又突然中招！嗓子痛、喉咙肿……什么病毒专门攻击嗓子？一查统统是阴性，专家最新解答

近日，嗓子疼的人突然多起来了

话题也登上微博热搜

引发广泛关注

不少网友发文说，

嗓子痛、喉咙肿

嗓子肿得连水都咽不下去

咽口水像是“针扎”一样的疼

一查全是阴性！

“一夜之间嗓子肿了，开始还以为是扁桃体发炎，然后就开始低烧，浑身没力气，嗓子肿得连水都咽不下去。”1月28日，在北京工作的王媛表示，起初自己以为是得了新冠或者流感，结果一查全都是“阴性”，嗓子一肿就开始上消炎药，结果消炎药吃了一大堆，嗓子还是不见好。

与王媛情况类似的网友不在少数

甚至有网友表示：

“咽喉炎比新冠难受多了”

“躲过新冠，没躲过这次咽喉炎”

“下午嗓子干，晚上就直接‘吞刀片’了，浑身酸痛”

“这是专门攻击嗓子的病毒吗？

扁桃体都化脓了，咽口水都疼，这都9天了。”

到底是什么病原体攻击他们？

攻击嗓子的新病毒来了？

突然出现的咽喉炎，

到底是什么病毒？

上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋表示，喉咙痛常见于咽喉部的急性炎症，如急性扁桃体炎，急性咽炎，急性喉炎等，都可引起喉咙痛。这种痛感多由细菌感染或病毒感染引起，也可是细菌和病毒混合感染所致，临床上表现为咽喉肿痛，咽喉部异物感，并伴有吞咽疼痛等，有时伴有发热、乏力等全身症状。

上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉科、头颈外科主任医师谢晋认为，有一些急性咽炎，是由病毒感染引起，甲流、乙流等不同流感病毒，可能会引起同样的症状。也有可能是普通的常见病毒、腺病毒等，普通的病毒做检测有时候是查不出来的。因此会出现有人咽喉痛，去医院查下来不是当下流行的甲流、乙流和支原体肺炎等病毒。

急性咽喉炎刚开始的时候症状往往是比较急的，咽部干燥灼热的干痛，往往在咽口水的时候比吃饭的时候更加明显，而这种疼痛有时候会放射到耳部，产生反射性的疼痛。

如何缓解咽喉不适？

各科医生来支招！

耳鼻咽喉头颈外科医生：

1、盐水漱口；

2. 蒸汽润嗓；

3. 保证饮水；

4. 含服咽片。

呼吸与危重症医学科医生：

1.多喝水：选择常温水、温水，避免过烫，也可以选择中药茶饮，如胖大海茶，柑橘茶。

2.尽量选择温热的东西：与刺激性食物和常温液体相比较，嗓子疼痛的人更容易耐受温热的液体和食物，如温水、茶、鸡汤、白粥等。

3. 吃点润嗓子的食物：蜂蜜、硬糖在一定程度上也可缓解嗓子疼，尤其是含有薄荷成分的润喉糖。吃下去后感觉凉凉的，能让人暂时忘记嗓子的疼痛。

4. 改善空气湿度，避免空气污染：空气太干、空气污染会加剧嗓子疼，可以通过加湿器改善环境湿度，有助于缓解嗓子疼症状。

使用加湿器时，尽量选择纯净水或煮开放凉的水，或选择有除菌功能的加湿器。每次使用加湿器后，按照说明书做好清洁。

还要注意远离二手烟，避免暴露于烟草烟雾，防止烟雾刺激加重咽痛。

中医科医生：

中医方面来讲，患者中药茶饮除了上面两位医生提到的胖大海茶、柑橘茶，还可以加点桔梗、甘草。

提醒大家在饮用凉茶类饮品时，要注意适当保护脾胃，尤其是胃寒湿重人群，可以适当放两颗红枣；大便糊稀的人可以再酌情加点陈皮；经常熬夜的人可以加点枸杞菊花；工作讲话多伴口干声嘶的人可以加点乌梅、西洋参。

