第17章麻醉与肝脏03(现代麻醉学第五版303-305)

2023-02-16 13:34:0416:46 104
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麻醉与肝脏,肌肉松弛,药与肝功能肌肉松持要的腰带动力学一般属于2室开放模型,开始时血药浓度迅速降低,其由于肌中药分布于血液细胞,外眼以及神经肌肉接头的结合,以及与神经肌肉接头的受体相结合所造成几分不响。然后血药浓度缓慢降低,则是药物在体内排泄代谢以及被神经肌肉接头在摄取所热所造成,即消除下严重肝病患者影响。大多数药物带血动力学的主要因素是表现为是表光分布,容积增加,严重肝病等严重肝脏病变患者影响。大多数药物代谢动力学特征的主要因素是表光分布,容积增加门脉高压,低蛋白血症和水钠拘留,使患者细胞外液增加可能是表光分布容积变大的原因。尤其是对于水溶性药物如鸡中药更是如此。最终的结果是,患者是对常规插管积累的集中药产生一定的抵抗作用。为此必须增加剂量,才能获得和正常人同样的效果。

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