从运动吃药节食，到咔嚓一声切胃：袁绍的艰辛减肥之路（一）

好好了好啊，我真的好咯好饿，好了好了，真的好喽好饿，好喽好了，我真的好喽好饿，好喽好啊，我真的好喽好哦，好喽好啊。哎哈喽，大家好，欢迎大家收听最新一期的兔子洞电台，我是晨伦，本人硕，我是任轩。我们在录制这期节目的时候呢，其实距离袁绍上期录节目已经很长时间了但是在这个节目列表上呢。袁绍还是经常出现因为我们把他之前录的节目又拿出来哈哈哈剪出来了这段时间呢，袁绍做了一个小手术嗯，啊，这个一个特别特别小的手术是的，切掉了2/3的胃。可能有有很多不太了解这个的会觉得哟，一听上去有点儿惊悚啊，有点儿可怕。为什么要这么做呢？或者说你怎么是这个小手术呢？哎，我们今天就来聊聊这个话题，就是袁绍为什么要去做这个手术啊？我们又为什么说这是个小手术行袁绍可以跟大家分享一下你做这个手术的前因后果啊，一系列的这个通关经验跟大家分享一下因为可能很多人不了解我没见过我哈对。这个哦，对，哈哈，是，就是有很多，就是不是我们在临沂的这个听众啊，不太清楚那个我是一个什么样的人。我是一个身高一米九左右，然后体重曾经在300斤左右的这么一个人啊，所以呢，就是在今年三月份吧，就是疫情刚过去的时候，就去我们当地的这个人民医院，然后联系了医生去这个跟他预约了一个这个手术。

然后现在已经做完了，那到今天的话大概是手术之后还不到一个月，差几天满四周就是为什么去做手术。其实主要目的就是减肥，就是身体的过度肥胖已经影响到了正常的生活。是的，嗯，影响到了身体的健康。是的，的确瘦了，我瘦了。我现现在看袁绍就想起那个袁绍去泰安跑马拉松的时候，差不多，那个其中的袁差差太远了，这还差个50斤，哈哈，跟那块儿比，跟那块儿比差50斤啊，但是已经这个什么了，比，已经的确瘦不少了。袁绍其实跟我说他要做这个手术的时候是在过年以前，我记得是春节以前，当时袁绍跟我说他有这个想法，当时因为我对这个也不太了解，我听了之后也是一愣啊。后来袁绍给我做了一下科普啊，待会儿我们会在节目当中详细的给大家做这个科普，主要就是是想可能很多跟我一样的人啊。没有渠道接触这个，因为现在你去网上去搜减肥的话，还是就是卖减肥的人在向你这个普及这种减肥信息啊。一般就是说什么你买我的这个减肥产品啊，你按照我的这个食谱去做饮食或者你来这个按照我的这个这个提纲来去做锻炼还是运动饮食或者药物还有就各种偏方为主对啊。

这个手术减肥呢？还处于一个需要这个推广这么一阶段或者说大家的意识还没有考考虑到这一块，没有考虑到手术原来也可以减肥，对啊，砍掉一条腿就对，轻洁斤。什么快速减肥慢吗？截肢是吗？对，截肢献血。其实我当时我倒不意外啊，因为那个当时那个，我当时不知道袁绍去去那个啥是做切位手术的啊。你只知道他做了个手术，当时他做手术了啊，然后说那个然后说那个胃上的手术我当时哎，袁绍是去那个切位了吗？减肥用的吗？哦，你当时第一反应就想到这个点了然后呢？在那个后来那个一说那个家里人好像也不是特别那伤啊，那肯定就这事了特别是可能长辈的人对这个观念更难以去去短时间内接受啊。任轩我们今天说叫任轩来因为任轩是这个减肥或者营养方面的这个相当于是专家了啊，在临沂也是小有名气了所以说就是叫着一块儿来聊一聊对其实这一次也是想说把这几年来的这个减肥经历啊。跟大家分享一下因为我其实来录节目之前我就一直在想这么一个问题就是到底谁可以跟大家去分享这个减肥的这个知识。

嗯，那我就首先瘦人，他就没有资格。哈哈，他就很难去理解这个减肥中的一些实际问题，因为他不需要减肥。就很多人可能他就比如我们那个朋友，就许招啊，对，对，那个纸老虎，他可能他一个月喝的可乐比我一年喝的可乐都多对啊。但是他就完全不需要考虑，说我喝多了可乐我会不会胖他考虑的是增肥是你永远不会去考虑问题这个这个今年我看了那个就那个BC在纪录片儿里面提到是吧。以前这个研究肥胖和研究瘦人这个方式是有问题的啊，以前总是研究这个胖人为什么胖啊，但没人去研究瘦人瘦人为瘦瘦啊，当把瘦人为什么瘦研究研究之后发现胖人真不容易哈。哈，哈，呃，然后我这几年呢，也如果算就是比较有成果的减肥的话，可能也就是一五年那一次了，如果算上今年这一次的话，就总共也就两次，但是比较失败的减肥就是失败，经历的话还是非常丰富的。

无数次啊，除了那两次之外，都是失败的。对，除了那两次之外基本上都算是失败经验所以我们也算见证了袁绍这两次成功的减肥是的所以这一次来主要就是想说你以后如果运气好的话可能就不需要再考虑减肥问题了哎。这是一劳永逸啊，所以呢，就想把这这几年来的这个减肥的种种失败经验跟大家大家分享一下一块儿分享一下这是走的不顺的道路对。那么首先说一下这个为什么就要减肥，除了就是体型方面，嗯啊，或者说是这种这个自尊心方面的这个问题之外。为什么要减肥呢？因为我今天也带了几盒儿这个药物啊，袁绍现在拿了好多药拿到桌子上，对这个拿了几个这个空盒儿，这就是我做手之前这几年一直在吃的啊。这种药当然这一款是一个减肥药啊，另外几盒呢，就是控制也身体一些指标用的首先就是包括看我手术记录和住院记录它上面都会写啊。

