新型冠状病毒肺炎防护手册 主持人鲁飞

2020-01-28 20:34:1407:06 184
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Q A 1.什么是冠状病毒? 

冠状病毒是一类单股正链RNA病毒,因该病毒形态在电镜下观察 类似王冠而得名。 目前已知感染人的冠状病毒有6种,包括229E、NL63、OC43、 HKU1、中东呼吸综合征相关冠状病毒(MERSr-CoV)和严重急性呼吸 综合征相关冠状病毒(SARSr-CoV)。 


Q A 2.冠状病毒的抵抗力如何? 

冠状病毒一般对热敏感,56℃ 30分钟或75%乙醇(酒精)、含氯 消毒剂、乙醚、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可以杀死活病毒。 


Q A 3.什么是新型冠状病毒? 

新型冠状病毒是先前尚未在人类中发现的冠状病毒毒株。世界卫 生组织(WHO)将2019年湖北武汉的肺炎患者下呼吸道分离出的新型 冠状病毒命名为“2019-nCoV”。 


Q A 4.新型冠状病毒是如何传播的? 

目前传播途径尚未完全掌握,已知的传播途径有呼吸道传播和接 触传播。 呼吸道传播:在携带者咳嗽、打喷嚏,医务人员对患者进行医疗 操作时,形成带有病原体的飞沫或气溶胶,易感者吸入时获得感染。飞沫或气溶胶也可能通过溅入眼结膜传播。 直接接触传播:比如用被污染的手、毛巾去揉眼睛和鼻子,病毒 可通过黏膜进入人体。


Q A 5.新型冠状病毒的致病性怎么样? 

由于新型冠状病毒是新发现的病毒,相关特性还在观察和研究中, 从疫情发生的前1个月情况来看,2019-nCoV致病性比SARSr-CoV及 MERSr-CoV要弱。病毒日后的变异风险未知。 从已经报道统计的发病人群情况来看,不同患者的表现为从普通 感冒到重症肺部感染症状轻重不同。取决于不一样的传播途径、接触病 毒的浓度及自身的抵抗力。


QA6.新型冠状病毒潜伏期有多长? 

潜伏期在10天左右,最短为1天,最长为14天。 


QA7.新型冠状病毒在潜伏期会传染吗? 

根据初期病例的观察来看,新型冠状病毒在潜伏期具 有传染性。


Q A 8.新型冠状病毒感染的肺炎的主要表现有哪些? 

(1)发热:最常见,可为中低热,部分患者症状轻微,可无发热。 

(2)咳嗽:主要为干咳。 

(3)呼吸困难:约半数患者在1周后出现胸闷、气促等呼吸困难表现。 

(4)其他不典型症状:鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。部分患者 首发表现为乏力、肌肉酸痛、头痛、腹泻等,容易漏诊。 

5)重症:病情严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休 克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。 


Q A 9.什么是新型冠状病毒感染的肺炎的疑似病例? 

根据国家卫生健康委员会2020年1月22日印发的《新型冠状病毒感染的 肺炎诊疗方案》(试行第三版),判断是否为疑似病例需要同时符合以下2条: (1)流行病学史:发病前两周内有武汉市旅行史或居住史,或发病前14 天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病。 

(2)临床特点:①发热;②具有影像学特征:早期呈现多发小斑片影及 间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可 出现肺实变,胸腔积液少见;③发病早期白细胞计数正常或降低,或淋巴细胞 计数减少。


 Q A 10.什么是新型冠状病毒感染的肺炎的确诊病例? 

在疑似病例的基础上,标本检测显示新型冠状病毒核酸阳性可以确诊。 


 Q A 11.新型冠状病毒感染的肺炎的治疗手段有哪些? 

(1)休息、支持治疗;注意水、电解质平衡;监测生命体征、指氧饱和度。 

(2)氧疗:存在低氧血症者给予氧疗,可通过鼻导管、面罩给氧,必要时 经鼻高流量氧疗、(有创/无创)机械通气。 

(3)抗病毒治疗:目前无有效抗病毒药物。α-干扰素雾化吸入及少数抗病 毒药物如洛匹那韦/利托那韦可能有一定疗效。 

(4)抗菌药物治疗:避免盲目或不恰当使用抗菌药物,有继发细菌感染证 据时及时应用抗菌药物。 

(5)中医药治疗:辨证论治。 

(6)糖皮质激素:重症患者酌情使用。



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