重度咽喉炎，可危及生命

这 6 种情况，一定要及时就医

重度咽喉炎比较罕见，但其有气道梗阻风险，严重可危及生命。因此学会识别危险信号，及时就医，非常重要。

当出现以下 6 种情况时，意味着引起嗓子疼的疾病可能存在一些风险，需要及时就医：

病原体难区分？

专家列出不同病原体的症状特点

甲、乙流感

甲乙流感每年会呈季节性流行，具有很强的传染性。

主要症状：发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。

普通感冒

近半数的急性呼吸道感染性疾病是由鼻病毒感染引起的普通感冒，好发于儿童。

主要症状：流涕、喷嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、体温不增高或略微增高，容易引起鼻窦炎、中耳炎并发症。可与儿童肠道病毒、肺炎支原体等混合流行感染。迄今无有效疫苗预防感染。

肺炎支原体

肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的微生物。

主要症状：较为剧烈的刺激性干咳；发烧以低烧居多，少部分患儿高烧，持续高烧常预示病情较重。可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。严重者还可能出现肺炎、肝炎、肾炎、心肌炎、脑膜炎等并发症。抗生素对肺炎支原体完全无效，患者切忌盲目用药。

呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，优势毒株每年变异，易反复感染。

主要症状：轻症及感染早期症状类似普通感冒，会出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕、低烧等症状。随着病情发展，严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等，甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。所有年龄段人群易感，尚无疫苗可以预防。

腺病毒

腺病毒是引起儿童呼吸道感染的常见病毒，主要在冬春季流行，易在幼儿园、学校中流行。

主要症状：咳嗽、鼻塞和咽炎，同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉酸痛等，临床上可能还会出现咽喉炎、咽结膜热、肺炎等表现。另有部分型腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎，导致腹痛、腹泻，甚至肠套叠。感染多见于5岁以下儿童，其中6个月-2岁的婴幼儿尤其易感。

腺病毒感染属自限性疾病，免疫力正常人群7天左右可以自愈，可不用药治疗，平时注意休息，多喝水。免疫力低下患者，或感染症状严重者需遵医嘱，使用抗病毒药物来治疗。

这些误区要注意

这些误区请注意秋冬呼吸道传染病高发期，公众还存在一些认识误区，盲目吃药、输液等，得不偿失。

“服用治疗的药物来预防呼吸道感染”

许多患者出现会习惯性的口服抗生素来预防感染，靠口服抗生素来预防呼吸道感染是一个巨大的误区，在没有感染的情况或者明确病原学的情况下盲目用药，不仅对预防感染没有作用，还可能引起耐药等其他问题。

“感冒发热就得赶紧输液”

单纯上呼吸道感染不需要输液，输液并不会缩短病程，只有部分重症感染、肺炎等情况需要及时就医，医生会帮你判断是否需要输液。

“试剂盒检测结果说明一切”

还有很多人通过购买试剂盒进行自测，未显示阳性，盲目相信自测结果，导致延误病情。

检验只是临床上的辅助手段，且即使某项病毒阳性，也不能排除其他感染的可能，最后的治疗还是依据流行病学、症状、体征、检验等情况综合判定。

而且中国科学院院士高福曾表示，目前，流感、支原体抗原试剂盒准确率尚需要实验数据、临床数据支持。

春节出游、回家过年，特别提醒

春节假期临近，人员流动将大幅上升，探亲访友、旅游、聚餐聚会等聚集性活动将明显增加，可能进一步加大呼吸道传染病传播风险。

如何做好个人防护？

1、人流密集场所活动要全程正确佩戴口罩，口罩在弄湿或弄脏后应及时更换；

2、在公共场所，要保持合理的社交距离，减少在人员密集处停留和走动，要注意避免与存在呼吸道传染病症状者的近距离接触；

3、注意手卫生，接触公共物品后、饭前便后要及时洗手，避免用未洗过的手触摸眼、鼻子和嘴巴；

4、咳嗽和打喷嚏时，可用纸巾或手肘遮挡口鼻；

5、乘车途中要尽量减少用餐次数，错峰就餐。一旦途中身体不适，在做好个人防护的前提下，可寻求列车员等工作人员的帮助。

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