《景岳全书》·卷之二十八必集·杂证谟·咽喉
虚损喉癣新案
来宅女人,年近三旬,因患虚损,更兼喉癣疼痛,多医罔效。余诊其脉,则数而无力,察其证,则大便溏泄,问其治,则皆退热清火之剂,然愈清火而喉愈痛。察之既确,知其本非实火,而且多用寒凉,以致肚腹不实,总亦格阳之类也。遂专用理阴煎及大补元煎之类出入间用,不半月而喉痛减,不半年而病全愈。
理阴煎
此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等证,宜刚燥者,当用理中、六君之类;宜温润者,当用理阴、大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等证。又凡真阴不足,或素多劳倦之辈,因而忽感寒邪,不能解散,或发热,或头身疼痛,或面赤舌焦,或虽渴而不喜冷饮,或背心肢体畏寒,但脉见无力者,悉是假热之证。若用寒凉攻之必死,宜速用此汤,照后加减以温补阴分,托散表邪,连进数服,使阴气渐充,则汗从阴达,而寒邪不攻自散,此最切于时用者也,神效不可尽述。
熟地(三五七钱,或一二两) 当归(二三钱,或五七钱) 炙甘草(一二钱) 干姜(炒黄色,一二三钱) 或加肉桂(一二钱)
水二盅,煎七八分,热服。此方加附子,即名附子理阴煎;再加人参,即名六味回阳饮。治命门火衰,阴中无阳等证。若风寒外感,邪未入深,但见发热身痛,脉数不洪,凡内无火证,素禀不足者,但用此汤加柴胡一钱半或二钱,连进一二服,其效如神;若寒凝阴盛而邪有难解者,必加麻黄一二钱,放心用之,或不用柴胡亦可,恐其清利也。此寒邪初感温散第一方,惟仲景独知此义。第仲景之温散,首用麻黄、桂枝二汤,余之温散,即以理阴煎及大温中饮为增减,此虽一从阳分,一从阴分,其脉若异,然一逐于外,一托于内,而用温则一也。学者当因所宜,酌而用之。若阴胜之时,外感寒邪,脉细恶寒,或背畏寒者,乃太阳少阴证也,加细辛一二钱,甚者再加附子一二钱,真神剂也。或并加柴胡以助之亦可。若阴虚火盛,其有内热不宜用温,而气血俱虚,邪不能解者,宜去姜、桂,单以三味加减与之,或只加人参亦可。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,于前方加茯苓一钱半,或加白芥子五分以行之。若泄泻不止及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故纸、肉豆蔻、附子之属;若腰腹有痛,加杜仲、枸杞;若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。
大补元煎
治男妇气血大坏,精神失守危剧等证。此回天赞化、救本培元第一要方。
人参(补气补阳,以此为主。少则用一二钱,多则用一二两) 山药(炒,二钱) 熟地(补精补阴,以此为主。少则用二三钱,多则用二三两) 杜仲(二钱) 当归(二三钱,若泄泻者去之) 山茱萸(一钱,如畏酸吞酸者去之) 枸杞(二三钱) 炙甘草(一二钱)
水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄芪、白术。如胃口多滞者不必用。如血滞者,加川芎,去山茱萸。如滑泄者,加五味、故纸之属。
睿丁6
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听友456282391
很实用
书亦凡人
我也是喉咙疼还不成型
九九九9999
为啥熟地用一周,每天38克,然后昨天腹泻严重,这个熟地对于没有急症,虚的人用量多少合适呢
地黄汁 回复 @九九九9999:
罗博士在讲张锡纯的时候说过,要是吃熟地黄拉肚子,就要久煎。我就给炖汤一样,煮个两小时,吃了就不拉肚子了。
听友235196801 回复 @九九九9999:
虚不受补啊 慢慢来,量小一半,慢慢加
扶正2011
后天之精封藏与肾