5.和解之剂

2022-09-16 20:08:4613:38 49
所属专辑:《汤头歌诀》
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  五、和解之剂(九首 附方五)
  1.小柴胡汤(和解)
  小柴胡汤(仲景)和解供,半夏人参甘草从。更加黄芩并姜枣,少阳百病此为宗。
  (柴胡八两,半夏半升,人参、甘草、黄芩、生姜各三两,大枣十二枚。治一切往来寒热,胸满肋痛,心烦喜呕,口苦耳聋,咳渴悸利,半表半里之症。属少阳经者,但见一症即是,不必悉具。胆府清净,无出无入,经在半表半里,法宜和解。柴胡升阳达表,黄芩退热和阴,半夏祛痰散逆,参、草补正补中,使邪不得复传入里也。)
  2.四逆散(阳邪热厥)
  四逆散(仲景)里用柴胡,芍药枳实甘草须。(柴胡、芍药(炒)、枳实(麸炒)、甘草(炙)等分。)此是阳邪成厥逆,(阳邪入里,四肢逆而不温。)敛阴泄热平剂扶。
  (芍药敛阴,枳实泄热,甘草和逆,柴胡散邪,用平剂以和解之。)
  3.黄连汤(升降阴阳)
  黄连汤(仲景)内用干姜,半夏人参甘草藏。更用桂枝兼大枣,寒热平调呕痛忘。
  (黄连(炒)、干姜(炮)、甘草、桂枝各三两,人参二两,半夏半升,大枣十二枚,治胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛,或丹田有热,胸中有寒者,仲景亦用此汤。)
  (按:此汤与小柴胡汤同义,以桂枝易柴胡,以黄连易黄芩,以干姜易生姜,余药同,皆和解之义。但小柴胡汤属少阳药,此汤属太阳、阳明药也。)
  4.黄芩汤(太阳合病下利)
  黄芩汤(仲景)用甘芍并,二阳合利枣加烹。(治太阳、少阳合病下利。黄芩三两,芍药、甘草各二两,枣十二枚。阳邪入里,故以黄芩彻其热,甘草、大枣和其太阴。)此方遂为治痢祖,后人加味或更名。(利,泻泄也;痢,滞下也。仲景本治伤寒下利,《机要》用此治痢,更名黄芩芍药汤;洁古治痢,加木香、槟榔、大黄、黄连、当归、官桂,名芍药汤。)再加生姜与半夏(名黄芩加生姜半夏汤,仲景),前症兼呕此能平。单用芍药与甘草(炙,等分,名芍药甘草汤,仲景),散逆止痛能和营。
(虞天民曰:白芍不惟治血虚,兼能行气。腹痛者,营气不和,逆于肉里,以白芍行营气,以甘草和逆气,故治之也。)
  5.逍遥散(解郁调经)
  逍遥散(《局方》)用当归芍,柴苓术草加姜薄。(柴胡、当归(酒拌)、白芍(酒炒)、白术(土炒)、茯苓各一钱,甘草(炙)五分,加煨姜、薄荷煎。)散郁除蒸功最奇,(肝虚则血病,归、芍养血平肝;木盛则土衰,术、草和中补土。柴胡升阳散热,茯苓利湿宁心,生姜暖胃祛痰,薄荷消风理血。《医贯》曰:方中柴胡、薄荷二味最妙,盖木喜风摇,寒即摧萎,温即发生。木郁则火郁,火郁则土郁,土郁则金郁,金郁则水郁。五行相因,自然之理也。余以一方治木郁,而诸郁皆解,逍遥散是也。)调经八味丹栀着。(加丹皮、栀子名八味逍遥散,治肝伤血少。)
  6.藿香正气散(治一切不正之气)
  藿香正气(散,《局方》)大腹苏,甘桔陈苓术朴俱。夏曲白芷加姜枣,感伤(外感、内伤)岚瘴并能驱。
  (藿香、大腹皮、紫苏、茯苓、白芷各三两,陈皮、白术(土炒)、厚朴(姜汁炒)、半夏曲、桔梗各二两,甘草一两,每服五钱,加姜、枣煎。藿香理气和中,辟恶止呕;苏、芷、桔梗散寒利膈,以散表邪;腹、朴消满,陈、夏除痰,以疏里滞;苓、术、甘草益脾去湿,以辅正气。正气通畅,则邪逆自已矣。)
  7.六和汤(调和六气)
  六和(汤,《局方》)藿朴杏砂呈,半夏木瓜赤茯并。术参扁豆同甘草,姜枣煎之六气平。(藿香、厚朴、杏仁、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白术、人参、扁豆、甘草,加姜、枣煎。能御风、寒、暑、湿、燥、火六气,故曰六和。藿香、杏仁理气化食,参、术、陈、夏补正匡脾,豆、瓜祛暑,赤茯行水。大抵以理气健脾为主,脾胃既强则诸邪不能干矣。)或益香薷或苏叶,伤寒伤暑用须明。(伤寒加苏叶,伤暑加香薷。)
8.清脾饮(温疟)
  清脾饮(严用和)用青朴柴,芩夏甘苓白术偕。更加草果姜煎服,热多阳疟此方佳。
  (青皮、厚朴(醋炒)、柴胡、黄芩、半夏(姜制)、甘草(炙)、茯苓、白术(土炒)、草果(煨),加姜煎。疟不止,加酒炒常山一钱,乌梅二个;大渴,加麦冬、知母。疟疾一名脾寒,盖因脾胃受伤者居多。此方乃加减小柴胡汤从温脾诸方而一变也。青、柴平肝平滞,朴、夏平胃祛痰,芩、苓清热利湿,术、草补脾调中,草果散太阴积寒,除痰截疟。)
  9.痛泻要方(痛泻)
  痛泻要方(刘草窗)陈皮芍,防风白术煎丸酌。(白术(土炒)三两,白芍(酒炒)四两,陈皮(炒)两半,防风一两,或煎或丸。久泻加升麻。)补土泻木理肝脾,(陈皮理气补脾,防、芍泻木益土。)若作食伤医便错。
  (吴鹤皋曰:伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不减,故责之土败木贼也。)

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