128、少阳病纲要
呃伤寒论每一篇的首条都讲了这一篇的纲要,作为全篇的总领,一般都是眼检医改,只抓最主要,最核心的部分,都是以某某治为病开头。比如说太阳病的纲要是原文第一条,太阳治为病,脉浮头向,强痛而恶寒,这是整个太阳病的基础。不论是呃,太阳中风,太阳伤寒,还是太阳温病,只要属于太阳病的范畴,就一定会有这样的症状表现,而这也是与其他各经病最基本的区别。这是这是啊,这个个病的纲要所起到的作用。那阳明病的纲要呢,是在阳明病的第二条,也就是原文的第180条,叫阳明之为病,未加实是也。那少阳病的纲要呢?在少阳病篇的第一条,也就是原文第263条,少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。
这一条什么意思呢?就是说,凡是少阳病,都会有这么三个典型的症状,就是口苦,咽干,目眩。我们先来说说这个口苦,中医讲苦为火味,就是说苦是火的味道。只要五脏六腑有火,都会引起口苦的情况。但是呢,从实际临床的情况来看,最容易引起口苦的只有两个脏腑,一个是胆火,一个是胃火。因为胆腐里面是有胆汁的,而胆汁呢,大家都知道是非常非常苦的。呃,比如说呃,一个人如果呕吐,比如说像晕车,吐到翻江倒海,吐到最后不但把胃里面的东西吐光了。
把胆汁也吐出来了,这个时候吐到胆汁的时候,就是吐的很苦很苦的东西了。那其他的动物也是一样的,比如说像我们鲨鱼,都要非常小心,不要把鱼胆弄破了,不然呢,那个胆汁弄出来会把鱼肉染得特别苦。就不好吃了。好了,这个胆汁是苦的,那如果少阳胆有欲火的话,火性又是延上的,那么少阳胆火就会造成口苦。那胃火呢?因为苦是火之味啊,胃火一上来,口也是苦的,所以胃火盛也会口苦。那么呃,遇到一个口苦的病人,那么我们怎么鉴别他究竟是胆火引起的还是胃火引起的呢?那一个办法就是要结合其他的症状,如果伴有其他上阳不和的症状,比如说胸胁苦闷呐,默默不欲饮食啊这些上阳病的症状。
那么我们就可以判断这个口骨是上阳胆火引起的那如果伴有胃热的症状比如说呃,胃脘胀胀闷胀闷呐,牙龈肿痛啊,甚至牙龈出血啊,这一类胃火比较盛,的症状呢?那么我们就可以判断这个口苦是胃火引起的那第二个办法呢?还有一个判断依据就是口苦的口苦最厉害的,最重的那个时间,如果是胆热造成的口苦,一般是清晨,太阳呃,上阳经阳气开始生发,开始旺盛的时候,表现的最明显。所以呢,如果一个人早上起来还什么东西都没吃,口就特别苦的话,那么这个是少阳的口苦。那如果一个人是午休起来特别口苦,那么就是阳明胃热引起的口苦,因为阳明经旺盛的时间在下午,这是一个口苦的症状。怎么区别到底是阳明还是上阳?问题的两个呃着手的方向也可以综合起来,那就更有把握了。这口苦,那第二个少阳病第二个典型症状就是咽干,咽干,咽喉呃干燥,咽干呢,是精液被伤的表现,也是可以由少阳郁火伤筋引起的。那还可以是由阳明里热伤精引起的。所以呢,对于这个咽干的判断,也是需要结合其他的症状来综合判断的。如果还有别的少阳病的症状那就可以判断这个咽干是少阳郁火引起的这是咽干。那第三个症状呢,是目眩,这是上阳欲火循经上扰轻窍的表现。
因为上阳经脉是起于眼角,眼睛的这个外角,所以呢,当少阳胆腹有火而循经上扰轻窍的时候。呢,就会出现头晕目眩这样的一个症状。以上呢就是啊,这个少阳病的纲要主要是三大症状,口苦,咽干,目眩。这是我们需要记住的呃,明天呢我们就来看看少阳病的一个基本方,也是非常重要的一张方子也是用途非常广泛的一张方子就是小柴胡汤好。明天见
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