第9讲～镜像认知障碍～日本认知症行为精神症状对应

各位听众朋友。大家晚上好。

今天我将继续给大家分享认知症老年人的异常行为，镜像认知障碍。

我们在照护认证老年的时候偶尔会发现老年人对着镜子与镜子里的自己对话。

这种现象叫“镜像认知障碍（也称镜子综合症）”这是阿尔茨海默病老年人加重时偶尔会出现的症状。

他的特征：这个时候他们会认知镜子里面有人，但是不知道镜子里的人物是自己。

“镜像认知障碍”不限于镜子，比如玻璃窗电视机的画面，都可以引起镜像认知错误。

为什么会发生这种情况呢？

认知症老年人的任何一个行为都是有原因的。

主要原因：

1，从年轻时候开始到现在的记忆逆行性丧失！

这个时候不知道对方是谁（记忆功能障碍）

2，这个时候的老年人的病期，相当于我在上篇「记忆3秒钟，如何更好地护理伴有BPSD认知症老年人」讲座里介绍的昼梦期。比如这个时候认为自己是30岁的话，镜子里出现的老年人与自己想象的人不一致……，并且根本不认为这个人是自己。

下面介绍一下对应方法：

虽然这些异常行为会给周围人的带来不安……，但是这个时候的行为没有必要终止。因为认知症老年人多数都有孤独感，于出现的镜子里的对方讲话时，会使他们情绪安稳，是非常好的现象。

镜像认知症障碍。一般不会长期持续发生，如果情绪安稳的话，不要打断他并从他的对话中，我们会了解到原来老年人是这样想的呀，可作为一个护理的重要信息。

如果遇到对镜子里的人又喊又骂的时候有必要终止！

并且过渡兴奋和攻击行为的发生。

这个时候的危险隐患是：老年人出手使镜子破损，伤害到自己。

对应方法：把镜子收藏起来，放在不让老年人发现的地方。

还有，对能够反射到老年人的玻璃窗·电视机等尽量做好相应的环境打造。

还有一点记忆逆行性障碍的时候，我们会发现老年人的状态是与现实不相吻合的。他们生活在自己的世界里，他们从事过去习惯的动作，回到从前最好的时期（昼梦期）。他们会有笑容会情绪安稳，可以跟我们沟通对话如流。有的时候问他们年龄的时候，回荅的年龄比我们照护人员还年轻。

接下来简单介绍一下认知正老年人为什么会做同一个动作？

没有目的的拍手，

同样的时间在家里来回走

特定的动作反复做。

这些异常行为多出现在「前头侧叶型认知症」老年人身上。

原因：是由前头叶侧头叶脑神经萎缩引起的！思考功能和创造性思维能力，感情欲望，控制失调。

这个时期如果一旦受到刺激等会使老年人移行到这些行为。

认知症老年人除了反复做这些习惯动作以外。还会发现他们在同一时间同样的地方，反复的吃一样的东西，或者反复说同样的话。

认知症老年人对生活中的变化・剌激非常敏感。

我们一定要注意生活环境的打造，做好危险预测，更要有对应方法。

重要的一个原则就是：进入他们的是内心世界里，不要终止他们一切行为。注意对他们进行安全保护。