑。常人呢这些色原来是应该存在脏里面，青色的存在肝脏里面，红色的存在心脏里面，黄色的存在脾脏里面，白色的存在肺脏里面，黑色的存在肾脏里面。当你肾脏一受到影响的时候，这个黑色的营养待不住了，往外散，看到气色就是黑色。那个病色跟黑人不一样，那个黑人我看最多了，谁有我看最多?我看最多，对不对!美国看最多，到处是黑人，你看过去那个黑人光亮亮的，那没有病的。你不要把他抓来，“你肾脏有问题”，不行的。可是你在路边吃饭的时候，台北一看，明明是我们台湾人黄种人，脸却那么黑，肾脏出问题了。那你说老师我还是不懂，你到洗肾中心，我们台北很多洗肾医院嘛，坐好了你去看，一票都是黑的，为什么?(笑)因为肾脏功能受损了，真正的人体的营养要进入肾脏的进不了，它只有反逆出来了，反逆出来，你一望眼睛一看就知道。但是他们那种黑色黑得没有亮，就是黑得好像炭，没有光亮，木炭。那个正常的黑人是黑得发亮，那个不是病，你不要跟他说病。那每个黑人见到都有病?这个人也很好玩，我们遇到黑人，因为我的外甥就是牙医，黑人的牙齿特别长特别硬，拔牙都不好拔，(笑)你看那个肾气多旺，真是人有颜色的，我那有白人啦、黄种人啦，我们诊所一票人在一起，我们像开联合国一样。那个所以真的是不一样，黑人的牙齿特别硬，骨头特别壮，特别大。跟白人不太一样，跟我们不一样。我们更强啦，可是我们黄种人克黑人，克他，(大笑)听我们的，所以他有力，我们有脑筋嘛。
　　那如果吃东西过于苦味味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚而胃气乃厚，胃过于辛味。所以说这里主要讲的就是我们吃东西呢味道要调和，不能太辣太咸太酸太苦太甘都不好，都不行。那平均最好，像苦味的，比如说我们很多蔬菜，你如果蔬菜你不加佐味料，蔬菜原味是苦味，原味是苦味，当然那个是微苦了。那中药里面我们有大苦的药，当然我们是拿来入药的，平常拿来煮菜谁受得了?我如果拿中国的苦药来开个餐厅，我告诉你一个客人都没有，(笑)那个苦谁给你吃呀，要生病才会吃嘛。我们食物有两种，平常的饮食，这种就味道比较淡，我们用药物的时候是虚药，病人生病的时候药物味道就很厚，很厚重，那就是所谓的要治病嘛。
　　那如果是我们呢调和这五个味道，人身体就不会有病变。我现在举个例:在...这是东海、南海，这是台湾，在中国大陆东南沿海这一带呢，人们呢嗜食酸，喜欢吃酸的，所以江浙菜醋放了很多，米醋，比如一天吃了两瓶醋都有呀，一家很会吃醋的。因为嗜食酸嘛，而酸是肝，所以在东南沿海这一带的人，都没有发现人家生胆结石，都没有胆结石的病，为什么?那酸的嘛，那过食，清得很干净，那也就是反过来，你不吃酸的，不吃醋，易患胆结石。西方呢大部分是西边，因为是苦寒，很冷嘛，那又没有靠近海边，吃海盐，吃那个青海的内陆湖的盐，所以住在这个青海旁边周围这一群人吃不到海盐。他吃的都是清盐，那这一带人比如苦寒，他那个天气很冷嘛，他喜欢味厚，厚味的人，吃的盐巴就很重，结果住在清海沿岸这一带吃这个内陆盐的人呢，都没有一个，没有一个人呢得到肾结石的。
　　那商人一看这很好呀，对不对!这是读图嘛，从上面往下看，我们把醋拿到这里(青海)来卖，盐拿到这里(江、浙)来卖，就结束了。所以我们要不想得到胆结石，都吃酸的，不想得到肾结石，要吃清盐，清盐最好，海盐还不能预防肾结石。