张利兵中医“观舌象辨健康”第39讲苔色辨证诊病之黄苔

大家晚上好，我是张利兵，张医生现在开始讲课，今天我们讲胎摄病症诊病支皇胎什么是皇胎呢？舌面上附着着胎构层，黄色改变，我们称为皇胎。根据胎摄申请程度，我们又分为薄黄胎，生黄胎和焦黄胎结合，胎质厚薄润燥，我们又分为黄历胎，黄华胎，黄灶胎和黄林立胎，皇胎在临床上主理政，主热症，皇态的形成与发热而导致的消化功能紊乱关系最大。由于蛇局部丝状乳头的增值，口腔淋液分泌减少，再加上局部着色作用，蛇的局部性赢正胜出，以产生微生物的作用，所以形成了皇胎。大家都知道，黄对应的是体味皮土也就是黄色。你说上出现皇胎，大部分和脾胃有着很密切的关系。舌颈病症皇胎总任里面说到，皇太表里十二证有致表里虚寒症则无邪热熏着，令胎性黄色。淡黄为热情，生黄为热衷，焦黄为热。

期舌金苔黄为热在上焦，舌中太黄为热，在胃肠。舌根苔黄为热，在下焦，舌冰太黄，为肝胆有热。临床上，由于黄胎主里证，主热证，所以说常常和红酱蛇同时出现。接下来我会把薄黄胎生黄胎，焦黄胎，黄历胎，黄华胎，黄兆胎和黄陵立胎，一一给大家讲解薄黄苔舌象特征，舌苔薄，呈均匀淡黄色或者是微黄色，其临床意义为邪热清的表现，一般多进于风热表证，或者是风寒化热入里生黄胎，胎像特征是胎色深黄，胎质稍后，又称正皇胎，其临床意义又是邪热入里，礼热制胜，是李时热症的真相。焦黄胎舌相特征是皇胎中心甲有灰褐色舌质干，又称老黄胎，其临床意义为邪弱制胜，日久不化的真相。

黄兆胎首样特征是舌苔黄，胎质干硬粗松，如杀死，或者是成黄瓣闷枝操枝，其临床意义为邪热伤精，造结腐蚀的真相。黄丽胎舌象特征是胎色黄，胎质伶俐，其临床意义是主湿热，痰饮化热，或者是食积热敷黄滑胎实际上特征是胎色淡黄。胎质润滑，多精液，其临床意义是多近于阳虚寒湿之体，痰饮拒而化热，或者是气血亏虚，感受湿热之血。黄龄立胎舌相特征是胎色黄而利舍命多灵业。新临床意识弹型或者是湿着与邪热交接的真相。外感病舌苔有白长黄，为表邪入里而化热，在上海则属阳明，在温病，这属气氛表证，虚寒症都可以进到皇太。如果说遇进薄白带，大入皇胎为风热表证，或者是风寒再表化热。如果说蛋黄后台为胸腔湿热，气滞不宣。如果说是蛇蛋胖嫩，他要黄华润为阳虚，水湿不化。

在商韩执掌中说到，白胎主表，黄胎主里，太阳主表，阳明主里，故黄胎专注阳明里证，耳鼻炎辩证之法。但看手上带一分白，并意带一份表，闭成黄500斜方里表而入礼，所以说皇胎主笔是基本的，但是呢，也不是绝对的，我们正常人的皇胎主要为柏皇态，柏皇密态，后防立胎呢？发生随着零零和增长，薄黄菜多由白菜转来事宜并病已由寒化热，由表入里。在伤寒论本质中说到，繁信皇太福薄射弹者，其热在废，尚未入位。其中营废是指废弃所主卫气。我们中医按卫气，营血自由请入，深分病情深重的四个层次位分呢，为最轻的一个城市，所以说呢定在表，而营卫则属于理政。如果说临床上预警胎薄黄而孕，多有表邪出入，里里热不慎经业微商，可能会伴有发热，头痛，阴干，乏力，口吐黄痰这些症状。治疗呢？我们易清热解表，常用的中成药有银翘解毒丸或者是银敲解毒冲剂，包括清热解毒口服液，包括兄菊上亲丸，双黄磷口服液，这一些都可以去给予治疗。如果说临床上看到舌苔薄黄而干，我们可以病病病人不含反污热为上海外一些刚刚入阳明或者是湿热之邪。

