1太阳病-26防己茯苓汤-皮水

2023-06-05 20:35:3902:47 92

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26防己茯苓汤-皮水

防己茯苓汤之注释
皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。(《金匮要略》)
【注】
和久田氏曰：「聂聂者，微动貌，即为肉瞤貌也。」
又曰：「防己茯苓汤，治皮水病，四肢肿、冲逆、肉瞤者，是亦正气不能达于皮肤而肿满也。加以水气冲逆，至于肉瞤，故重用茯苓为主治，佐以防己、黄芪、桂枝、甘草，以宣正气而降冲气，可见是利水气之意。」
尾台氏曰：「聂聂而动与瞤动略同，皆由水气所成，故以茯苓为主治也。」
《小补韵会》曰：「聂，动貌。《素问‧平人气象论》曰：『厌厌聂聂，如榆荚之落。』又《难经‧十五难》曰：『厌厌聂聂，如循榆叶。』」
防己茯苓汤方
防己、黄芪、桂枝各7克，茯苓14.5克，甘草5克。
上锉细，以水三合，煎一合。去滓，一日分三回温服。

先辈之论说治验
东洞翁本方定义曰：「治四肢聂聂而动，水气在皮肤而上冲者。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方主治皮水，然方意近于防己黄芪汤，但去朮加桂、苓者，专行于皮肤也。一人身体肥胖，运动不利，手足振掉。前医投以桂苓朮甘汤、真武汤之类，或以为痰之所为，使服导痰化痰之药，更无效者，服此方而愈。又下利久不治，服利水药不愈者，有用此方而收意外之治效。」