儿童维生素缺乏
维生素D的作用是调节骨骼的发育。它通过一系列生理作用,促使钙沉积于骨,使骨骼增长。
调查统计显示我国3-5岁儿童维生素D不足率为43%,其中大城市、中小城市、普通农村和贫困农村儿童维生素D不足率分别为45.5%、42.5%、30.6% 和47.4%[1]。
缺乏维生素D可导致佝偻病,主要是快速生长的骨骼部位发生异常改变。在不同年龄段的孩子表现不一样。
3个月内的婴儿,主要表现为神经兴奋性升高,比如 睡眠不安,枕秃 。枕秃是因为烦躁和婴儿多汗,摇头摩擦枕秃,导致后脑勺部位头发掉落变得稀少。家长可以观察一下婴儿后脑勺部位,是否头发较其他部位比明显稀少。
7-8个月以上婴幼儿,由于骨样组织增生,导致额骨和顶骨隆起,形成方形头。
1岁以上,出牙延迟, 一般宝宝在4-10个月时开始出牙,因缺乏维生素D导致佝偻病的儿童可能会1岁仍不长牙。其他如胸廓畸形,多见于1岁左右的儿童,如 鸡胸 。鸡胸患儿的胸廓就像鸡脯的样子,故名鸡胸。因胸骨下段及其相邻的肋软骨、肋骨,向胸廓前方生长形成向外突起的胸壁畸形突起,形成鸡胸。另外,四肢长骨于骺端增生肥大,引起手腕、足踝部位昰餽形隆起,形似手髑,多见于6个月以上的婴幼儿。会站立后的幼儿可能呈X型腿等。
晒太阳,阳光照射为人类提供了90%以上的维生素D。北方地区冬季和南方阴雨天气缺乏户外活动,容易造成日晒不够。
1.“早上晒还是下午晒更好”
不论春夏秋冬,上午10点至下午3点晒太阳,合成维生素D最多。
紫外线有UV-B和UV-A两种,UV-B波长短,在早晨和傍晚时,太阳斜照而容易放射,这两个时间段受阳光照射时,皮肤合成维生紫D很少。而上午10点至下午3点(不论春夏秋冬)这段时间UV-B最高,才有足够的UV-B光子到达地球表面,使得皮肤高效合成维生素D。
2.“婴幼儿每天需晒多长时间的太阳 ”
对于儿童,晒太阳的时间应逐渐增多,平均户外活动时间可在1-2小时/天。
3.“隔着窗户玻璃晒行吗 ”
不行。紫外线不能穿透窗玻璃,应开窗晒。衣服过厚,戴着帽子等也影响紫外线吸收,不是太冷的情况下,最好尽量暴露出头、脸、手等部位。
天然食物中维生素D含量很少。
除了在一些海鱼(如鲨鱼)的肝脏含量比较丰富,其他食物如鸡蛋的蛋黄、海鲜、菌类、乳类(包人乳及牛、羊乳等)、肉类等含量皆很少,谷物、蔬菜、水果中则几乎不含。
母乳中维生素D平均含量很低,因此纯母乳喂养的婴儿如不及时补充维生素D或者不及时添加蛋黄、肝泥等富含维生素D的食物,易发生维生素D缺乏。婴儿配方奶粉中添加了维生素D,所以奶粉喂养的婴幼儿不需要额外补充维生素D制剂。
“维生素D制剂吃到几岁”
一般宝宝从出生30天到宝宝2周岁每天早饭后吃一颗。如果夏天太阳晒得比较多,2天吃一颗。2岁以后小儿生长发育减慢,户外活动增多,饮食多样化,一般不需要继续补充维生素D制剂。
参考文献
1.中国儿童维生素A维生素D临床应用专家共识[J].中国儿童保健杂志2021.29(1):111.