术前诊断它或者说是呼吁睡眠暂停进行性综合证就是打呼噜或者是或是睡便呼吸暂停啊，脂肪肝高血压，高尿酸，那当然它上面没有标注的两个是，一个是高血脂嗯，啊，因为我在数数之前做血脂检测的话数甘油三酯是6.9几啊。啊，正常人的话应该是在1.5以下啊，好然后还有一个呢，就也没有标就是那个糖耐量受损啊。糖尿说损的话就是说你的血糖还没有到糖尿病那个级病但是已经要比正常人也就已经开始出现胰道负抵抗了哦。风险很高了已经一个一个来说吧，呃，首先就是如果你胖的话，你首先就会出现的一个问题就是脂肪肝儿和高血压。嗯啊，这好像是非常常见的对包括包括现在很多这种体检可能基本上十个人里边可能有四五个都会说轻度脂肪肝或者中度脂肪肝对当然我的话是重度脂肪肝哦。就可能整个肝都已经被脂肪给浸润了。

嗯，啊。那中央高科学家会引发什么问题首先就是肝脏是一个我们身体代谢的一个主要器官对所以就会导致如果你肝脏出了问题那么你的脂肪代谢你的就是糖代谢以及你的尿酸代谢都会很快就会跟着一块儿出问题。而高血压的话，可能就是大家就接触更多很多老年人一般都有高血压像我话也带了两个这当时这个医生给我开的一个是坎地沙丹酯这是一个沙坦类的这个药物一个是非洛地平缓释片呃。对非洛平缓释片这是一个地平类的药物就是控制血压哎，都是控制血压用的血压这个问题呢？短期看可能是看不出什么问题来包括血糖都有这种情况就是很多这种代谢综合症它的问题不是说你你现在有代谢综合症你马上就会感觉身体不舒服你马上就要去医院往往都是说这个病在你持续很多年之后。它才显露像高血压的话，一般就是心脑血管是受高血压影响比较多啊。

第二个可能比较立竿见影的就是高血压会冲击你的这个肾脏，因为你的肾在过滤血液的时候，他的血压如果太高的话，他会能血压管受损啊。如果说你坚持，就只要坚持高血压，总会得这个高血，高血压神病就是高血压，高血糖，高血脂这几个就如果你一旦一个有了。剩下的早晚慢慢慢慢会过来哦。然后呢，到最后大部分出现问题就是肝脏，肾脏，对，那肾脏就是侵少到所有的肾衰的问题了。尿毒症，尿毒症，然后呢，肝脏呢，就脂肪肝，再往后肝胰肝硬化，对，然后再后续就肝癌了。这是常见的一个事儿这就是心脑血管的问题这个肯定也是很容易就是如果单纯一个指标高的话现在都都不太关注如果所有的指标都开始高那就说明哎。这个问题需要需要治疗我觉得袁绍这次可能做这个手术的大概率之一就是因为体重这个胖，其他的影响因素可能是是一个。其次，我这次觉得这人寿可能受到就所谓的各种风险，的确是比较高，然后再做这个手术。

其实为什么做，因为不想再坚持高血压，这是一个这是冬天嘛，就是很很很多人可能都知道，就是尤其是老人，冬天他算一个坎儿啊。对的，因为冬天很冷，所以高血压这些问题，包括心脑血管的问题，他在冬天会变得比春夏的时候要更严重一些啊。如果是现在我还那么胖我很有可能就不会去选这个手术但是因为当时是是冬天，对你来说已经成为一个坎对每年冬天对我来说都都算是一个小坎儿吧。嗯，啊，晨伦可能知道，就是在那个过年那段时间，我还去了一趟医院，嗯，对啊，那个当时就是因为这个不明原因的。这个心慌心悸有可能是心绞痛吧，嗯，也有可能不是因为这个，到后来因为他没有查出什么问题来。

所以我自己也有一些猜测，这个过会可以讲一下，而且那段时间正好是这个呃，那个疫情，疫情肆虐的，这个时候国内肆虐的时候，当时还挺担心的。我当时当时也听说了，在家还隔自己隔离了，不知因为他去医院嘛。除了刚才说的这几种，还有什么？你觉得已经对你也是一个坎儿的啊，怎么那么多坎儿对这个高血压这个就说之后然后一个是高血脂嗯。高血脂的话我不知为什么反正就是哪怕我就是清淡饮食或者说我不怎么饮食我缺脂也是非常高那确实其实是一个干燥代谢上的一个一个问题。就是你无法通过饮食的控制来控制你的血脂，对，包括就我做手术前一天，我其实已经基本上就是没吃东西，哎，没怎么吃东西。嗯嗯，因为第二天我知道要去做出院很多检查嘛，嗯，然后第二天去做检查之后，那个肝腰三指也还是非常高啊，那个血脂高的话会有什么问题呢？长期来讲它还是心脑血管疾病的问题就是说会出现这个动脉上的一些这个斑块儿什么的但短期而言呢？对我来说还有一个挺严重的一个事情就是它会放大很多，被你得这个胰腺炎的风险啊，包括我一七年的时候一七年底的时候住过一次院当时的原因就是激性腺炎啊。也就是说因为你的血液中的脂肪含量太多，它在流经胰腺的时候，胰腺它本身是很多很多小的那种分泌那个消化液或者是胰岛素那种小颗粒嘛。它其实就是一个粘膜包着这么一些很多的遗嘱一堆东西对血液在流经里边如果里边脂肪太多然后会混合出它分泌那些液体会把胰管有可能会把它堵住当它堵住的时候就会出现一个情况是什么呢。

胰脏本身是会分泌蛋白酶的啊，它会分泌很多消化食物的酶这些酶如果排不出去，就会消化胰腺自己啊。所以呢，这个时候呢，如果比较轻的话就是出现胰腺水肿嗯，胰腺水肿然后就是剧烈那种疼痛因为它排不出去嘛。所以那时候你可能就需要住院然后来这个给你注射一些这个抑制胰腺分泌的药物然后让胰腺这个胰管它自己慢慢的疏通开啊。啊，如果很严重的话，那就是这个急附症中死亡率最高的一种。就是啊，重症急性胰腺炎死亡率可能在四成左右吧，不这么高，因为是比较高的。它是说整个胰腺坏死之后，消化酶从一里边儿流出来，污染整个腹腔，同时那些蛋白酶会把你腹腔内的所有器官吃。

