01.胎盘早剥隐性出血可靠的辅助检查是
A.B超
B.腹部有疼痛
C.宫体某一点或全部有压痛
D.破膜有血性羊水
E.胎儿有异常心律
答案：A
解析：B超检查时若胎盘与子宫壁之间有血肿时，在胎盘后方出现液性低回声区。
02.处理胎盘早剥时首先要考虑的是
A.纠正休克，及时终止妊娠
B.应用纤维蛋白原
C.B超确定诊断
D.缩宫素促使及早分娩
E.预防并发症
答案：A
解析:纠正休克，及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。
03.患者，女，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
答案：B
解析：胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症，妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，严重时可发生螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。
(4〜5题共用题干）
初孕妇，32岁，孕37周，有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒，2小时后自觉下腹不适，有少量阴道出血，急诊入院。检查：宫缩弱，持续30秒，间歇10分钟。宫高33cm，子宫软，右侧子宫有轻度局限性压痛，胎心率140次/分。
04.首先考虑可能的情况是
A.前置胎盘
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.先兆子痫
E.子宫破裂
答案：C
解析：患者有妊娠高血压、外伤史，出现阴道出血，查体局部压痛，胎位、胎心清楚，应考虑胎盘早剥。
05.最恰当的处理原则是
A.立即行剖宫产术
B.硫酸镁抑制宫缩
C.期待疗法
D.给予解痉药
E.卧床休息
答案：A
解析：胎盘早剥一旦确诊，即应及时终止妊娠，以抢救母儿生命。
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