小儿斜视一定是弱视吗...

2024-01-17 07:30

BR偶尔斜视两瞳孔距不太对称是否为斜视病史:几个月目前一般情况:以往的诊断和治疗经过及效果:大夫怀疑弱视让查眼底做眼部B超没作.是否有必要作.
2024-01-17 12:17
怎样发现宝宝视力障碍人的视觉发育有一个过程两岁以前是视觉发育的关键时期任何不利因素都会影响小儿的视功能发育比如先天性白内障、角膜白斑、眼睑下垂以及较重的近视、远视、散光、外伤等等因此判断两岁以前婴幼儿的视力是否正常很重要如果发现小儿视力不正常应尽早到医院检查、处理以免拖延治疗耽误最佳治疗时机而使患儿丧失视觉功能在这里教给大家一些简单易行的方法来估计婴幼儿视力有无障碍遮盖试验即交替遮盖两眼观察小儿行为当遮盖视力差的那只眼时孩子不在意而遮盖视力好的一眼时小孩会用手推开遮盖其眼的手或物因为此时被迫用视力差的眼视物小儿会因视物不清而烦躁哭闹光觉反应新生儿都有光感当强光照射时会引起闭目、皱眉两个月时对光反应就很强如果小儿对光照射无反应就表明有严重的视力障碍注视反射和追随运动出生后2个月的小儿开始能注视眼前较大物体并能在小范围内追随目标转动眼球;3个月时可随意注视和追随玩具头也随之转动;5个月时婴儿黄斑中心的发育已趋完成能分辨人的面貌对喜欢的颜色表现欢悦如果不能稳定注视目标或表现出无目的寻找或眼球有节奏地摆动表明视力不佳或有眼球震颤瞬目反应生后2个月小儿视力有了迅速发育当将一物突然移近眼睛时会引起瞬目(又叫眨眼)这是一种保护反射盲人则无此反应※视觉的发育视觉的发展有阶段性要到七岁才发育完全人类的视觉发育在生长的过程中不停地发展、变化视力是在出生后几个月逐渐增进的要有正常的视力两眼相等的视力是绝对必须的唯有如此才能有两眼视觉进一步才可建立立体视觉人类视力的发育可分几阶段:一、怀孕期早在母亲怀孕第四周胎儿的视觉就形成此时眼很小(比针头还小)而且被一层皮层包覆着以后四、五个月眼神经、血管、水晶体和视网膜开始发育到第六个月末胎儿眼睛已有很大的发展二、新生儿正常新生儿两个眼球虽然成形其视力并未完全发育一般估计出生到一星期之间的视力为0.01至0.02一个月大的婴儿视力为0.05至0.1出生到三个月之间眼球并不会固视而会被脸孔、明亮或运动的物体所吸引所以有时候会表现出斜视的外观三、3个月大时到这个时候大多数幼儿的视觉可以很平稳地跟随运动的物体也能将视线固定在某物体上色彩、运动的物体都能吸引幼儿而这些都可以促进视觉的发展四个月时开始建立立体视觉四、3至6个月大在这时期视网膜己有很好的发育幼儿能由近看远再由远看近物体的细微部位也能看清楚对于距离的判断也开始发展四个月时开始建立立体感视觉五、6个月大在此时期眼睛己有成年人的三分之二大看物体是双眼同时看从而获得正常的两眼视觉而距离及深度的判断力也继续发展六、一岁时到这个时候幼儿的视力进一步全面发展眼、手、及身体的协调更自然此时视力为0.1至0.3一岁之前的视力为可塑期若视线被遮住则视力将无法继续发育甚至退化七、2至4岁此时的儿童喜欢看图片、画画带有图片的故事常能吸引儿童的专注三岁的正常视力为0.6至0.8四岁时的正常视力为0.8至1.0三岁时立体视觉的建立已接近完成八、5至7岁此期之正常视力应为1.0若无法达到正常视力则须查出原困若发现有弱视则尚有补救的机会九、8至9岁此时期之视力发育已完成不会再有变动若此时才发现有弱视或没有立体感视觉则矫正的机会就不乐观了什么是共转性内斜视?小儿得了共转性内斜视怎么办?共转性内斜视又称共同性内斜视指眼季身及神经支配均无器质性蹭而发生眼位向鼻侧偏斜者是斜视中最常见的一种类型多在婴幼儿期发病如得不到及时矫治可导致患眼弱视、固视异尝异常视网膜对应等严重影响患儿的双眼单视功能共转性内斜视大体分为交替性内斜视、调节性内斜视、非调节性内斜视等共转性内斜视多由远视引起小儿得了共转性内斜视应及早在充分扩瞳情况下进行验光配镜而且必须经常戴用不可间断戴镜期间应注意避免单用一眼而造成另一眼弱视以后每隔6-12个月重复扩瞳验光配镜在一般情况下远视度数会逐渐降低内斜视也会获得满意矫正对于不是或主要不是由远视引起的共转性内斜视患儿内斜视主要是由于内直肌和外直肌间的肌张力不平衡引起引时应及早进行斜视的矫正手术或先进行矫正术后再扩瞳验光配镜对于年龄较小还不能进行验光配镜的婴儿可采取滴用1%阿托品眼药水(滴后应轻压内眦部的下方以免药液经泪道摄入引起中毒)使瞳孔经常保持扩大状态看近物时模糊有助于内斜状况的改善等到能验光配镜的年龄(一般是4足岁左右)再进行验光配镜
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