我自己全都腐蚀一遍。然后就说当时很多就是老的那种这个治疗方式往往都是开腹，你然后把腐烂部分给去掉嘛，但是因为你的这个剩下的部分胰腺。它是在持续分泌东西，而且已经破了嘛，所以你会发现这个腐蚀东西越刮越多，越刮越多，而整个人所有器官一起衰竭可能就留不住了哦。你这么一说它真的挺危险因为当时你住院的时候我说可能是胰腺问题我就任先说人家说哟，这有点儿危险因为当时我还不太了解这一块儿嘛因为急性胰腺炎它核心就是它这个炎上的它不断的分泌酶对不但分泌胰氮分酶。而一氮霉酶呢，它只要你蛋白质果就要分解它消化，那一旦出来到腹腔，它持续性的分泌，那有很多可能需要就是插管儿持续把那个分泌出在液体上给它倒出来啊。然后有的就需要很长很长时间而且它本身你像各种细胞死亡之后它释放出来的这种垃圾有可能会让你的这个肾脏也这个承受不了所以我就那段时间一直在吃这个控制血脂。哎，这是控制血脂，但是这个血脂要它负作用还是挺大的啊，所以我也就吃了之后就感觉确实不是很舒服。哦，所以我一个原因，而且这个药还挺贵的，这个药算是我这几盒药里边儿第二贵的药了啊。第一贵的是什么第一贵是这就是下一个这个要反正吃了挺长时间的，至少得五年以上了啊，这个药是什么呢？是那个肺复杂啊，途经是进口的，现在国内已经已经有生产的了。

嗯，这个药为什么刷贵，因为我昨天我还查了一下，因为我是大部分通过网络电商平台去购买这个药物嘛。在药店买的话会更贵。我最开始买的时候呃，一盒七片，大概在一百五十块钱上，一个月我得吃四盒，至少吃四盒就四周的量了。那就每个月要为这个药支出在六百块钱多块钱。对，那现在的话，昨天又买了一个月，现在便宜了，一盒漆片可能也就80来块钱了。

哦，就是国产之后变便宜了吗？开始，呃，不，我一开始买的就是国产。嗯呃，可能就是因为国产不止一个厂家了嘛。嗯啊，慢慢的互相竞争，这从每周150到现在每周七八十块钱，嗯，差不多降了一半，降了一半，这个现在可能三块钱不到就能持一个月当然我最近准备也是说如果检查指标恢复正常的话。这个是控制什么呢？呃，这个就是那个控制尿酸调的痛风啊。痛风这个病可能咱山东这边常见病哎，常见病之一，它主要就是什么，就是尿酸是嘌呤代谢的一个，就中间这个最终产物嘛，但这个东西它是不溶于水的，或者叫难溶于水，所以很多这个尤其是男性，因为雌性激素其实是有排尿酸功能的。嗯，这个而睾睾丸酮它是有这抑制尿酸排泄功能的。嗯，所以男性的比例的概率大概是女性的四五倍左右啊，而且我们山东这边又爱喝个啤酒什么的对吃的海鲜对这含有这个嘌呤它就高高嘌呤的对直接这些东西在体内都会代谢为尿酸尿酸它既然不溶于水那么它就有一个问题就是如果你血液中尿酸含量太高的话在那些血流很慢的地方包括你的一些关节或者你的这个耳唇儿你的膝关节你的这个脚底的这个大拇指那个关节在血流很慢的地方它就会容易慢慢的吸出沉积哎。变成一些这个结晶啊，而这些结晶呢，又会引发你的这个免疫系统的这个排斥反应因为这就是你这个液体物质嘛。

对啊，所以各种免疫系统它就会试图把这个东西啊，给这个分解溶解掉但是它本身又是无菌它不会溶解嘛。就会导致那个地方化炎啊，啊，最开始得痛风的人他为什么叫痛风就是因为哎，一开始的时候他永远都是在你这个大拇指关节沉积的最块哦。然后呢，大拇指关你就会发现红热肿痛然后基本上走不了路但是这个东西一般会在持续几天之后呢。它会覆盖在这个关节上形成一层这个类似于结石那种膜然后你的这个免疫免疫器过去之后不再把它作为这个排斥有物了你这个痛风就会不同啊。所以很多人对痛风可能就就说哎，我痛了那几天我吃一些这个好了，哎，吃一下这个止痛药，嗯，双氯分酸胺之类的，这种这个药物，我是不是就能把它治好？嗯，其实不是啊，他就是只是感觉不到疼了，而他一定是要把这个你体内多一多血尿栓炎彻底代谢排出去之后。对它才能减轻。那这个能够能不能通过，就是你不去什么手手术了或者什么方式自我去把它呃，有有这个概率啊，首先就是为什么你会出现痛风我觉得是一个我们一般人根本就包括我我其实也理解不了这种他说的说本身是一个代谢问题它实际上还是和你的肝脏有关为什么呢？因为我们知道嘌呤这种东西啊，嗯，其实就是你DNA中的一个一种分子。对啊，所以哪怕你不吃任何含嘌呤的东西，你的肝脏自己会合成。

对，是的，而为什么胖人会，其实一个很重要原因就是因为这个脂肪，嗯，脂肪沉积多的人，第一它本身会有一种轻微的，炎症反应它就会导致你肝脏合成量会增加啊。第二就是它作为一个代谢产，你的肾脏本身排的这个速度，嗯，可能会没有，就是其他那些虽然很快，但是不得痛风的人快，一方面你产多一方面你排得慢就导致这个尿酸在你体内这个这个存积啊。那你要说有没有人能根治，那我也说不定说不定你把体重减下来个100斤啊。概率上还是有的是对，理论上还是可以。甚至说你有一个健康的肝脏，它按照正常的情况下去做这种尿酸情况代谢，它说不定就恢复正常了。而且尿酸并不是说我把它清到零就最好。嗯，因为尿酸是维持血压的，相当于是一种产物。