1、小孩缺乏维生素的症状
1、维生素A缺乏:孩子皮肤变得干涩、粗糙,浑身起小疙瘩,形同鸡皮;头发稀疏、干枯、缺乏光泽,指甲变脆、形状改变等。
2、维生素B类缺乏:如缺乏维生素B1,易引起食欲不振、消化不良、体重减轻、生长缓慢等病症;如维生素B2缺乏,颜面部皮肤微红、油腻、起鳞屑。
3、维生素C缺乏:缺乏维生素C,表现出来的便是食量减少,贫血,牙龈、鼻黏膜及皮肤出血等症状。对孩子的智商也有不利影响,其发育较同龄儿童落后。
4、维生素D缺乏:小儿佝偻病的罪魁祸首。主要表现有枕秃、多汗、囟门迟闭、烦躁不安等。
5、维生素E缺乏:主要表现为皮肤粗糙干燥、缺少光泽、容易脱屑以及生长发育迟缓等。
6、维生素K缺乏:轻者皮肤与外界物体碰撞即发乌或起青色,重者口腔、鼻黏膜、胃、肠以及泌尿道等处自发性出血。
2、小儿容易缺乏的维生素
维生素A:
维生素A被称为“明眸皓齿的美丽维生素。
维生素D:
维生素D缺乏症通常发生在出生后2个月到1周岁的婴儿、孕妇和哺乳期妇女身上。儿童一旦缺乏维生素D,很容易得佝偻病。补充维生素D的最简单方法就是晒太阳。
维生素B1:
维生素B1在带有胚芽和糠皮的粮食制品中含量最高。
维生素B2:
我国的维生素B2缺乏症比较普遍
维生素C:
维生素C最常见的缺乏症是牙龈出血、皮下点状出血。
3、小孩吃什么补充维生素
含维生素A最多的食物,排名第一的是动物肝脏,排名第二的是胡萝卜,底下依次是黄油、鳝鱼、牛奶、韭菜、橘子等。
含维生素B最多的食物,排名第一的是小麦胚芽,排名第二的是含麸皮的谷物(全谷类),底下依次是动物肝脏、酸奶、豆类、瘦肉等。
含维生素C最多的食物,排名第一的是猕猴桃,排名第二的是红枣,底下依次是青椒、草莓、柚子、柑橘、西瓜、绿叶蔬菜。
含维生素D最多的食物,排名第一的是鱼肝油,排名第二的是深海鱼类,动物肝脏排第三。
含维生素E最多的食物,排名第一的是动物肝脏,排名第二的是小麦胚芽,底下依次是芝麻油、红花籽油、麦芽糖、甘薯、莴苣等。
含维生素K最多的食物,有油菜、菠菜、莴苣、苜蓿等绿叶类及根茎类蔬菜。
4、维生素的作用
1、维生素A
维生素A也叫胡萝卜素,主要作用是促进人体生长,增强对传染病的抵抗力。它可以维持上皮细胞的健康,预防夜盲症、干性眼炎、结膜硬化、皮肤干燥、蛀虫和生长迟缓、发育不良等症状。含维生素A的食物有鱼肝油、动物肝、牛奶、菠菜、番茄、胡萝卜等。
2、维生素B
维生素B也有很多种类,但与人体关系密切的有维生素B1(硫胺素)、维生素B2(核黄素)、维生素B6(吡哆醇)和B12(钴胺)。
维生素B1可以促进食欲、帮助消化、维持神经健康、促进生长和增强抗病能力。它在进入人体以后可以结合成磷酸盐,能帮助糖类的代谢作用,对于神经组织之正常生理机能特别重要。它能防止消化不良、便秘、脚气病神经炎和各种神经痛.含维生素B1的食物有米糠、花生米、胡桃、蚕豆、酵母片;
维生素B2也能维持神经、消化器官和视觉器官的健康,并为生长发育所必需。人体缺少了它。会产生口角溃烂、唇炎、舌炎和眼内干燥、角膜炎等症状。含B2丰富的食物有干酵母、动物肝、蛋黄、卷心菜、菠菜和萝卜;
维生素B6能促进氨基酸和脂肪的代谢作用。人体缺了它会产生贫血、肌肉无力和粉刺等。含B6丰富的食物有酵母、肝、蛋、牛奶、豆类、花生等;维生素B12又称抗恶性贫血维生素,缺乏会引起慢性腹泻、癞皮病等。含B12丰富的食物有动物肝脏、奶、肉、蛋、鱼等,植物中一般不含。
