中医辨证的，脾胃虚寒和脾胃寒湿是同一种疾病吗？如果不是，各有什么不同

不是同一种疾病：
从治疗难易来讲：虚寒病轻易治，寒湿相对难治些，
从病状诊断来说：虚寒舌苔薄白，舌质淡，脉像沉细或沉紧；寒湿舌苔中心白厚，舌面水分多，有张口欲滴之状。脉像沉迟或浮滑。《针灸大成》曾有一句话：脉象沉滑，风湿在经络（也可以理解为表），脉像浮滑，风湿在筋骨（也可以理解为里）。
从治疗方法来说，虚寒者，应温中散寒，理气止痛，可用附子理中丸、香砂养胃丸、升阳宜胃汤、补中益气汤或四君子等，寒湿者，应芳香化湿，可用三仁汤随症加减等。
总之，脾胃虚寒和脾胃寒湿不是一种疾病，治疗理念也不一样的。供参考
——星南逸人