他当时不是说，为什么大部分哺乳人其实都没有这个高尿酸问题，因为尿酸会进一步被分解成其他的含氮。所有排出体外，只有人类和鸟类是。嗯，排尿酸的其中一个原因就是因为我们灵长类就有一个基因缺失了，导致尿酸无法在体内分解。但这个好处是什么？我们能站起来了，我们在站起来的时候，我们的这个血压能保证我们头部的这个供血。那么治疗尿酸的话，现在一般就是相当于有两种道路，第一种就是说不让你产生尿酸。嗯啊，这就是我现在手里拿的这个肺普撒，包括以前那个一种比较老的药，叫别挑纯啊。

那两种药都是抑制你这个转化尿酸者途形，它是会把你这个尿酸的代谢的最后一步给这个抑制住它在一种叫做这个另外一种产物的就是中间产物的时候呢。就停住那容产物呢，也会通过肾脏代谢但是它是比较容易溶于水的哦，这样的话你身际上就可以把这些中间产物给代谢出去那就会加重肾脏的这个啊。对啊，嗯，那另外一种它其实因为另外一种的这个危险是更大因为另外一种是酷牌的就是促进你肾小球排泄这个尿酸。那种的问题是什么呢？就是有叫本修马龙嘛，也是一种这个常见药物，它最大的问题就是如果你稍微一步注意，今天喝水，喝少了，因为你肾脏里边儿那个液体积累了。太多的尿酸它会在肾脏里边儿形成结晶哦，就是我们所谓的肾结石那我就更对而且很危险粉秀马龙这种药对肾结石患者来说是一种经济药物因为你只要赤本修马龙。

你的肾结石就会变大啊，你可能就还需要做做这种体外碎石或者手术碎石，你可能就在找神龙精灵，哈哈，上上这个上泌尿科，泌尿外科就看一看了。其实我们之前说这个像刚才袁绍说的什么冬天是个坎儿啊或者什么的，可能对于瘦人来说，或者没有肥胖困扰的人来说，他想象不到有这么多问题是他在人眼里。可能胖人最多的烦恼就是哎呀，我这个抖抖几副有点儿喘啊，我衣服不好买啊，其实更多的问题还是身体健康上的一些问题和经济额外支出的一些问题这个核心就是他不只是单是只只是说是肥胖这一个问题胖的问题对他的影响更大对对对就是你多少岁开始养生算晚了。可能你20岁养生就有点晚了，已经没法再过了巅峰了啊。哎，袁绍从什么时候开始意识到自己是胖的？呃，不是意识到胖这个事儿，那就早了。

小时候就对，小时候就是易胖体质，呃，也不是易胖体质。呃，据我记忆中的话，我的从就是正常体型到胖体型是有一个节点的啊，就是有一年得了腮腺炎，哦，然后腮腺炎就是还挺厉害的嗯，因为我记得好像家不带这个市市区嘛。好像在市区之后又转院去了。这济南那边儿去治的哦，当时是可能是用了。太多的那个艾激素类药物所以当回来之后一个恒圈就是所有人见面都说哎，你怎么胖那么多大概是小学三年级吧。三年炎好像都是小的时候大多数都是小大时候的小时候所以我其实也很建议，就是家长其实不用孩子一发烧就急着给他用技术。嗯，其实很多时候大人很担心啊，就想要找个好大夫，可以用点儿猛药。对，但是猛药往往觉得就是哎，这个事情过去之后，它附带的作用对，就是很多人就忽略了，可能看不到吧，也很多人也没有这方面的知识哎，也是我现在也有功人了包括上一次上所有本院就给打针时候这个那个激素叫什么呢。就用的最多那一块哇，了反正就说是激素吧，当时我就说哎，这个能不能不用啊，但是我对象就说不行因为他他觉得就就小孩儿那个会闹啊。

会闹嘛，嗯，他会希望这个赶紧平复下来，把烧退下来，让他能好睡一觉。那最后还是打了。要我个人的话，我会希望他就是用一些这个波洛森绿酸酸那种那个都有一些这个解热退烧的。这种这个针痛的，这种药物把这个烧控制。说到这儿呢，我们就聊一聊这个技术这个事儿，我们家也是个女儿，嗯，这个去年得了一次那个冠敏性紫癜。哦，紫癜，然后呢，当时呢医生呢给开了一堆的这个激术，嗯，低风类强低风什么是吧？对对对，然后呢，当时在医院的时候呢，这个没办法啊，这是统一的治疗标准嗯，我们不给吃这也不可能然后呢，等一过通风期一一过那个这个发病期以后我们迅速把大夫给了所有的药全给停了我们不介意呃。这个其实听众啊，还是说一下，就是在你没有能力的时候，还是增医嘱。哎，对，对对对对，那你们有能力的话，也要就是尽量增医，尽量遵医，尽量增医嘱。

因为我们这个一方面就是找了很多指南然后呢，也在那个丁香医生也咨询了一些人对最后我们决定就是把这个给他决实我们就就首先我要说一下我们这背景我们这边是个小城市啊。这个小城市你又会有一个什么情况就是我们这边包括妇务保健院也好或者人民医院也好他会有一种创收需求是的啊。这个包括我那一次就是小孩儿得这种。这个回道，感染，第一是他开了激素，第二，我们知道用药指南中说，如果你要用激素，你必须配合那个抗菌药物使用，因为激素会降低你的抵抗力。如果你不用抗菌药的话，可能会激发那个细菌感染但是他给我就给闺女开了一个什么抗菌药呢？是一种那个中药注射液啊，啊，这个解治不了了因为我们曾经遇到好多次大夫给我们客户这个好啊。这个又没又没有任何毒副作用你为什么不用呢？这个话题们就点到为止正常情况下啊，增医嘱怎样增医对对对并且那个我们这边儿不做任何这个医学推荐啊。对对对我不是一个医学推荐我我们只是分享自己的经历啊，对这个我刚才说这些东西呢？都是对我个人的就是如果你听到这些节目你觉得我有什么这个可以借鉴的什么地方我们一概不负任何责任如果你觉得有什么借鉴的地方呢？建议你去你们当地的这个三甲医院去咨询如果你们三甲A百啊，对设置设置了这种叫材叫做减重代谢外科如果没有减重代谢外化可以去普外科或者是内分泌科啊。去看一般肥胖症的这个对症科室就是内分泌是现在是内科去管啊，外科的话就是那个减重那些外科如果没有的话一般是普外科去管的嗯。嗯，嗯，这几个弄完之后啊，对，我还要说一下，包括最近因为这个新冠疫情导致呼吸界非常火嘛啊。

