六淫病：湿

2023-05-16 04:01:2119:30 7088

声音简介

四，湿
湿为长夏（夏秋之交）主气。湿病多由气候潮湿，或涉水淋雨，或伤于雾露，或水中作业，久居湿地，使湿邪侵袭人体引起。
湿为阴邪，黏滞而不容易去除，所以湿邪为病，起病缓慢，病程长，缠绵难愈。
湿性重浊。“重”即沉重、重着。湿邪困遏，能阻滞气机的升降出入，清阳不升，在上则头重如裹，昏蒙眩晕；
在中则胸脘痞闷，胃纳不香；
湿滞经络则四肢沉重，倦怠乏力。
“浊”即秽浊。湿邪伤阳，气化不利，容易出现水湿秽浊病症，症见面垢眵多，大便粘腻，小便混浊，妇女带下稠浊，舌苔垢腻等。
湿邪趋下。“伤于风者，上线受之；伤于湿者，下先受之”。所以湿邪为病，多见淋病、带下、脚气、足肿等下部病症。
外湿容易与风邪相合，郁遏卫表，导致肢体酸重、肿痛。如湿毒浸淫肌肤，可出现多种皮肤病。
1，湿困卫表
症状：身热不甚，缠绵不休，微恶风寒，汗少而黏，头痛如裹，肢体酸重疼痛，或见胸膈痞满，口中粘腻，大便溏稀，面色萎黄。舌苔白腻，脉浮濡。
病机：湿邪困表，卫气被遏制。
治法：芳香化湿。
方药：藿朴夏苓汤加减。本方芳香宣表，化湿和中，用于感受暑湿，身困神倦纳差脘腹胀满。
药用霍香、蔲仁芳香化湿；
杏仁、薏苡仁、猪苓、茯苓、厚朴、泽泻开宣气机，渗利水湿；
半夏止呕；
豆鼓透表。

2，湿滞经络
症状：关节酸痛重着，固定不移，或腿膝关节漫肿，屈伸不利，或下肢肿胀。舌苔白滑或白腻，脉濡缓。
病机：湿邪侵袭经络，留于关节处。
治法：祛湿通经络。
方药：薏苡仁汤加减。本方疏风祛湿通络，治疗痹痛以湿为主，关节酸痛重着。
药用薏苡仁、苍术运脾利湿；
羌活、防风、桂枝祛风胜湿而通经络；
木瓜、五加皮、蚕砂除湿活络。
腰背和下半身酸重疼痛，加独活、防己祛风除湿。

3，湿毒浸淫
症状：皮肤疥癣、疮疖、疱疹，脚气，局部瘙痒，流黄水，或尿浊，女子带下腥臭。舌苔黄腻，脉滑数。
病机：湿毒郁表，浸淫肌肤。
治法：化湿解毒。
方药：二妙丸加味。本方清热燥湿，用于湿热走注，筋骨疼痛，或湿热下注。
药用黄柏苦寒清热；
苍术苦温燥湿；
薏苡仁、土茯苓利湿解毒。
若为疥癣、疮毒等皮肤病，又当加入地肤子、白鲜皮、苦参、黄连、忍冬藤等清解湿毒之品。