刚刚入气氛，属于未加热而未死，属于热邪伤精的一种阵型。临床上呢，可能还会伴有发热，重勿寒轻阴痛，特殊黄谈这些症状，我们呢，要以钢寒清济，以濡养经验。比如常用的中成药有银敲解毒冲剂，包括精灵清热冲剂。黄花胎的形成多有阳虚寒湿之体，脾阳不整，水湿内停，糖饮，聚酒化热，或者是气血亏虚，腹感湿热这些所导致的。在舌苔统治里面说到，淡红蛇布满黄苔，为师祖宗州滑者寒，士利者湿热。这说明苔黄而润时，根据舌上水液的多少，我们可以判定行业的性质。

一般的黄花胎的基础上，舌质为蛋白色，舌体胖大或者是病有齿痕，表现出脾虚有湿。黄花胎的书信，一般的话是说明体内邪热伤精，有造节腐蚀的症状。实际上这个时候我们可以用存期汤系列黄兆胎主病邪热传礼治疗易泻热，清理气氛，热肾伤精，以辛寒氢气泻热饱经食热，里症热结脏腑，亦苦寒攻下以泻热，就因也就是我们刚刚所说的成期。他们信念加紧治疗热退。经商治疗意义，钢寒生菌在临床上呢，因为黄兆胎一般都有复杂的一些主病，所以说我们用药要根据病情而定。黄帝胎是由邪热弹形施作焦作而形成。苔黄说明有热，太逆，说明有诗有痰，或者是有实至皇太祖湿热极致，痰饮化热，或者是实质化热等等。同时呢，也主外感暑热或者是失温这一些症状治疗的意义。

清热化湿却谈。比如说上呢？我们遇见黄帝胎，应该注意结合舌质，如果遇见蛇，淡红皇太布满舍命，胎色润泽不燥，蛇精蛇冰有少许的白炭，这是因为外邪传理化热进入养，名为佛生。这个时候呢，是属于主热入阳明症，或者是气氛实证，或者是有肝胆疾病，或者是有尿路感染，或者是有其他的一些发热的一些疾病。这个时候我们治疗的意义，清热解毒，疏通表里。如果说舌红泛黄，裂苔忠厚而冰薄，紧密细密。根部呢更加明显。像这种情况呢，多属于热糖互结或者是鞋。如果你化热或者是时热之邪结于胃肠，但没有到阳明造实证。如果说蛇射深红发酱，视为迎热深重的一种症候。

这个时候呢，主邪热，或是热痰互结，中焦湿热，胃肠素食。这一些阵型在治疗上的意义，清热化湿，消谈导致。如果说遇见蛇质紫苔色辉煌而干，胎润而不燥，像这种情况呢，属于含量错杂，热存行话，或者是寒冲热化的一种危重的一种症候。像这种情况呢，多属于热病不愈，心阳暴衰或者痰饮久久不愈，经有外邪入里化热，或者是剩下迎热好吃生人而赶发中韩。或者是阴盛如内破热上浮，或者是出现树体体内有淤血，又干，邪着化热，也可以煮。真寒假热，心阳，肾，阳，阳山。这个时候呢，我们治疗以温通兴盛，回阳，救逆亲热，确实活血化瘀。如果说指岸舌黄帝胎舌体胖，生命布满黄态，加有白胎中筋或者是根部。缴后，其涉黄而厚腻，其形成的原因可能是因证伤实，或者是痰湿内郁，或者是寒邪凝滞，也有可能是支持组织中校气血瘀阻。

属于湿热与胃肠道朝拨博阶的一种症状。治疗呢？意义，温阳健脾，活血消热名说大家多进于急慢性胃肠银或是胆囊银甚至尿毒症的病人会出现这类的舌像。像这类的舌像一般病情比较复杂，治疗的一病症用药。所以说在理论上我们预计皇胎，我们要结合着所说迈向，再结合我们问诊所得来的资料，病症论治，我们宜县的临床医生一定要仔细研究舌苔。舌质的变化。

同时呢，结合着自身的临床经验，多讨论，多研究，为患者健康保驾护航。总而营之，皇胎主热证，主里证薄，黄胎属热症较轻。生黄胎属热身较重。焦黄肽属热到一个急性皇胎，在临床上我们经常会遇到，大家都知道黄胎主热症，足理智。但是在临床上呢，皇太的基本上可能会金甲有其他的营售，这一个就需要我们去好好沾饮，好好去探讨。由于时间的关系，今天的讲课到此结束，下节课再见