肥胖症呢？还有一个问题就是这个打呼或者用医学术语话就叫这个睡眠呼吸暂停综合症或者低通气综合症。对，就是大家可能有的时候会看到有些人在晚上睡着睡着突然就呼吸就停住了，对然后憋半天自己啊，一打一个呼一下子把自己憋醒很很痛苦很痛苦知道的风险还挺高对是吧。这个我们前年的时候那个一个老乡啊，然后呢，他就是本身比较胖，嗯，然后呢，突然之间就那个睡眠呼吸暂停了，而它的核心不是说呼吸，睡眠暂停，一边比较轻的，一下就憋醒了会。他没有啊。然后呢，家里人感觉不太对，他本身比较他媳妇儿一直睡得比较轻，然后抓紧送医院，这一次之后回来就是想着法子之前从来不运动这会儿也开始运动了。然后呢，吃也开始注意了，就各方面觉得哎，开始惜病了，就就是吓一跳吓一跳啊，像我个人的话我是去年开始中因为有了。

孩子之后啊，我一打呼噜孩子就就醒哈啊，所以就是去年过我还以为有了，孩子开始怕死了，你这个呼吸打呼声音也够响的所小孩儿就是。尤其是几位小孩儿睡觉都很轻嘛，嗯，啊，之所以当时就是先就是制一下标弄了一个这个呼吸机呼吸机是什么样子的它是什么原理首先就是说呼吸机在国内其实还不算一个特别流行的一个一个产品它是一个长方形的盒子当然我买了这一款是国产的因为它的品牌没有给我钱我就不知道是哪个品牌了哈其实国产比较出名就那么几个那大部分这个还是国外的呼吸睡眠暂停是就是是个什么原理呢？首先就是说你的喉咙这地方呢？它会有一个这个气道就是吸气的气道嘛？正常情况下只要你醒着那么你这块儿肌肉是绷紧然后你气道是畅松的对你可以正常呼吸但是如果一旦你这个睡着了或者说你这个仰卧睡着的时候那一块儿肌肉它有可能会松弛这也是为什么做全麻的时候要对你进行插管儿插气管这个原因因为它给你注射了。这个激松药物之后就让你全身肌肉都松制下来啊，方便它开刀你的这块渠道会松弛它就有可能会堵住压住气管相当于是对尤其是如果你身材比较胖的话。因为正常人哪怕你松弛了也不要紧因为你气道本身很很大它松弛了点儿之后只是变得小了一点儿而已变窄了而已对但如果你这个相当于脖子这一块儿的脂肪堆积比较厚的话你本身气道就比正常人要狭窄一点儿然后再加上你接入一松弛它就会哎。贴住这时候你的膈肌如果用力让你吸气就相当于会这个对啊，对对对就个那个空气快速经过狭小空间产生的声音啊。

就类似于这种效果。但如果它挤得更厉害的，就是你的隔机吸进的时候它已经吸不动了，因为我们都知道这个人的呼吸生是膈往下压。让你肺部形成一个负压，负压把这个气吸进去的嘛。如果那个时候它这个吸不动的话，那你就会出现这个呼吸暂停啊。那么这时候就说到这个我们所谓的这个无创呼吸机的这个原理了，它它其实原理非常非常简单，就是一个电机不停地往你的这个鼻子里边儿吹气。

儿气爆。对，嗯，只不过为了让你能够就是维持呼吸，这个电机需要有很多的这个工艺。嗯，而且说白了，我们现在国产在这一方面其实是技术水平是要低于国外产品的啊。但是我当然我我买的还是国产品牌，因为一般来说只要有国产，有国外，我优先选国产嗯，这么一个机器，它分为怎么几个部分呢？首先就是机器的后边会有一块儿那个过滤棉，就是因为它的这个给你送的这个气量要比你正常呼吸是要多很多的。如果没有过滤眠的话，你喉咙什么的肯定受受不了。然后里边儿会是一个电机，并且它这个电机呢，是由这个电脑控制的嗯，它会这个自动的控制你的这个气压里边儿就是一个水箱哦。你每天睡之前要灌上水啊，然后它会在下边儿加热然后让上面有一些这个水蒸气啊，对这个吹进来空进行一个湿化，最后呢，就是通过这个管子，然后你会有一个这个鼻罩或者口鼻罩。如果你没有鼻炎的话呢，一般鼻罩会带着比较舒服。嗯，但是如果你有鼻炎或者你鼻子不通气的话那么你可能会需要一个口鼻罩啊，就把口也包进来这样的话因为一旦漏气这个机器就等于废物了。

啊，它相当于你要在头上带一个设备是吧，对对对把你的呼吸的器官给你完全的完全包住封封闭住然后通过它往里封切对最后的话就是现在市面上一般有两种嗯。一种叫单通道回吸机一种叫双通道呼吸机嗯，呃，单道呼吸机就是它只有一个电一个这个电机然后它就是持续吹气那你这个吸气的时候你当然是它往里边儿吹你是这个比较不费力的但你呼气的时候呢。可能就稍微费点儿力但是因为现在当到呼吸它也有一个这个电脑自动控制它会那个停一下，稍微往下降一点，这个压力，它是一种这个五刷直流电机嘛，稍微降一些压力，然后这样的话你就能这个呼吸的比较舒明。双通道主要是给什么人，就是一些有肺气肿，就是它肺部功能会比较弱的人啊。它的双通道是两个电机，一个电机在你吸气的时候帮助你往里边儿吹气，飞另一个电机在你呼气时候帮你往外边抽对双道已经是无创的这个顶峰了。

