宝妈咨询：女孩快六周岁了，尿里持续存在红细胞1个月了，查了七次左右尿常规，每次都有红细胞，或有1个或无白细胞，其他正常。吃了9天头孢地尼，头孢丙烯吃完7天之后，尿里还有红细胞。大概1个月前查过一次肾功能正常，今天她说尿痛，我查尿道口还是有点红，检查红细胞仍然存在，尿常规里有又多了1项异常红细胞。我孩子这是怎么回事呀？为什么会有异常红细胞？为什么吃了9天头孢，红细胞还是总有不好呢？我该怎么办呀？
家庭药师梅贰康解答
尿中存在红细胞，就是我们俗称的血尿。关于血尿的一些常识，借着这位家长的咨询，把血尿的原因和检查手段整理分享给大家！
血尿，可由许多问题引起，在儿童人群中常见原因包括：
1、泌尿道或膀胱感染，这可导致排尿时有烧灼感或疼痛；2、肾脏感染，这可导致背痛和发热；3、肾结石，这通常可导致腹痛或背痛；4、连接膀胱和体外的管道刺激；5、剧烈运动；6、损伤，例如高处跌落并发生肾脏瘀伤；7、其他肾脏疾病。
PS：如果是泌尿系统感染，通常尿液中还会含有白细胞，说明存在细菌感染的可能性，这种情况服用你说的头孢类抗生素，可能才会有明显效果。如果只有红细胞，使用头孢可能看不出来效果的。
查明儿童血尿原因，医生最常用的检查有：
1、尿液检测。可显示尿液中有哪些类型的细胞，可提示孩子潜在的问题。医生可能还会测量孩子尿液中的蛋白质含量，因为尿蛋白过多可能是肾脏问题的一个征象。
PS：若孩子的尿液中有微量血液，并且随时间推移并不消退，则孩子可能存在一种叫“家族性血尿”的疾病。因此，医生可能会建议家族中其他人也接受尿液检测。
2、血液检测。可显示肾脏是否正常工作，或者孩子是否有其他健康问题。
3、超声检查或CT扫描。可显示肾脏和泌尿道的图像，医生利用它来检查是否有肾结石和其他泌尿道问题。
PS：如果您的孩子在损伤后出现血尿，医生很可能会进行CT扫描或超声检查来判断泌尿道是否有问题。
4、血压。医生可能会测量孩子的血压，因为高血压可能是某些肾脏问题的一个征象。
最后，建议宝妈带孩子去所在省或市的儿童专科医院就诊，这样可以更专业的诊断和治疗，不要再盲目地使用抗生素进行治疗了。
——我是@家庭药师梅贰康，头条号健康领域青云计划获奖者，全网自媒体粉丝超过200万，专注用药科普多年，擅长特殊人群常见病合理用药科普。期待您的点赞、关注、分享和评论。
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