古方八味药，横扫荨麻疹和胆囊炎丨寻宝国医

荨麻疹；

男，28岁，近3个月频繁出现荨麻疹，久治不愈。一天前，头面肢体出现风疹块，色红，瘙痒难耐，咽痛口渴，胸闷气短，没有胃口，便秘，尿少尿黄，苔黄脉数。

辨证：阳明积热，风毒发疹。

宜：清热解毒、疏风止痒。

方药：连翘15g，淡竹叶、炒薄荷、黄芩、板兰根各10g，蝉蜕、马勃、大黄各5g，芒硝3g，3剂。每日1剂，3次分服。

复诊：上症告愈。仍小便短赤而痛，拟上方减大黄、芒硝、蝉蜕、马勃，加黄柏5g、通草3g，

二诊方药：连翘15g，淡竹叶、炒薄荷、黄芩、板兰根各10g，黄柏5g，通草3g，

2剂，小肠热毒尽除，临床康复。

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胆囊炎：

女，35岁，右胁痛2日，体温38.5，有慢性胆囊炎病史，2天前旧病复发，静脉输液2天效果不理想，自我感觉忽冷忽热，右胁胀痛，口苦口干，有时呕吐苦水，便秘，巩膜轻度黄染，舌暗红黄厚燥苔，脉弦数。

辨证：湿热化燥，燥结阳明，热郁肝胆，疏泄失常。

宜：舒肝理气，清泄实热。

方药：元胡15g，柴胡、竹茹、大黄、芒硝（冲服）、栀子、黄芩、薄荷、郁金、川楝子、茵陈各10g，甘草5g，2剂。每日1剂，3次分服。

复诊：自觉忽冷忽热消失，大便通畅，右胁不胀不痛，呕止，巩膜黄退。前方去大黄、芒硝、竹茹，川楝子、元胡、茵陈、柴胡，加龙胆草10g，香附10g。

二诊方药：栀子、黄芩、薄荷、郁金、龙胆草、香附各10g，甘草5g，连服3剂，余症消除。

本方连翘、黄芩、竹叶、薄荷清疏于上，以治肺胃心胸之热：大黄、芒硝荡涤于中，“以下为清"，有除胃肠燥热之功，用甘草以缓之，全方凉膈、清热、解毒，以清泻上中二焦之热为目的，方中薄荷、栀子，有栀子豉汤开畅胸膈之义；大黄、芒硝、甘草是调胃承气汤；栀子、黄芩、连翘、薄荷、大黄又有小陷胸汤清热去结滞功效。

本方连翘、大黄、芒硝、甘草、栀子、竹叶、黄芩、薄荷8味药，性味苦寒，运用本方要注意中病即止，但凡脾胃虚弱者应该慎用。

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