如果说你的这个肺部更弱的话那可能就要尝试有创呼吸的这个时候那就是我们现在新冠肺炎大家都知道这个就是治疗必备的一个这个机器就是呼吸机而这个呼吸机其实指的大部分都是有创呼吸机就需要在那个气管或者就给插管然后插入进去这样的话它它的这个气是直接通肺的它的这个保持这个你的这个血氧这个农作情况下要比这个无创呼吸要好很多。当然我们大部分人的话用独创呼吸机就够了，现在这段时间这个呼吸机的价格在全球范围之内都是就是非常高的。像你看现在它是4400吧，相当于是一彩是吧？对，而你搞活动的话会可以降两会，但我当时买的是3800，价格是在上升，而且现在可能不一定有话对，国外都拼命的在请之前看新闻，但是我的家用的一般应该还好，但是他这个对于这个疫情上用的就是刚才你说的那种。基本都是有创的，对吧？但是因为它产能上嘛，可能它现在这个生产上为了照顾这种这个应用回吸机，家用灰机的这个产能，产能就降低。对，因为毕竟其实它用的电机或者是一些东西其实都是同一套东西对当然这个灰吸机它也不是说完全没有问题你像我现在就就感觉国产它第一个就是它的这个噪音啊。可能稍微大一些啊，已经超过你大分了。

正好哈啊，这个倒没有啊，但是毕竟因噪音控制说是一个工艺问题啊。国产它的积累上，因为材料和制造，我买这品牌，它据说是从1516年才开始设计，它以前是做制氧机起家，我是这样是可能很多，就是懂行的人可能就知道经知道你在说什么对它是一做制氧机起家这么一个品牌嗯。这个说白了当时买它一方面是不产另外一方面就是它确实要便宜嗯，啊，现在你如果要买一个进口的单通道不是现在就当我当时要买的话可能价格都在五六千左右啊。贵这么多对，贵两三千块钱，而且像大牌的，像什么飞利浦啊什么那些机器，他们各种配件也很。因为我现在用的话，我当时先用的鼻罩，但后来发现我就那段时间有这个花粉鼻炎，或者怎么着，每当有鼻炎的时候，你就相当用不了，所以又买了一个口罩，那口罩买的是进口的，那一个就在四百多。那这个平时这些这个呼吸机上这些配件是消耗性的吗？按理说你应该是包括它那个海绵也是消耗的，就是那过滤棉，过滤棉应该是消耗比较多的。对，而且我发现我们家空气粉尘还挺大的，它标成就是说正常说一个月换一次锅滤面，那我基本上用三天就发现哇，里边全是那个白的呢。那那怎么处理？就是洗洗，洗一洗啊，洗洗。

今天我们去保养车几率先不换了，你给我，你给我吹一吹。锅滤面太贵了，我买了就是又买了十片儿，完那十片儿就花了八十块钱。哦，你想小小一块儿锅滤面一块儿就八块而且确实因为有一段时间我在想哎，这个东西是不是机器功率下降了怎么用的时候会有憋气的感觉啊。就其实就是多了哎，过来之后哎，把那个锅滤面一抠下来瞬间又畅通了我就想起我家的扫地机器人了。国产品牌。还有就是虽然它有这个就是湿化装置，但是每天凌晨醒来，你会发现整个嘴包括喉咙都是干，都是干的，因为它吹气的时候，它会通过嘴排除一些。

我其实听你说完我就感觉挺不舒服的，这个肯定干的很难受，但是你用它之后，你的这个其他会比较熟，就是以前你可能的概率有一些，第一个实上是就是睡眠会比过去安稳。会多质量会啥多质量品。对，因为以前话，尤其是我，我午休之后，我会有一个很很难受感，就是我从午休醒来到午休之后五分钟。我会立刻浑身冒很很多的汗，并且当时会感觉心跳跳的特别快，那那就是因为午休打呼噜可能就更更厉害一些。并且缺氧。对，那现在的话，只要带上这个机器睡觉，那整个夜晚你不会说出现这个翻来覆去翻身怎么着。这种情况下就会减少很多哦，那是这就是另一个肥胖的这个呼击机的这个如果你打呼或者你的爱人打呼你其实可以考虑一下买一款这个会。当然你可以等一段时间这一段时间可能确实比较贵现在这段时间是价格是挺的但是你用了，它之后反正你用了，你就你就懂了，什么时候我们能有厂家赞助，我没跟你打广告，有户机厂家下面可以联系吗？没有，我们给你打广告，我们过试试。

他们可能这个用不着大广告，可能都抢供不应求的状态。刚才已经说了，睡眠会带尿综合症啊，高血压，高尿酸，高血脂啊，最后最后就稍微提一下血糖问题吧。我血糖其实还不算特别严重的问题呃，空腹6.1有的时候是5.78反正就是处在一个坎儿上嘛。啊，我们一般就是坎儿但是现在早晚上吃完饭两个小时之后还凑了去才4.3嗯，哦，就挺好了那你挺好的呃，血糖这个问题，可能家里有老人或者怎么着就会比较了解那年轻人的话可能不知道首先说一下这个血糖问题最大的问题是什么呢？最大问题其实不是你就是尿糖或者是怎么着或者是你也不是血糖高哎，对最大的问题是当你血糖高上去之后你其实你的身体是不会利用血糖的它会反而去利用脂肪来消耗能量哦。是这样对所以说糖尿病高会出现那个多吃多喝多尿然后日渐消瘦为什么你会日渐消瘦因为你的身体你的所有细胞都不再使用葡萄糖作为功能来源了你要使用排放作为功能能源。是需要胰岛素在里边，这个作为这个调节的。

