小柴胡汤加石膏治疗感冒迁延不愈案

2024-04-12 20:28:1101:59 7438

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小柴胡汤加石膏治疗感冒迁延不愈案
温某，女，18岁，形体中等。2013年11月25日诊。
自10月1日开学以来，感冒一直未愈，鼻塞流涕，无口苦，不胸闷，伴咽干，查扁桃体I度肿大，偏红，2天前感冒加剧，口略干，脉滑。处以小柴胡汤加石膏治之：柴胡30g，黄芩10g，姜半夏10g，党参10g，干姜10g，红枣10g，炙甘草10g，生石膏15g。5剂，水煎服，每日1剂。药后即愈。
按：笔者治疗感冒久不愈者，多采用小柴胡汤治之。患者自10月1日以后，感冒就一直未愈，至11月25日，感冒1月余。虽然口不苦，胸不闷，但咽喉干燥，扁桃体I度肿大，偏红，这是使用小柴胡汤的依据。再加上患者口略干，脉滑等，加生石膏15g，以微清余热。诸药合用，方证相对，药到病除。
笔者治疗感冒，判定属风寒还是属风热，以咽喉是否干燥、是否红肿，作为主要依据。咽喉红肿者属风热，多以小柴胡汤治之；咽喉不红、不肿者，属风寒，多以葛根汤治之。而对于感冒风寒，咯痰不爽者，可以使用败毒散。