4精神症状-疲劳感的相关建议

第四个是黑龙江的，患者是女性的，72岁，病逝十多年了。目前呢，是你多巴，白天一次啊，白天每天一次，一天一天三片儿，一天三片儿，晚上呢是半片儿。这个服药的方法我觉得还是应该再调整，因为十多年的病史，只服用美多巴，肯定也是有一些药物的一些问题。症状呢，是震颤啊，便秘，脚趾呢，这个也要往里边儿抠，就跟抽筋儿似的啊。记账力障碍性的一个，这个情况在疲劳，焦虑，抑郁这几个症状，我想再给大家再解释一下，帕金森患者特别容易出现疲劳，焦虑，抑郁，那么这种感受呢？别人看不到，那么今天我再说一下吧。今天在这个上午看完门诊也很晚了，看完门诊的时候已经到了下午一点半多了，那么再到病房去看看我的病人，正好有一些病人呢过来复诊，手术完了给过来复诊。

那么有一个怕友呢，也是五十多岁，其实并不是年龄很大，术后反应是挺好，但是呢后来又有多少有一些这个冻结。后来通过这个程控调整呢，症状有改善。呃，家属于投诉家属投诉什么呢？说，你看他老是不愿动啊，让他动，他总是不动。然后这个患者呢说，哎呀，我很累，有时候觉得很累，这个这个肢体啊，非常疲劳。但是呢，家属有时候很不理解，为什么不理解呢？他们看到的是他走起路来相对比较轻松，但看不到的时候看不到的问题是什么呢？患者走的时候，别人看得很轻松，其实他自己感觉非常非常紧，非常劳累，走个三圈儿，五圈儿就不想再动了。这种疲劳感明显的抑制患者的一个运动量，另外是焦虑和抑郁，那么这种精神上的一些低落也影响了患者的一些情绪。那么出现这种情况怎么办呢？一方面家属要充分的沟通，另外的确通过沟通没有没有办法解决的，应该用应用药物，因为大家平常应用的这种康帕伊森的药物往往针对它的运动症状。

但是大家忽视了670%的这种合并的这种精神症状，如果比较明显的这种精神症状，一定要用药物来改善啊。这种药物的改善一定要去专科的，就是治疗帕金森病的专科医生要给你开，而不是去精神科或心理科给你开。因为有一些药物呢，和帕金森的药物是冲突的啊，这时候一定要到专科的门诊去去开在晚上。饭身也困难。现在服用美多巴已经没多大效果，的确是十多年了，早就过了药物的蜜月期了。想问怎么怎么来用药，怎么来调整剂量，是怎么服用？以前吃过金刚丸，但是副作用很明显，咱没再吃。

那么首先要加的话，还是跟刚才那个患者天津的患者提供的信息是一样的，首先要加的还是受体驱动器啊。太舒达也好，森福罗也好，两者取一种就可以，取一种就可以。那么这些呢，对震颤效果要比美杜巴要好啊。从小剂量从1/4开始增加，在饭后服用啊，每天每天这个三次啊，饭后，但是还有一个呢，就是多饮水，就是刚才我突然想起看到刚才那个问题了。就便秘的问题，一定要多饮水啊，多饮水。

再就是如果因为便秘出现了药效的一个延迟啊。出现延迟现象就是我原来吃药半个小时就起效了，现在一个小时甚至两个小时都不接进行起效。怎么办呢？你可以把这个药物的服用的时间放到餐前一个小时去服用，就尽量离这个吃饭隔得远一点儿。另外呢，相对的减少蛋白质的饮食的摄入，你可以把蛋白质放到晚上去吃去啊，这都没问题，这是我推荐的一个方法啊，要和数字机动器，要和美多巴分开吃美多巴士餐前啊。餐前半个小时到一个小时。那么森福罗或者太叔达呢，是放在餐后来服用啊，一定要分开分分开服用，然后小剂量呢，逐渐的增加。嗯，这个答案呢，可以参照刚才我讲的第三个这个天津的这个患者的这个答案