得了流感一定要吃奥司他韦吗?目前多地流感高发,很多人都有这个疑问。
奥司他韦特异性作用于神经氨酸酶,能够抑制流感病毒颗粒从宿主细胞脱离,从而起到抑制流感病毒在体内的传播,进而发挥治疗流行性感冒的作用。但奥司他韦有特定适应症,有不少副作用值得注意。
而且医生提醒,以下4情况,不要吃奥司他韦:
1. 病情很轻的流感
流感病毒和新冠病毒都是呼吸道病毒,二者引起的症状有相似的地方,新冠病毒感染有无症状者的说法,而流感病毒其实也存在症状非常轻微的情况。
对于免疫力正常的人,如果临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的流感病毒感染,其实多休息,多喝水,可以不用吃奥司他韦的。
2. 细菌感染引起的流感
严重的细菌感染可能以流感样症状开始,流感后也可能出现继发的细菌感染,而奥司他韦对细菌感染并无治疗作用。治疗时应排查有无细菌感染,如明确仅为细菌感染时,则不宜使用奥司他韦。
3.服用奥司他韦后出现精神异常症状
服用奥司他韦期间发生行为及感觉异常、幻觉、嗜睡、意识障碍、癫痫或精神错乱等情况,应停药并及时就诊。
4.服药后出现过敏症状
奥司他韦及其辅料过敏的患者不宜再用奥司他韦。过敏反应经常再次发生时比第一次更严重,因此以前过敏的患者建议不再使用奥司他韦,否则可能发生重度皮肤过敏反应,严重者会危及生命,因此,服药后有较严重过敏表现应停药并应尽快就诊。
总之,奥司他韦不是“神药”,并非得了流感就要用它,只有在流感病毒感染高危人群,容易引发重症流感时,才需要尽早使用奥司他韦等抗病毒药,减轻病程、减少并发症、降低死亡率。
小贴士: 如何安全有效服用奥司他韦,至少应该知道以下4点:
1.服药时机和疗程
患上流感后用药越早效果越好,应尽量在患病48-72小时内使用,预防流感也应尽量在接触流感患者后48小时之内启用。用药疗程的问题。奥司他韦的用药疗程一般是5天。
2.可预防流感但不能代替疫苗。
奥司他韦可能够减少流感密切接触者的发病率,用于预防流感但不是首选,奥司他韦相较于流感疫苗,预防作用很短暂,因此对儿童以及免疫力相对低的人群来说,接种流感疫苗是预防流感的首选。
3. .奥司他韦的服用方法
奥司他韦口服吸收几乎不受食物影响,一般来说饭前、饭后均可服用。但如果患儿耐受性差,服药后易恶心、呕吐,可以考虑吃饭时服用。
在无磷酸奥司他韦颗粒可用的情况下, 不能吞咽胶囊的成人、青少年或儿童可通过打开胶囊将其内容物与少量(最多 1 茶匙)适宜甜味食品如红糖水混和掩盖苦味的方法获取合适剂量的磷酸奥司他韦。
4.副作用
常见呕吐、胃痛等胃肠道反应,也有精神异常比如过度兴奋的副作用,儿童胃肠道反应的副作用相对多见,一般不至于因为副作用停药。
最后需要提醒的是,奥司他韦是处方药物,应该在医生指导下对症用药。
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