99．青蒿的故事

;《讲故事学中药第一册》

99．青蒿的故事

钱经纶，字彦瞿，康熙年间浙江秀水人，不但医术精湛，且素性正直，医德极高，一生清贫，鞠躬尽瘁地为乡里穷苦百姓治病，直到临死，还惦记着乡亲。

某年隆冬腊月，一人病寒热不已，前后请过不少医生，药石兼投，终不见效。后请钱氏诊治，经纶细察，认真辨证，独言由于伏暑。众医听罢，愕然不语，认为现在正值冰天雪地之时，水液凝冱，不知暑从何来。经纶自信地说：“诸公不信，看吾用药，保管药到病除。”大家想，已经屡治无效，只好听他安排。钱经纶处方，仅用青蒿一味，煎汤饮之而愈，众人无不称奇。此事被传为佳话，无论远近，慕名求医者接踵。钱经纶医德高尚，凡是请他诊治过的人都知道他的脾气：治病必按贫富收费，十分贫者，不但免费，还施舍药饵，一般贫者不收或少收，富者则非多收不可。因他技术高明，富者也心首情愿。但对一些路远的富人，虽以厚酬，亦不应诊，并对他们说：“以此重币，不难致他医，何必我？我邻里孤穷疾病者待我诊治，安能舍之而去哉？”正因如此，当钱经纶死后，四方的群众悲痛万分，大家自觉地为他送葬，为他伤心流泪，并立小祠纪念，还尊奉他为当地的土地神。生为神医，死为神仙，此风历数百年而不衰。正是：美誉千年留故里，丹心一片暖桑梓。此处借钱经纶妙用青蒿一事，来歌颂一下古代名医的医德医风。

【药名】青蒿

【别名】蒿、草蒿、方溃、臭蒿、香蒿、三庚草、蒿子、草青蒿、草蒿子、细叶蒿、香青蒿、苦蒿、臭青蒿、香丝草、酒饼草。

【药性】苦、辛，寒。归肝、胆经。

【功效】清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。

【应用】

1．温邪伤阴，夜热早凉 本品苦寒清热，辛香透散，长于清透阴分伏热，故可用治温病后期，余热未清，邪伏阴分，伤阴劫液，夜热早凉，热退无汗，或热病后低热不退等，常与鳖甲、知母、牡丹皮、生地等同用，如青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）。

2．阴虚发热，劳热骨蒸 本品苦寒，入肝走血，具有清退虚热，凉血除蒸的作用。用治阴虚发热，骨蒸劳热，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔者，常与银柴胡、胡黄连、知母、鳖甲等同用，如清骨散（《证治准绳》）。

3．暑热外感，发热口渴 本品苦寒清热，芳香而散，善解暑热，故可用治外感暑热，头昏头痛，发热口渴等症，常与连翘、滑石、西瓜翠衣等同用，如清凉涤暑汤（《时病论》）。

4．疟疾寒热 本品辛寒芳香，主入肝胆，截疟之功甚强，尤善除疟疾寒热，为治疗疟疾之良药。如《肘后备急方》单用较大剂量鲜品捣汁服，或随证配伍黄芩、滑石、青黛、通草等同用。本品芳香透散，又长于清解肝胆之热邪，可与黄芩、滑石、半夏等药同用，治疗湿热郁遏少阳三焦，气机不利，寒热如虐，胸痞作呕之证，如蒿芩清胆汤（《通俗伤寒论》）。

【用法用量】煎服，不宜久煎；或鲜用绞汁服。

【使用注意】脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌服。