声音简介
为推进实施健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略，不断满足老年人日益增长的多层次、高品质健康需求，稳步提升老年人健康水平，根据《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》《“十四五”健康老龄化规划》《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》《关于全面加强老年健康服务工作的通知》《上海市卫生健康发展“十四五”规划》《上海市老龄事业发展“十四五”规划》《健康上海行动(2019-2030年)》等要求，按照市委、市政府和市老龄委工作部署，特制定本行动方案。
一、背景
在各级党委和政府领导下，本市以人民健康为中心，以满足老年人健康服务需求为导向，坚持积极老龄、健康老龄的发展理念，持续推进健康老龄化，居民主要健康指标保持发达国家和地区水平，人均期望寿命达到84.11岁。制订实施《上海市老年医疗护理服务体系发展“十三五”规划》，形成三级老年医疗护理机构布局，服务供给和服务能力显著提升。印发实施《关于深入推进本市医养结合发展的实施意见》《关于建立和完善本市老年健康服务体系的实施意见》等文件，老龄健康政策不断完善。老年健康教育和促进不断加强，老年人健康素养水平明显提升。医养结合深入推进，基本实现一定规模(150张以上床位)养老机构均设置医疗机构的目标，社区卫生服务中心与全市养老服务机构实现“愿签尽签”。家庭医生“1+1+1”签约60岁以上老年人超过400万，其中老年照护统一需求评估2-6级的失能老年人签约率达到九成。设置家庭病床近8万张，每年服务近80万人次。安宁疗护整体纳入国家试点，在社区卫生服务中心实现安宁疗护服务全覆盖。建成238所标准化智慧健康驿站和46家示范性社区康复中心。长期护理保险制度试点全面推进，惠及老年人近40万人。
“十四五”时期是积极应对人口老龄化的重要窗口期。上海是我国最早进入人口老龄化社会的城市，也是我国人口老龄化程度最高的城市之一。第七次全国人口普查结果显示，本市常住人口中，60岁及以上人口为581.55万，占总人口的23.4%，其中65岁及以上人口为404.9万人，占比16.3%。人口老龄化与高龄化、家庭规模小型化、纯老化等趋势交织共存，慢性病、常见病患病占比高，且存在多病共存特点，对健康服务、医疗保障等需求持续增加，对整合型健康服务的提供、就医的便捷性也提出较高要求。
本市促进健康老龄化面临的挑战包括：一是老年健康和医养结合服务供给需进一步加强，对需求匹配、优质资源布局、多元供给、效能提升等提出更高要求。二是老年人主动健康意识与能力有待提升，健康教育和健康促进需进一步加强。三是全专结合、上下联动的整合型老年健康服务链尚未有效形成，诊疗、康复、护理的服务链条仍不健全，需要构建整合型老年健康服务体系。四是高龄、失能、残疾、计划生育特殊家庭照护能力相对较弱，对家庭健康养老提出了更高要求。
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