生孩子打的无痛是不是从三指到生一直注射?剂量大不大?

2024-01-13 19:17

以后会不会腰疼?... 以后会不会腰疼? 展开
1个回答
经阴道自然分娩分为三个阶段(产程)。分娩痛主要出现于第一和第二产程。不同产程疼痛的神经传导通路不同。
1.第一产程是自规律子宫收缩开始到宫口开全为止,其间子宫体、子宫颈和阴道等组织出现巨大变化,胎头下降促使子宫下段、宫颈管和宫口呈进行性展宽、缩短、变薄和扩大,子宫肌纤维伸长和撕裂,圆韧带受强烈牵拉而伸长。这些解剖结构的迅速变化构成强烈的刺激信号,刺激冲动由盆腔内脏传入神经纤维及相伴随的交感神经传入胸10、11、12和腰1脊髓节段,然后再经脊髓背侧束迅速上传至大脑,引起疼痛。疼痛部位主要在下腹部、腰部及骶部。第一产程疼痛的特点是:疼痛范围弥散不定,下腹部、腰背部出现紧缩感和酸胀痛,可放射至髋部。
2.第二产程是自宫颈口开全至胎儿娩出为止,此阶段除了子宫体的收缩及子宫下段的扩张外,胎儿先露部对盆腔组织的压迫以及会阴的扩张是引起疼痛的主要原因。疼痛冲动经阴部神经传入骶2、3、4脊髓节段,并上传至大脑,构成典型的"躯体痛",其疼痛性质与第一产程完全不同,表现为刀割样尖锐剧烈的疼痛,疼痛部位明确,集中在阴道、直肠和会阴部。
3.第三产程胎盘娩出,子宫容积缩小,宫内压力下降,会阴部的牵拉感消失,产妇会突然感到松解,产痛明显减轻。
禁忌症
有阴道分娩禁忌证、椎管内麻醉禁忌证、凝血功能异常的产妇就不可以采用此方法。
并发症
1.低血压
分娩镇痛采用椎管内阻滞(硬膜外、蛛网膜下腔阻滞或硬膜外-蛛网膜下腔联合阻滞)时,如收缩压降至<90mmHg,或比基础值降低20%~30%,称为低血压。其发生机制是下胸腰段脊神经阻滞后,腹肌松弛,妊娠子宫压迫下腔静脉导致静脉回流障碍,心排出量突然减少;此外,交感神经阻滞后,外周血管扩张也是引起血压下降的原因之一。如低血压时间过长,可能导致胎盘血流灌注减少,胎儿低氧血症和酸血症等。因此,采用无痛分娩时首先要开放静脉输液,密切监测产妇血压、心率及呼吸的情况,同时行胎儿心率监测,避免阻滞平面过广。当出现低血压时,需将产妇置于左侧卧位,必要时静脉注射提升血压药物。
2.头痛
部分产妇硬膜穿破后脑脊液外漏而引起颅压降低会造成穿刺后头痛,发生后产妇需卧床休息,进行补液治疗等。这种头痛是自限性的,1周内多能自行缓解。
3.局麻药中毒
主要原因是局麻药误注入血管或因局麻药用量大,经局部血管吸收迅速引起。
4.全脊髓麻醉
穿刺过程中如果导管穿破硬脊膜而没有发现,就会使大量局麻药持续输注进入蛛网膜下腔发生全脊髓麻醉。由于硬膜外连续滴注或自控分娩镇痛时所使用的局麻药浓度很低,因此不容易在短时间内引起全脊髓麻醉。只要密切观察阻滞平面的变化,并监测血压、呼吸等生命体征,是能够及时发现和处理的。
5.神经损伤
主要的原因有胎头或胎儿在产道下降过程中,压迫盆腔产道后面的外周神经、或第二产程中下肢过曲、体位不当引起的,一般在3个月内能自动恢复。
6.产程延长
从一些间接的研究结果推论,第一产程在椎管内分娩镇痛情况下,变化不大,而第二产程可能延长15~20分钟,因此在宫口将近开全的时候需要减少药量。
7.其他
如嗜睡、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等也较常见。
相关问答
注射的止痛药都有什么
2个回答2022-10-26 11:14
你好 注射用的止痛药很多,需要根据疼痛的情况与程度来选择的。比如锯齿用的止疼药,孕妇用的止疼药,癌症病人用的止疼药,主要的功能室达到止疼的效果,不过不能常用,不然会有副作用。 祝您健康!
肌肉注射针剂可以口服吗?
1个回答2022-12-01 09:55
肌肉注射的药物,不能口服,因为机体吸收代谢途径不同,口服药物是通过胃肠吸收代谢,肌注药物被机体吸收,直接进入血液循环,药效比较快.
大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,推荐的用药时间及剂量是
1个回答2024-01-13 14:20
E 【答案解析】 大剂量丙种球蛋白静脉滴注(IVIG)可阻断急性炎症反应并具预防冠状动脉病变作用。推荐在病程10天内使用,最佳用药时机为病程第5~7天,一般可于1~2天内明显缓解发热、烦躁等症状。...
全文
为什么不能在量筒或容量瓶中直接溶剂固体试剂?
3个回答2022-07-23 08:23
由于量筒和容量瓶是常温下量取溶液的仪器,设计和制作是不需要考虑其热胀冷缩的能力。固体溶解常有温度的变化,可能造成量筒或容量瓶的炸裂。
肌肉注射,牛羊,一次量注射20毫升是什么意思?
3个回答2023-09-04 09:30
你好,你所说的情况肌肉注射注射亩州药水 一般来说需要看你的药水名称,对迅好蔽皮肤及皮下组织的影响。意见建议:一般来说普通的都是配药水5-6毫升袜握以下,过多会造成吸收缓慢,局部疼痛的
生长激素水剂何时注射比较好?
3个回答2023-01-30 09:36
病情分析:一般在十岁之前注射生长激素比较的合适,同时也是越早,效果越好。同时注射的效果也同患儿的基础身高、骨龄、身体素质、营养状况等有关。因此不管怎么说,还是越早注射效果越,影响孩子的身高应该是多方面...
全文
小学生体检注射试剂后为什么会死亡?
1个回答2023-11-25 21:44
近日,河北保定市曲阳县产德乡中心小学一7岁女学生孟某,在学校参加例行体检后死亡一事引发关注。5月24日记者从曲阳县委宣传部了解到,曲阳县于今年4月20日启动学生体检工作,22日10时许,孟某通过注射...
全文
榄香烯注射液的用法用量
2个回答2023-07-13 10:55
静注:一次0.4~0.6g,一日1次返拿郑,2~敏册3周为一疗程。用于恶性胸腹水治疗漏颂:一般200mg-400mg/m[sup]2[/sup],抽胸腹水后,胸腔内或腹腔内注射,每周1-2次或遵医嘱...
全文
阿奇霉素注射液儿童输液的最大量是多少?
1个回答2024-01-24 02:18
上面都说的很好,我补充一下,他是大环脂类的氨机糖代类,也就是庆大,林可,的一类,也会引起低血糖反应,一定不能滴速过快,量,最大可用力。1(就是一支)
扫码下载APP
听书听课听播客,随时随地陪伴你
热门问答