29. 天下之病误在心
天下之病，误于医家者固多，误于
病家者尤多。医家而误，易良医可也。
病家而误，其弊不可胜穷。有不问医之
高下，即延以治病，其误一也；有以耳
为目，闻人誉某医，即信以为真，不考
其实，其误二也；有平日相熟人，务取
其便，又虑别延他人，觉情面有亏，而
其人又叼任不辞，希图酬谢，古人所谓
以性命当人情，其误三也；有远方邪
人，假称名医，高谈阔论，欺骗愚人，
遂不复详察，信其欺妄，其误四也；有
因至亲密友，或势位之人，荐引一人，
情分难却，勉强延请，其误五也；更有
病家戚友，偶阅医书，自以为医理颇
通，每见立方，必妄生议论，私改药
味，善则归已，过则归人。或各荐一
医，互相毁誉，遂成党援。甚者各立门
户，如不从已，反幸灾乐祸，以期必
胜，不顾病者之死生，其误六也；又或
病势方转，未收全功，病者正疑见效太
迟，忽而谗言蜂起，中道变更，又换他
医，遂至危笃，反咎前人，其误七也；
又有病变不常，朝当桂附，暮当芩黄，
又有纯虚之体，其症反宜用硝黄。大实
之人，其症反宜用参术。病家不知，以
为怪癖，不从其说，反信庸医，其误八
也；又有吝惜钱财，惟钱是取，况名医
皆自作主张，不肯从我，反不若某某等
和易近人，柔顺受商，酬议可略。扁鹊
云：轻身重财不治，其误九也。此犹其
大端耳。其中更有用参附则喜，用攻伐
则惧，服参附而死，则委之命。服攻伐
而死，则咎在医，使医者不敢对症下
药。更有制药不如法，煎药不合度，服
药非其时，或更饮食起居，寒暖劳逸，
喜怒言语，不时不节，难以枚举。小病
无害，若大病则有一不合，皆足以伤
生。然则为病家者当如何，在谨择名医
而信任之，如人君之用宰相，择贤相而
专任之，其理一也。然则择贤之法何
若？曰:必择其人品端方，心术纯正，
又复询其学有根柢，术有渊源，历考所
治，果能十全八九，而后延请施治。然
医各有所长，或今所患其所长，则又有
误，必细听其所论，切中病情，和平正
大。又用药必能命中，然后托之。所谓
命中者，其立方之时，先论定此方所以
然之故，服药之后，如何效验，或云必
得几剂而后有效，其言无一不应，此所
谓命中也。如此试医，思过半矣。若其
人本无足取，而其说又怪癖不经，或游
移恍惚，用药之后，与其所言全不相
应，则即当另觅名家，不得以性命轻
试。此则择医之法也。
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