说到腺样体肥大，很多家长对这个词并不陌生。毕竟在网上众多的育儿科普知识中，它经常以“高频词汇”的身份出现。
很多年轻的父母都知道孩子腺样体肥大的害处，所以一听到自家孩子跟这个“词”沾上边，立刻“草木皆兵”，问我要不要做手术切掉？
我们先来认识下什么腺样体？腺样体，也叫咽扁桃体或增殖体，在孩子出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2~6岁时为增殖旺盛的时期，10~12岁逐渐萎缩。腺样体属于淋巴组织，主要起着呼吸道防线的作用，它可以将来自呼吸道和消化道的细菌、病毒以及有害物质阻止在外。
腺样体为什么会肥大呢？根据我的临床经验来看，大部分孩子的腺样体肥大都和吃有关。有的家长老怕孩子营养不良，给孩子吃太多肥甘厚腻的食物，时间长了伤了脾胃，脾胃功能虚弱，就会经常积食，积食生内热，内热向上熏蒸腺样体，就会出现腺样体肥大。
此外，腺样体作为一团淋巴组织，在受了炎症或过敏刺激，例如反复的感冒或者过敏性鼻炎的发作等，都会导致它的肥大。尤其孩子在治病的过程中，反复使用抗生素，直接损伤的就是脾胃。
脾胃受伤，运化失调，吃进去的食物消化不了，多余的水谷就转化为痰湿，痰湿不化，久而久之就阻碍气机，影响气血运行，气血不通，痰浊阻滞，加剧腺样体的炎症和增生，给已经存在的肥大问题“火上浇油”，使症状进一步加重。
肥大的腺样体可引起鼻咽部阻塞，出现以鼻塞、打鼾及张口呼吸为主要表现的临床症状。
长期反复的打鼾和张口呼吸会导致儿童出现腺样体面容，例如上唇上翘、下颌后缩、面中部扁平和伸长、上切牙突出、牙列不齐，出现“腺样体面容”，也被称为“颜值杀手”。随着疾病程度加重，还可能引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、憋气等症状，将影响患儿的生长发育及生活质量。
孩子被明确诊断为病理性腺样体肥大后，要不要动手术？
我的建议是，不要轻易开刀。真正需要开刀的腺样体肥大患儿，数量不超过20%。一般来说，只有严格符合以下指征的才需要开刀：1.因腺样体肥大引起急性中耳炎反复发作；2.出现严重睡眠综合症状，呼吸有骤停现象，威及生命安全。如果没有上述情况，就不妨采用中医的方法保守治疗。
此外，临床中，众多的手术切除案例的结果并不像我们所期望想象的那样。部分孩子在切除了腺样体后，仍旧存在鼻塞流涕、夜间睡眠打鼾、张口呼吸等症状，病情反复甚至加重。这是因为腺样体肥大只是一个结果，并不是病因。你把它切了，病因还在，只是治标而未治本。
对于腺样体肥大的治疗，中医会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括中药内服、推拿按摩、食疗等多种方法。这些方法旨在调理全身脏腑功能，改善气血运行，从而消除腺样体肥大的症状。同时，通过调整饮食结构、保持良好的生活习惯、增强免疫力等方式，预防腺样体肥大的发生和复发。
对于腺样体肥大，越早治疗效果越好。腺样体肥大不是说一定不能切，但是不建议盲目切，所有的治疗方案一定是权衡利弊之后再决定的。当然了，对于已经确诊腺样体肥大，且病情严重到必须手术的患儿，也请家长不要犹豫，以免耽误病情。
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