影响硬膜外麻醉阻滞效果的因素？

2023-07-23 20:07:3701:40 693

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影响硬膜外麻醉阻滞效果的因素
1.药物容量和注射速度容量越大，注速越快，阻滞范围越广，反之，则阻滞范围窄，但临床实践证实，快速注药对扩大阻滞范围的作用有限。
2.导管的位置和方向导管向头侧时，药物易向头侧扩散；向尾侧时，则多向尾侧扩散1-2个节段，但仍以向头侧扩散为主。如果导管偏向一侧，可出现单侧麻醉，偶尔导管迷入椎间孔，则只能阻滞几个脊神经根。
3.患者的情况婴幼儿、老年人硬膜外间隙小，用药量须减少。妊娠后期，由于下腔静脉受压，间隙相对变小，药物容易扩散，用药量也须减少。某些病理因素，如脱水、血容量不足等，可加速药物扩散，用药应格外慎重。