专家解读抑郁症：核心症状是高兴不起来，两周以上未缓解需警惕

昨晚，歌手李玟因抑郁症去世的消息让很多人震惊和惋惜。中国精神卫生调查显示，中国约有9500万抑郁症患者，女性占比较高。医生提醒，跟许多疾病一样抑郁症也有迹可循，不良情绪长达两周以上未自发缓解需要警惕。当发现身边的人有自杀倾向时，认真对待这件事，耐心倾听、适当关注、陪伴就医。

抑郁症反复发作，核心症状是高兴不起来

中国医师协会精神科医师分会委员、北京回龙观医院教学科主任邸晓兰教授介绍，抑郁症是大脑功能紊乱的一种形式，表现形式多种多样，核心症状是高兴不起来，情绪低落、兴趣丧失和快乐感的缺乏等。

邸晓兰介绍，大多数患者可能会复发，有的患者一生中只发作一次或两次，有的患者一年可能发作三四次，“如果不出现自杀或严重的社会功能障碍，有些人，特别是年轻人可以自发缓解。很多人来就诊时，也不是抑郁症首次发作。拖得越久，发病时间越长，患者缓解就越慢。”邸晓兰指出，如果患者最近三年里有两次以上的发作，以后再复发的风险比较高。

《2022国民抑郁症蓝皮书》显示，抑郁症患者中，女性占比高达68%。北京安定医院抑郁症治疗中心病区主任、副主任医师王雪指出，女性抑郁症风险比男性高约50%，青春期女孩、职场妈妈、产后妈妈、更年期女性，这四个阶段是女性抑郁症发病的高峰期。

“女性抑郁症高发与生理因素、心理因素以及社会因素息息相关。”王雪表示，生理因素上，男女雌激素分泌水平不同，青春期卵巢发育、经前期烦躁综合征、产后孕激素雌激素下降明显以及更年期卵巢功能的下降等会引发女性焦虑；心理因素上，女性比男性更容易感受到一些情绪，当情绪波动较大时，容易出现抑郁情绪；社会因素方面，女性不仅要承担家庭负担还要兼顾工作，当付出很难得到相应回报时，也容易出现抑郁情绪。

不良情绪长达两周以上未自发缓解需警惕

如果遇到一些不良社会事件或更严重的事件，人们会有一过性的抑郁情绪或者是短暂的抑郁的表现，却不一定符合抑郁症的诊断标准。邸晓兰提醒，如果你认为自己情绪不好，这种情绪不好有明确的诱发因素，几乎每天都出现而且长达两周以上不能自发缓解，就要引起高度警惕了。

“跟许多疾病一样，抑郁症也有蛛丝马迹可循。”北京安定医院心理医生刘军提醒，一旦出现以下相关症状，要正确看待，及时就医，寻求帮助。

●情绪低落，对以往的爱好，甚至是嗜好都失去兴趣，整天无精打采；

●思维反应变得迟钝，遇事难以决断；

●记忆力下降，常丢三落四，注意力难以集中；

●总是自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信，严重时有消极念头；

●生活变得懒散，不愿主动与人交往，严重时闭门不出，不修边幅；

●体力感觉不足，身体疲惫感明显；

●善感多疑，总是怀疑自己有大病，不断检查，仍难释其疑；

●经常因一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展；

●经常莫名其妙地感到心慌，惴惴不安，甚至烦躁；

●长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。

发现身边的人有自杀倾向时，如何帮助？

据估计，全世界每年80万起自杀事件中，多达50%发生在抑郁发作中，抑郁症患者死于自杀的可能性几乎是普通人群的20倍。当发现身边的人有自杀倾向时，如何帮助他呢？

北京安定医院抑郁症治疗中心主治医师乔羽指出，首先要保持自身冷静，认真对待这件事情，并做到耐心倾听，给予适当关注和安慰。要让他尽情表达自己的感受，并认可他表达出来的这种情感，不要进行任何批判，更不要去指责。可以询问他是否有自杀的想法或者计划。陪伴在他的身边，不要让他独处，保证其安全，让他相信在外界帮助下能够缓解所面临的困境，鼓励他寻求帮助，及时陪他去心理服务机构或者医院接受专业的评估和治疗。

乔羽表示，生活中难免会遇到困难和烦恼，自己可以通过以下几个方式来排解。

◉改变看待事物的态度

情绪是由人的想法和认知导致的，左右情绪并非事件本身，而是对事件的态度和观念。通过改变思想和认知，是可以改变不良情绪的。

◉学会放松和宣泄情绪

通过一些放松训练来调节情绪，如肌肉放松、冥想、深呼吸等，也可以试着向亲人、朋友倾诉自己的烦恼、委屈等，还可通过写日记或找心理咨询师，来宣泄不良情绪。

◉做些让自己开心的事

找一些可以让自己开心、有成就感的事情来做，如运动、旅行、游戏。有氧运动，如跑步、疾走、游泳、骑车等是一种改变恶劣心情的有效方法。

◉痛哭一场能解除烦恼

短时间痛哭也是释放不良情绪最好的方法。哭是自我心理保护的一种措施，它可以释放不良情绪产生出的能量。

新京报记者 刘旭

校对 赵琳