3、维生素C
维生素C,也叫抗坏血酸。其主要作用是维持人体细胞间联络组织的正常机能,能促进人体生长。人体缺乏它时,会引起齿骨不固、血管脆弱、发育不良,严重时会出现皮下出血,口腔和消化器官黏膜出血和坏血病。含VC丰富的食物有柠檬、橘子、菠菜、番茄、茶叶等。
4、维生素D
它的主要作用是增进人体的钙化,促使齿、骨正常发育。人体缺乏维生素时,儿童会出现佝偻病,成年人会患软骨病、齿质生长不良。含维生素D的食物有鱼肝油、蛋黄、动物肝、牛奶等。
5、维生素E
维生素E也叫生育酚。它能辅助脑下垂腺分泌促进卵巢黄体激素,是安胎助产、促进生殖能力的重要物质。缺乏维生素E会出现不孕、早产和肌肉萎缩、疼痛等症状。含这类维生素的食物有各种植物油、花生、莴苣、蛋黄、牛奶等。
6、维生素K
维生素K也叫凝血维生素。它是人体肝脏制造凝血物质所必需的。人体缺了它,凝血时间会延长并容易产生皮下出血。含这种维生素的食物有卷心菜、菠菜、番茄和其它绿叶蔬菜。
7、维生素P
维生素P也叫柠檬皮精,主要功能是能与蛋白质化合成酵素,促进细胞复原增强微血管的抵抗力。缺乏这种维生素会产生皮下出血、鼻出血及其他微血管出血的症状。含维生素P的食物有柠檬、橘子、蔬菜和水果。
8、尼克酸
可降低血液胆固醇水平,能协助碳水化合物、脂肪和氨基酸的代谢作用;可稳定情绪,使精力旺盛。
9、叶酸
能形成新的红细胞。
10、泛酸
能维持肾上腺的健康,并可将脂肪和葡萄糖转化为能量。
孩子缺乏维生素会对身体健康产生不良影响,本文将介绍孩子缺乏哪些维生素以及缺乏维生素的表现。
💪B族维生素
B族维生素的主要功能是帮助食物转化成能量,保证B族维生素的供给可以让孩子精力充沛;维生素B2、B12和叶酸可以促进身体对铁的吸收、促进红细胞的发育,预防贫血。B族维生素能够促进神经系统的发育,提高孩子的学习效率,促进智力发育,并保证大脑活动的特殊消耗。
🍭维生素C和维生素A
这两种维生素促进免疫系统的发育,在儿童体内构筑一道坚固的免疫防线,所以很多科学家建议用维生素C、维生素A预防感冒。维生素A帮助形成视觉,尤其是在孩子成长发育期。
🦴维生素D
很多孩子长期在补钙,但还是缺钙,这主要与维生素D缺少有关。维生素D帮助钙质的吸收,保证儿童骨骼和牙齿的正常发育。
1.通过饮食调理的方法来补充维生素D3。可以在平时给孩子添加辅食的时候,吃一些深海鱼、动物的内脏、蘑菇、木耳、鸡蛋。这些食物中含有丰富的维生素D3,采取以上这些饮食调理后能使孩子维生素D3缺乏的现象有所缓解。
2.遵医嘱服用一些维生素D3以及维生素D2,能补充孩子成长所需。一定要在医生的指导下来正确地服用,才有助于维生素D3缺乏现象的改善。在此过程中要多带孩子晒晒太阳,而且要适度地进行活动。
2.维生素B2:选择深绿色蔬菜,如:青江菜、芥蓝菜、绿色花椰菜等。
3.钙:从牛奶即可获得完整的补充。
4.铁:植物性铁质来源的吸收率,比动物性少了25%,专家建议,每天每餐都要吃到黄豆的制品,增加铁质的补充。
此外,专家建议含铁的食物可搭配含有维生素C的食物一起吃,例如柳橙、柠檬、芭乐等,能有助于铁质的吸收。
没有大人考虑的周到,
家长不要担心,着急,
等到孩子长大了,成熟了,
就不会有这些小问题了。
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