郑州:城乡居民医保个人缴费标准调整为每人每年380元

2023-09-28 09:15:0603:22 1022
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9月27日,记者从郑州市医疗保障局获悉,经市政府批准,市医保、财政、税务部门联合发布《关于进一步做好基本医疗保障工作的通知》,城乡居民医保个人缴费标准调整为每人每年380元。

居民医保个人缴费标准调整为每人每年380元

《通知》明确,2023年,我市城乡居民、全日制大中专学生参加城乡居民基本医疗保险个人年度缴费标准由每人每年350元统一调整为每人每年380元。

政策规定,郑州市城乡居民医保财政补助标准为每人每年780元,加上个人缴费部分的380元,这意味着郑州2024年居民医保筹资标准为每人1160元,

困难人员参保个人缴费部分分类享受政府资助

政策规定,居民医保参保个人缴费部分,我市将对特困人员给予全额资助,对最低生活保障对象给予95%的资助,对乡村振兴部门认定的脱贫享受政策户、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户中的家庭成员参照最低生活保障对象给予95%的资助,对丧失劳动能力的残疾人、低保边缘人口和困境儿童给予80%的资助。

居民医保门诊统筹支付起付标准为每次40元

《通知》明确,我市将稳步提升城乡居民门诊医疗费用保障水平。

具体来说:自2024年1月1日起,参加居民医保并在待遇享受期内的人员,按规定享受居民医保门诊统筹待遇。在一个自然年度内,参保人员在定点医疗机构门诊就医,统筹基金支付设立起付标准和最高支付限额。普通门诊统筹起付标准按次设定,每次40元,乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等基层定点医疗机构不设起付标准;年度最高支付限额由150元调整为300元,限当年使用,下年度不结转、不累计;起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用,由居民医保统筹基金按比例支付,在省级三级甲等定点医疗机构门诊就医支付比例为45%,省、市、县其他等级定点医疗机构门诊就医支付比例为55%;基层定点医疗机构门诊就医支付比例为65%。

调高城乡居民医保生育医疗补助标准

《通知》明确,全市将优化生育医疗保障待遇,具体调整分职工医保和居民医保两类。

在职工医保方面,自2024年1月1日起,灵活就业人员参加我市职工基本医疗保险的,应当同时参加生育保险。灵活就业人员生育保险费由个人按月缴费,缴费基数与其参加职工基本医疗保险缴费基数一致,缴费标准为本人参保缴费基数的1%,足额缴纳生育保险费即可按规定享受职工生育医疗保险待遇。

在居民医保方面,自2024年1月1日起,提高城乡居民医保生育医疗补助,参保人员发生的生育医疗费用定额支付标准,自然分娩由700元调整为1000元,剖宫产由1600元调整为2000元。

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