各位听友好，欢迎收听由喜马拉雅与健康百科独家打造的【谭天说地话健康】。本节目由北京协和医院妇产科主任医师、博士研究生导师谭先杰教授播讲。
大家好，我是北京协和医院的妇产科医生谭先杰，我们接着“谭”谈生命之房。那么还是来讲子宫，我们讲到了子宫的功能，位置，大小，我们今天要讲子宫的形状。
子宫的形状是什么样的一个形状呢？书上我们写了，我们教科书上写得特别清楚，子宫它的形状就是一个倒着放的鸭梨。鸭梨，北京人知道鸭梨是有一头大，一头小的带把的这种梨叫鸭梨。可是我是重庆人，就比较痛苦，我们那边就没有鸭梨，管你压力山大不压力山大，我们就是没有鸭梨。所以我们就是那种圆的梨。这样你要去比喻子宫就不好比喻，所以这个南北方是有差别的。
那说到这儿，可以讲一故事轻松一点。我们大学的时候就有一种疾病，由于种种原因把气打到皮下了，这当然是一种并发症。这种气打到皮下的呢，如果你是有农村生活经验的，见过那种杀猪的，为了把皮或者毛去掉就要给皮下打气，打气打了之后你才好洗，好把这个毛去掉。但是如果在手术当中或者说其他原因包括外伤导致了皮下的气肿，这种皮下气肿我们教科书上就说，他有一种握雪感。你想想握雪感，大家握过雪的把雪握在手里面咔咔这种感觉。但是这种感觉你给哈尔滨的同学，给沈阳的同学你讲课，很好，他们都玩过雪，握过雪，可是你要去给广州、海南的人讲，讲握雪感你怎么讲呢？他就没有感觉，因为他从来就没有见到过雪。
所以我们在教科书上就有一种替代，这种除了是握雪感之外，还有一种感觉就叫捻发感，什么意思？把自己的头发抓起来，用两个手指头去捏，那种沙沙沙的感觉，就是皮下气肿的感觉。
我们对子宫也这样，因为鸭梨你可能有些人没有见着，我们就另外一个比喻——灯泡。灯泡大家见过吧？如果我的听友们肯定应该是见过，只是现在的节能灯，可能大家看到的是一根
一根的或者一圈一圈的，但是传统的灯泡就是那种白炽灯泡大家见过吧？白炽灯泡它就是一头大一头小。灯泡，我们年轻的时候还当过，但是不是那个灯泡，是真正的传统意义上的这种，就像白炽灯泡一头大一头小。
大家可能有的人可能会说你怎么越说越远？我的节目叫什么？叫谈天说地也健康或者话健康，就是轻松一些，那么你愿意听大家就接着往下聊是吧？你把我当成一个邻家大哥或者邻家大叔就行了，你在这儿就不要把我当一个特别什么的专家，那种是在诊断室里面才会有这样的一些比较严肃的东西。我在这儿其实就是希望以轻松的语言和大家聊天，让大家来认识自己的身体。
灯泡，说回来了。说到灯泡，白炽灯泡的上面的玻璃罩的部分，就是什么呢？子宫体。这一部分叫子宫体，下面的螺口部分的地方就叫子宫颈。我们来解释一下，子宫体就是子宫的主要部分，大家一听说主体工程完工，主体封顶，那是不是就是最主要的部分完了，最后剩下一些零零碎碎的活。子宫体部的确是子宫的主要部分，因为小孩将来他的生长发育就是在子宫体部的宫腔里头进行的。
因为我们知道子宫像一个什么鸭梨，像一个灯泡，它都不是一个实心的结构，它不是一个实心的疙瘩，它是一个中空的器官。这个中空的器官，中间的空腔就叫子宫腔。这子宫腔就是我们在节目的开头所说的，我们人类的第一居室，黄金一居，也就是说胚胎生长发育的地方，
将来小孩在子宫体的里面的宫腔里面生长。
围成宫腔的这个组织叫什么？我们叫子宫肌层，也就是肌肉。这种肌肉好几圈，我们叫内环外重中交叉，这样一种结构。保护了它的一个完整性和它一个收缩强度，因为子宫在怀孕期当中会越来越大，越来越大，就会变得很薄。那么如果强度不够的话，就可能导致子宫的破裂，子宫的其他的一些问题。
所以有些子宫做了手术的，无论你是做了剖宫产，还是做了子宫肌瘤的剔除，你子宫上面的强度或者结构的完整性就受到了破坏，那么它就会有瘢痕，这种瘢痕就可能在未来的怀孕当中需要注意。怎么样注意？怀孕之后，尤其是在妊娠的中晚期，一旦发生肚子痛的话就要赶紧上医院。这个时候一个是说看小孩能不能得救；第二个，大人的子宫和大人的生命能不能得救。这就是子宫的墙壁，叫子宫肌层。无论怎么样你只要是做过手术，子宫的肌层或者子宫的墙壁的强度就受到了一定的损害，怀孕的时候就要小心一些。
这种墙壁当中会出现一种疾病，这种疾病大家可能都听说过，叫子宫肌瘤。你看，终于开始出现病了吧。大家不要着急，我这个课如果有几十节课的话，每节课大概五六分钟的话，我们一定会讲到你想听到的东西，一定会想到的。这种子宫肌瘤就是女性生殖道最常见的良性肿瘤，那么这就是子宫体部发生的最常见的疾病。
刚才是讲的子宫腔，这子宫腔当然是一层膜，这层内膜它每个月剥脱一次，形成月经。当有受精卵前来定居的时候，这个月经就停止了，这个膜就形成退膜，形成土壤，好，这个时候就是怀孕。
那么子宫内膜在不停地生长，不停地剥脱，再生长再剥脱的过程当中，这种新陈代谢的过程当中就可能出现问题，那么出现问题就可能出现一些疾病，这种疾病轻的可能叫子宫内膜的增生，重的就是子宫内膜的癌。这种子宫内膜的癌症就是子宫体部发生的一种恶性肿瘤，是一种比较常见的肿瘤。
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老师长的挺帅