從心理學角度來講，極度自戀型人格的形成，原因在於童年時期的自我認知功能發育不健全，以及在青少年階段自尊受到強烈打擊之後的補償式自我膨脹。在自我受到打壓時，身體分泌更多的皮質醇對抗外界壓力，進行自我保護。如果長期處於人格受打壓的環境，肌體會反復自我刺激內分泌系統並激活腦部的眶額葉皮層，形成主動性、習慣性的自我人格膨脹。如一人幼年養尊處優，被父母過分溺愛誇獎，造成幼兒時期的自我認知失真，自視過高，而在青少年階段又發变故，家道中落，父母親失意，自己跌落，這對於少年时期的自尊是致命打擊，也易形成其反抗式的人格膨脹。根據臨床研究，極度自戀型人格，一般具有冒險、衝動的傾向，為實現目標可以不計代價。
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