当胰岛素不起作用，或者说没有胰岛素的，时候它是无法利用葡萄糖，它会转而利用你申请您的脂肪，所以你会觉得吃吃很多，但是仍然很饿，然后因为你的这个葡萄糖，它会本身会吸水所以你的这个排水量会也会很多。最后一个就是你虽然是那么多，但是你还是会这个体重减轻。其实其实那个时候已经是糖尿病发展到一定阶段了。对，因为就相当于那个时候就是你很快就可能会出现糖尿病，相应到并发症了。对，在那之前的话，并发症出现比较少，就可能就是比如说那个肥胖或者其他问题但是比且他刚才提到出出现这一个时候的三多一少就所谓的体重减轻对这些之外糖尿病更应该关注是低血糖的问题因为很多人他胰岛素跟不上然后血糖代是跟不上他就是可能不注意或者突然间会低血糖那低血糖的话我们可能就很多人可能就是会比较烦躁容易发脾气然后就就饿得难受相对人这是心慌哎。这还这是一般正常的表现那很多人他好像命名他很多时候就是在在后半夜低产行哦，那它很有可能出现那个就是低行休克休克这是一个比较严重的问题甚至说以前我们每年十月一个是药团尿病日嘛。有一年的主题就是那个，就是告诉别人你是糖尿病哦，就这样，你晕倒的时候有点考虑，各种问题他都可以，就是能够及时的帮你解决。

当然其实有的人可能不知道为什么这个肥胖会和糖尿病挂上钩儿啊，嗯，因为糖尿病正常量不是胰岛素分泌不足嘛。对啊，这个其实就是说所谓一型糖尿病和二型糖尿病的区别我们这种肥胖人大部分都是二型糖尿病啊。二型糖尿病什么意思呢？就是说因为你体内的脂肪非常多而胰岛素本身是降低血糖促进脂肪合成的对但是因为你脂肪合说并且你的肝脏已经是处于被脂肪精神状态了所以你其实是很难去再去合成脂肪了就身体会自动一个调节对你的合成脂肪能力已经到上限了这个时候你的细胞它就会对胰岛素就是产生抵抗你的身体所有组织都会抵抗胰岛素的这个功能我不会在这个降低血糖去合成脂肪了那么这时候胰岛素就会分泌的越来越多啊。随着就是这个这个时间段越来越长你胰岛素会这个出现代偿胰岛会出现代偿但胰岛素就比正常人这个胰岛素要高很多。包括我这一次的手术记录，它里面会查一个胰岛，它其中就提到正常人的这个胰岛标准是多少呢？空腹胰岛素是多少呢？是14.7正-8.7空腹的那我的标准是我的这个减查有呢？是58哦我的58对应的什么大概对应人饭后两个小时那个胰岛素是正常的但是我实际上我什么都没吃就已经在这里就表情带这个标准对也就是说我即便什么都没吃我的这个体内胰岛素含量已经是正常人的三倍了我的这个胰岛已经在这个过度分泌胰岛素来控制我的这个血糖了这样才能把我的血糖压在5.78或者6.1这个是预算那么随着你这个肥胖。就是只要这个情况一直在加剧那你的胰岛会渐渐的出现罢工对，同时你的这个抵抗胰岛素的这个能力会得到锻炼。会越来越强，越来越强。当然胰岛素罢工会比较慢。哎呀，那这个锻炼能力呢，加强会比较快，那么首先就是你的血糖越来越压不住正常人的这个肾的这个糖阈值呢。

大概是在8.9块九那么当你超过七一般就是糖尿病超过九的时候你就会出现尿糖哦，啊，超过十几的话就是会出现这个无法代谢糖的这个情况会出现这个酮症就犯中毒就是你会利用脂肪导致体内酮大量增多了啊。当然糖尿病更深远的这个问题就是我们都知道糖尿病足，对啊，包括泌尿系统感染，因为你你所有身体内除了你自己不利用糖之外。你身体内所有这些这些微生物它都会利用糖对所以当你这个糖尿病的时候，你就会发现你自己虽然不用这个糖但是你的泌尿系统里的这个细菌啊。包括你的这个身体里的这各种细菌啊，都会开始这个使用你多出来这部分糖粉你的感染会比别人严重很多这也是为什么很多手术的时候糖尿病其实是一些手术相对禁忌因为你做这个手术你要比正常人更难恢复感染的概率更容易感染对嗯。啊，你刚才提了一个那个现在新的标准是糖尿病，依旦你的那个空腹血糖啊6以上，嗯，就已经算是糖尿病了啊，就是所谓的糖尿量递减的这个问题了啊。而且现在就是说以前人都认为是因为肥胖，导致的这个糖尿量递减嗯，然后呢，现在呢，就发现它们俩是相互的啊，如果你肥胖了你才能量量会积点如果参加递减你会变胖你会变胖哦。

啊，这是一个一个就是又又恶性循环当然我还有一个药我没拿来就是二加双刮这个药最近好像是因为这个某个期刊上又说了一下它的这个减肥功能又一下子又成了一种这个减肥神药而甲双胍作为减肥药已经用了很多年了啊。但是就是说呢，就是目前来看，减肥药里面，就从药物里面来讲，风险最低的，效果最好的，就是能把各种风险都能降低的，就是就是二甲伤亡了啊。所以很多时候于把二甲伤亡称之为这个，就是所谓的所谓的神药啊，就是因为它对糖尿病也有好处，减肥效果也不错好像还有其他的一些一些功能嗯。感觉就是国外那种候就逮着一个阳它就要使劲跑好使劲好包括那个西利纳菲不就是吗先当这个降压药用后来发现能治阳痿到现在不是前段时间那个中南山院士还说嘛。要把这东西纳入医保因为它还能治肺动脉高压哦，其实肺动脉高压也是就是呼吸睡眠暂压综合这种会导致一个后续疾病嗯。如果你长期处于这种呼吸睡眠暂停的状态除了就是增加猝猝死风险之外嗯，还有一个问题就是你的这个有可能会引发你的这个肺动脉高压所谓肺动脉压就是说你的这个肺部动脉嗯。那一段儿血压特别高会导致你的这个肺的这个换气就是那个宣氧浓作会跟不上因为你压力特别高了之后他在肺泡里边儿这个做这个气流交换效率就会降低。所以早期肺动高压呢，就是无法做剧烈运动晚期肺动诺高压的人就是只能躺在床上不能做任何运动因为他只要一运动他就传不上气。哦，嗯，而这个吸纳肺我们都知道，它是一种这个周围血管的加压药嘛，嗯啊，它就可以让你肺动脉这个压力降下来啊。

