制方之法（4）

 关于对麻子仁丸的剖析给柳孜致的启发很大，这里虽只是说一说“脾约”的证治，但如是其他脏腑出现问题，比如肝约、肺约之类的，也可大略如此制方了。估计这也就是贺财说的“如果是其他情形出现水液代谢异常，比如是‘上归于肺，通调水道，下输膀胱’这个环节出现了问题，那又如何用药？”启发的结果了。

    既然已经确定了方剂的制定法则，接下来的一段日子，柳孜致便全身心投入这个课题中，将方剂书与《伤寒论》上的方子全部过了一遍，以寻求制作方剂所用的组合方式到底有哪些。

    柳孜致发现方剂书上的一些方子多引自时方，用药虽以归经功用为主导，但还是可以找出其用药规律的，就如四物汤，药用生地黄、白芍、当归、川芎，其组方方式就是酸＋甘＋辛，而《伤寒论》中的方子则法度谨严，脉络了然。以前看见书上说的，评价一个庸医是执古方泥古法，而名医则是博采前人精义，考验心得之玄微，或是师古法遵古训，当时就对这话有些疑惑，这古法古训究竟是什么？现在好像找到一点头绪了。

    柳孜致在研究过程中还发现一个很有意思的现象，比如：太阳病用桂枝汤，其方中以辛温的桂枝与酸凉的白芍相配伍，按五味归藏学说，酸入肝（木），辛入肺（金），取的是金木相克相激从而达到逼邪外出的最终目的。

    现代的营卫学说苦心研究营卫可能跟哪些脏腑有联系，在治疗时该从何着手用药时，引经据典地收集了很多资料，从各方面去论证其观点，其实，根本就不用那么吃力，只要看一看桂枝汤的用药性味就能得出结果：桂枝汤的用药是：辛＋甘＋酸，从这里就能得出，营卫之气跟肝、肺、脾的关系最大，在临床上，若营卫之气出现问题，从这三个方面考虑自然就没错。

    看一看治疗自汗、盗汗的方子：玉屏风散药用黄芪、白术、防风，其组合方式是：辛＋甘，走的是脾肺论治的路子，看一看其主治：表虚自汗。汗出恶风，面色白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。这中间虽未明言脾虚或肺虚，但从“汗出恶风，面色白”还是可看出一点端倪。

    阴虚火旺而出现盗汗的用当归六黄汤，其中黄芩、黄连、黄柏味苦，生地黄、熟地黄味甘，当归味甘辛，取的是苦（心）＋甘（脾）＋辛（肺）的制方方式，这是不是另一种脾约呢？

    邪热郁蒸型用龙胆泻肝汤，这本就是从肝论治的，其组方原则是时方派的以药物功用取效的实用原则，不过柳孜致竟然意外发现，虽然用药全取寒凉，但这个方子的组合竟然暗合苦＋甘＋辛的公式。

    调和营卫直接用桂枝汤就不需再行分析了，另外还有收敛止汗的，用麻黄根、浮小麦、乌梅、大枣，其组方也是酸＋甘＋辛，也没脱出肝、肺、脾的范畴。

    柳孜致将这一发现与贺财说了，贺财一副了然的样子，说道：“这是你站在高岗上，这样的苍茫四顾，当然一切尽在胸中了——有没有‘大河上下，顿失滔滔’的感觉？”

    柳孜致倒还没有产生这般感觉，但为了不扫兴，还是点了点头，随之说道：“是啊，用药味来分析方子就是省力，好像什么方子都能用，就像孙悟空再怎么厉害，也都跳不出如来佛的手心。”

    贺财一副想笑不笑，憋得很辛苦的模样，说道：“中药就只酸（涩）、苦、甘（淡）、辛、咸这五种味，用来用去还不就这几种，难道还会跳出一种新的不成？”柳孜致一想也是，不由有些颓然，说道：“那你说的那些是忽悠人的了？”贺财正色说道：“怎么会呢？如果是忽悠人的，你又怎么会有这么多收获呢？”柳孜致想一想也是。贺财又道：“如果说中医的理论基础是阴阳五行学说的话，那么用药味与五行联系就是最基础的制方原则。你在看一个方子的时候，除了要联系五行外，最关键是要看药物归于五行后的生克关系，看看对脏腑的最终影响究竟是如何的。”原来是这样。柳孜致默然点头，想了想，还是问了一句：“师傅，你是怎么发现这一规律的？”