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康博众康复 帕友窗口 2019-10-05

蛋白质饮食对左旋多巴疗效的影响：
帕金森病运动波动是临床上最为常见的运动并发症类型，主要包括剂末现象、开关现象、开期延迟和冻结现象。运动波动的发生与多种因素有关，其中饮食蛋白质构成是运动波动的重要、可调控的因素。研究发现，在左旋多巴摄入不变的前提下，食用高蛋白质饮食后，患者血浆内的长链中性氨基酸（LNAA）的浓度增高，引起患者对左旋多巴的反应减弱，症状加重。蛋白质饮食对左旋多巴药效的这种影响，可能有两方面的原因：一方面，食物中所含的蛋白质与左旋多巴在小肠竞争，导致左旋多巴的吸收减少。另一方面，LNAA与左旋多巴在通过血脑屏障时需竞争同一转运系统。随着PD进展，中枢神经系统中纹状体贮存多巴胺的能力下降，因而中晚期PD患者对短期内左旋多巴从外周进入中枢的速率变得更为敏感。
PD的蛋白质饮食管理策略也由此应运而生。这一策略旨在通过控制PD患者饮食中的蛋白质含量，减少LNAA对左旋多巴药效的影响，以缓解患者的运动波动。
控制蛋白质饮食对帕金森病治疗的影响：为减少饮食蛋白质对PD治疗的不利影响，主要可采用两种蛋白质饮食方案:一是低蛋白质饮食（LPD），即控制全天摄入蛋白质的总量；二是蛋白质再分配饮食（PRD），即将一天中的大部分蛋白质集中在晚餐摄入，并在早、中两餐中限制蛋白质的含量。研究表明，这两种策略均可改善症状波动。
一、低蛋白饮食
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简介：北京十方缘老人心灵呵护中心三星义工。十方缘是在民政局注册的民非公益组织。 十方缘的使命：用爱与陪伴为生命服务。 十方缘的价值观：每一个生命都是需要被呵护的，所以我们不分析、不评判、不下定义，就是爱与陪伴。 做就好，在就好，爱就好。每一个十方缘人都是弘扬生命关怀系统的引擎，彭艾梅在这里启程远行，践行爱与陪伴，陪伴生命，喜悦成长。
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