肾藏藏精功能的执行结构
中国中医科学院 医学实验中心 张启明
肾藏藏精(体液调节)功能 是指体液调节系统和体液调节属脉管系统对人体的体液调节功能。
一、体液调节系统
激素和细胞因子借助体液传送对人体新陈代谢、生长发育、免疫、泌尿、生殖、循环功能的调节称为体液调节。
1、激素调节系统
1）内分泌系统
松果体：8-精缩宫素和褪黑素
下丘脑的内分泌细胞：促甲状腺素释放激素、促性腺激素释放激素、生长激素释放激素、生长激素抑制激素、促肾上腺皮质激素释放激素、催乳素释放因子、催乳素抑制因子、血管升压素、缩宫素、促黑激素释放因子、促黑激素抑制因子
脑垂体：生长激素、催乳素、促性腺激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、色素细胞刺激素
甲状旁腺：甲状旁腺素
胸腺：胸腺素和胸腺生成素
甲状腺：甲状腺素、降钙素、钙三醇
肾上腺：儿茶酚胺(多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素)和肾上腺髓质素
胰腺的胰岛：胰高血糖素、胰岛素、胰多肽、生长抑素
睾丸的间质细胞：雄激素、抑制素
卵巢的卵泡：雌激素、孕激素、雄激素、抑制素
卵巢的黄体：孕激素、雌激素、松弛素
胎盘的内分泌细胞：人绒毛膜促性腺激素、人绒毛膜生长激素、孕激素、雌激素
心房肌细胞：心房钠尿肽，又称心钠素
内皮细胞：内皮素
肾小球旁器的球旁颗粒细胞：肾素
胃肠道的内分泌细胞：胰多肽、胃泌素、缩胆囊素、促胃液素、促胰液素、蛙皮素、神经降压素、血管活性肠肽、P物质、生长抑素、抑胃肽和胃动素
皮肤：维生素D3
脂肪组织：瘦素
各种组织：前列腺素
2）激素的灭活系统指对激素的生物活性具有消除作用的人体结构。
肝：水溶性激素(如胰岛素、去甲肾上腺素)通过肝细胞内吞作用进入细胞内灭活，游离态的脂溶性激素则通过扩散作用进入肝细胞灭活。雌激素、醛固酮在肝内与葡萄糖醛酸或活性硫酸等结合而灭活。
肾：可灭活胰岛素、胃泌素、甲状旁腺激素、降钙素和钙三醇。激素灭活后的产物大部分通过肾由尿排出，小部分随胆汁排出体外。
2、细胞因子调节系统
1）细胞因子产生系统 是指产生细胞因子，调节固有免疫和适应性免疫，促进造血，刺激细胞活化、增殖和分化功能的人体结构。由产生细胞因子的免疫细胞、非免疫细胞和细胞因子组成。
内皮细胞：IL-6、CCL5/RANTES、CCL11/EOT、CCL13/MCP-4、CCL20/MIP-3α、CCL21/SLC、CCL26/EOT-3、CCL27/CTACK、CXCL1.2.3/GRO-α,-β,-γ、CXCL5/ENA-78、CXCL8/IL-8、CXCL10/IP-10、CXCL16、CX3CLL/FLK、成纤维细胞生长因子(FGF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、干细胞因子(SCF)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白血病抑制因子(LIF)
上皮细胞：IL-1、IL-10、IL-32、CCL2/MCP-1、CCL5/RANTES、CCL13/MCP-4、CCL28/NEC、CXCL5/ENA-78、CXCL8/IL-8、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、转化生长因子-α(TGF-α)、白血病抑制因子(LIF)、表皮生长因子(EGF)
成纤维细胞：IL-6、IFN-β、CCL2/MCP-1、CCL5/RANTES、CCL7/MCP-3、CCL8/MCP-2、CCL11/EOT、CCL27/CTACK、CXCL5/ENA-78、CXCL6/GCP-2、CXCL8/IL-8、CXCL10/IP-10、CX3CLL/FLK、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、干细胞因子(SCF)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白血病抑制因子(LIF)
基质细胞：
IL-7、IL-11、CXCL12/SDF-1α/β、CXCL13/BCA-1、Fit3配体(FL)、干细胞因子(SCF)、白血病抑制因子(LIF)
肝：肝细胞生长因子(HGF)、促红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、胰岛素样生长因子-I(IGF-I)
肾：促红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、胰岛素样生长因子-I(IGF-I)
脾：胰岛素样生长因子-I(IGF-I)、白血病抑制因子(LIF)
色素细胞：IL-24、CCL27/CTACK
脑：转化生长因子-α(TGF-α)
肿瘤细胞：内皮细胞生长因子(VEGF)、白血病抑制因子(LIF)
角朊细胞：IL-20
软骨细胞：TNF-β
胸腺细胞：XCL1/LTN
平滑肌细胞：成纤维细胞生长因子(FGF)
二、体液调节属脉管系统
是为体液调节系统带来营养物质、激素和O2，带走最终代谢产物、CO2和热能的营养性脉管系统。
1、垂体的供血：垂体上动脉、垂体下动脉、垂体门脉系统
2、甲状腺的供血：甲状腺上动脉、甲状腺下动脉、甲状腺最下动脉、甲状腺上静脉、甲状腺中静脉、甲状腺下静脉；喉前淋巴结、甲状腺淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、颈外侧上深淋巴结
3、肾上腺的供血：肾上腺上动脉、肾上腺中动脉、肾上腺下动脉、肾上腺静脉
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