止不住的喷嚏、擦不完的眼泪、半夜憋醒人的鼻涕、满地的纸巾……随着秋风到来，过敏人群开启了“难熬”的生活。又到涕泪齐飞的季节，哪些地区的人出门要格外注意？近日，中国天气网发布了「全国过敏指数地图」。 本期《生命时报》邀请权威专家解读秋季过敏，教你科学应对不适。 本期受访专家为首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心主任 ，王学艳北京老年医院耳鼻喉科主任医师，李长青。
据中国天气网气象分析师石妍介绍，9月27日至29日，我国大部雨水稀少，过敏气象指数持续走高；30日，容易过敏区域才会有所缩减。28日~29日，我国中东部地区晴空当道、空气干燥，过敏气象指数不断上升，尤其是华北、黄淮一带午后的空气湿度普遍不足30%。易过敏人群出门时尽量帽子、口罩等装备，加强防护。30日，受降雨天气的影响，河南、山西南部等地退出容易诱发过敏区域，但华北、江淮以及江南一带依然晴朗干燥、容易诱发过敏，京津冀、安徽、浙江、上海、湖北、湖南、江西以及福建中北部一带要注意防护。
说个冷知识：从临床来看，秋季过敏比春季更猛烈。王学艳表示，以北京为例，自8月10日起，北京已进入秋季主要致敏花粉高峰期，变态反应科日门诊量大幅增加，从160~170人次每天增至350~360人次每天，几乎翻了一番，预计这一情况至少持续到9月下旬。春季的花粉多是树木花粉，颗粒较大，常掉落在地上，风吹起后被吸入引发过敏。秋季花粉大多来源于杂草，尤其是蒿属、藜科/苋科、葎草等，颗粒小且干燥，易漂浮在空中，让人防不胜防。春季花粉的浓度实际要高于秋季，但秋季花粉的致敏性更强，蒿草花粉就是重要的致敏原之一，部分人群只接触少量蒿草花粉就可发生严重的过敏反应。秋季晨露或降雨残留、落叶和腐烂植被有助霉菌滋生；当人体接触或吸入霉菌孢子时，也易出现过敏。
另外，秋季空气干燥且紫外线较强，皮肤易流失水分、屏障功能减弱，常出现干性湿疹和过敏性皮炎。秋季还是室内过敏高发期，这主要跟缺乏通风，造成室内尘螨、皮屑过多，引发了过敏反应有关。秋季过敏，悄悄波及这些器官通常过敏时，鼻部、眼部等症状会同时出现。
过敏性鼻炎的病变位于鼻黏膜，可表现为持续不断地打喷嚏，鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕。出现鼻部症状的同时，甚至伴有眼部瘙痒、流泪、灼热感、结膜充血等过敏性结膜炎表现，可持续2周或更久，且多数不会自愈。皮肤也会出现症状。秋季常见的过敏性皮炎表现为面部、四肢等暴露皮肤上出现红斑、丘疹，伴有不同程度的瘙痒、红肿。如果皮肤上出现风团，但24小时内能消退，可能是荨麻疹。
李长青表示，还有些症状看起来和过敏无关，但实际也是过敏所致。比如：黑眼圈，可能是过敏引发的睡眠质量差导致的；“挤眉弄眼”，是为了缓解鼻痒眼痒。头痛，可能由鼻甲肥大，黏膜水肿刺激鼻腔神经引起。喉咙痒，也许是过敏原在刺激咽喉部黏膜。面部浮肿，可能是面部过敏、淋巴回流受阻导致的。
这里有4个细节，帮你做好防护。无论过敏的表现是轻是重，都需要做好预防和控制。
一，遵医嘱用药。一般来说，过敏季来临前的1~2周就要服用抗过敏药，比如鼻喷激素、减充血剂、抗组胺药物等。即使已出现症状，马上规范用药仍可降低过敏症状。专家提醒，即使无症状，过敏人群也要坚持服药，否则不利于病情控制。
二、外出做防护。在室内时，过敏人群要关紧门窗，如果要开窗通风，可选择花粉浓度低的清晨。必须出门时，建议戴好口罩或护目镜，症状严重者可佩戴“鼻用过滤器”。
三、回家洗脸和鼻腔。 回家后立刻洗脸、洗手、换衣服，必要时可进行鼻腔冲洗。洗鼻盐水要选择医用生理盐水或海盐水，不建议自己配制。用鼻子吸水冲洗易呛水的人，推荐购买专用洗鼻器。
四、出行先看“天”。 每天提前关注“花粉监测预报”，注意花粉浓度播报，高峰时段尽量减少外出。此外，过敏的严重程度常与气象相关，比如下雨时明显减轻甚至无症状，天晴后加重。临床上，只要尽早就诊、明确过敏原、规范治疗，症状都能得到控制。如果放任不管，过敏可持续更久，甚至有诱发哮喘的风险。
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