所以很多就是看我当时有一些报道，就是什么这个小女孩儿给自己妈妈买伟哥，结果引起这个药店人的这个这个质疑啊。议论是因为它很便宜而且产的人很多啊，所以比很多进口专门治肺动脉高压的药要更适合那些性价比要高对也更适合纳入医保作为一种这个治疗药物因为现在这个药它是不纳医保的啊。你得送诺感你只能去吃那种二三十或者好几百一片儿那种进口药嗯，这个压力也很大。二双胍，呃，我吃的时间不是很长，因为我血糖一一直还没有套那个什么就是医生不会让我去吃啊。但是我还是唯一一个不用药物控制的神经质。另外一款呢，就是刚才说的是它能减肥嘛，这个但我吃过另外一款减肥药。减肥药的话，其实可以说一下，现在市面上DA通过的是不是就相当于只有一款，二且双，它不是说作为减肥药那个作为指导的。以前的话应该是有两款，一款叫西部曲名啊，那款啊，是一款臭名昭著的这个减肥药，当时我们什么叫什么什么减肥茶来着啊。某某牌减肥茶，当时就是说爆某某兽，爆出这个在里边儿掺了这西部取名这个，导致这个很多人这个出现了这种这个很严重的这个症状都给停了。

它是什么，就是副作用。对，它实际上一开始是一款治疗抑郁症的药，一款食性类调节药，但是人们发现它有一个很严重的副作用。就是让人不想吃饭，抑制食欲啊啊。然后有人就用对跟伟哥的这个命运差不多但是人们发现他除了就是有着抑制食力的功能之外。还有其他的一些不好的副作用，例如说会让你这个心悸啊，心慌，它会导致你的这个心动过腹啊，会导致你这些症状。

所以最后呢不能再作为一种这个减肥药，因为他们的理解就是减肥这东西不值得你背上这个心动过速。包括你这个心脏受损的这种这个问题，这个曾经减肥药很多，包括一些这个安非取名啊，这个安慰他明这些的啊，这，这都是很多毒品类，但是呢后来就是慢慢慢慢删的，已经所剩无几了啊。现在应该就是说专门用作减肥的，就是我现在熟悉这一款了就是这个奥利斯他奥利斯他是什么它是一种这个长脂肪酶抑制剂哦。它人体正常情况下是不会吸收这个药物的它会导致肠脂肪酶失活导致你无法吸收这个脂肪脂肪对那它的最大的副作用或者它的效果就是什么就是你的这个排便或者是排气的时候会漏油。带出油来。我们习惯性叫富德流油啊。

德流这个药物其实吃的不是很多，因为它虽然说是一款减肥药，但是它的减肥效果不明显，它的核心就是说让那个长脂肪酶不发挥作用了。你的脂肪不吸收了，那么你你吃的油多，你就往外排的多。那么自然就说，比如说你先吃了顿火锅，或者吃一顿川菜，那你吃完吃它，那你肯定今天又排的油多了。那问题就是说问题是说减肥这个本身有个不能，就是在你这个不是说因为你吃得多它才胖，不是说为你脂肪吃的它就胖。所以说这个药呢，它还有一个最大的问题是什么呢？你它既然是一个脂肪酶抑制剂，那和脂肪相应的营养，比如说维生素必输，必须必须的必须脂肪酸还有维生素A维生素D维生素D维生素E都吸这些营养是它它就都吸受不了。了，所以说这个药你如果要用的话我呢，我的建议是两个啊，第一个吃这个药的时候别忘了，买成日纸药库啊，这是第一个是买个护垫应该就行，了，也行，这个第二个就是你要需要定贴停一两天干嘛。呢，就是补充补充这些必须的止溶性维生素但实际上这款药的虽然我吃的但是我认为它不大好的点是哪第一个就是它其实只能减掉你1/4到1/3的这个脂肪摄入它不能全减。第二个就是即便你减掉了这一部分脂肪，你该胖还得胖啊，因为你的这人体它其实是有条件能力的。

你脂肪瘦入少，你就通过糖衣升等各种手段自己合成啊。人自己是可以合成脂肪的，只要你这个碳水吃得多，其实该胖还是能胖起来。的嗯，啊，当然这个它能上市也是因为FDA说它比正常的单纯运动和这个饮食控制能加快你的这个减肥速度而且这个效果不是长期而是在这个短期短期的因为长期的话你人体还会逐渐平衡到一个这个均衡体重上所以说这是一个短期内能配合着呃饮食和运动。让你的这个减肥效果增强一些的一个东西，但是长期来看的话，呃没什么软用，反正至少是指南里面提之前提到过。六个月之后他用过他之后六个月之后呢，基本上跟就跟跟正常运动变化，跟正常运动和饮食的人减肥特我趋同。那它就是个在你运动或者节食减肥的前期，一个加速的。相对起一个加速也不是节食，就是你做饮食控制它其实核心就是式，就是把你吃的那部分脂肪给你代谢掉但是问题是你的你的碳水化合物你并没有减量你的蛋白质没有减量它脂肪仍然会在体内合成其实他可能甚至有可能好把你的代谢会你往往下给你降一些哦。就为了因为因为那个肥胖本身就是你你你这个身体已经适应你这个体重了对那一旦说是你这个某些东西少了他就需要给你给他给他平衡一下平衡一下那么刚才呢。

袁绍也跟大家分享了一下啊，我们平时的所谓的肥胖的人士呢？会面临哪些身体上的损害或者说是危险。那么因为时间原因呢，我们这期节目就先到这儿，下期节目呢，袁绍将会继续跟大家分享一下他作为一个啊肥胖人士啊。所谓的肥胖人士经历过哪些减肥的方法和途径啊，而最终为何又选择了手术减肥这样一个办法那么也敬请大家期待那么本期节目呢？就先到这儿感谢任轩跟我们一起来录节目那我们就下期节目再见啊拜拜变成小蛮腰，天天低着一口气，为了穿上逼甜，你直早晨装下垃圾。平时你承暖自己，可惜至少我都不。你努力，我要努力，我要变成外人。你不离我的前敌，燃烧我的感却身春满小放两年狂风急。拿走，拿走，别客气。

你这条可见有你双方