十二经筋:被河流滋养的土地_中医自学百日通_免费在线阅读收听下载

十二经筋:被河流滋养的土地

何谓经筋?“经”即十二经脉,“筋”为肌肉的总称。十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系，是十二经脉的外周连属部分。经筋具有约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能的作用，正如《素问·痿论》所说:“宗筋主束骨而利机关也。”如果说十二经脉似地上的十二条河流，那么十二经筋就是被河流滋养的土地。
经筋分布于外周，不入脏腑，有“起”有“结”，数筋结于一处为“聚”，散布成片称“布”。十二经筋各起于四肢末端，结聚于关节和骨骼，分布部位与十二经脉的外行部分相类。阳经之筋分布在肢体的外侧，分为手足三阳;阴经之筋分布在肢体的内侧，并进入胸腹腔，但是不联络脏腑，不像经脉有脏腑络属关系，因此，经筋的命名只分手足阴阳而不连缀脏腑名称。其中，手三阳之筋结于头脚，手三阴之筋结于胸膈，足三阳之筋结于目周围，足三阴之筋结聚于阴器。
经筋的分布，同十二经脉在体表的循行部位基本上是一致的，但其循行走向不尽相同。经筋的分布，一般都在浅部，从四肢末端走向头身，多结聚于关节和骨骼附近，有的进入胸腹腔，但不属络脏腑。其具体分布如下。
1.足太阳经筋
起于足小趾，向上结于外踝，斜上结于膝部，在下者沿外踝结于足跟，向上沿跟腱结于腘部，其分支结于小腿肚(腨外)，上向腘内侧，与腘部另支合并上行结于臀部，向上挟脊到达项部;分支入结人舌根;直行者结于枕骨，上行至头顶，从额部下，结于鼻;分支形成“目上网”(即上睑)，向下结于鼻旁，背部的分支从腋行外侧结于肩髃;一支进入腋下，向上从缺盆出，上方结于耳行乳突(完骨)。又有分支从缺盆出，斜上结于鼻旁。
2.足少阳经筋
起于第四趾，向上结于外踝，上行沿胫外侧缘，结于膝外侧;其分支起于腓骨部。上走大腿外侧，前边结于“伏兔”，后边结于骶部。直行者，经季胁，上走腋前缘，系于胸侧和乳部，结于缺盆。直行者，上出腋部，通过缺盆，行于太阳筋的前方，沿耳后，上额角，交会于头顶，向下走向下颌，上结于鼻旁。分支结于目外眦，成“外维”。
3.足阳明经筋
起于第二、三、四趾，结于足背;斜向外上盖于腓骨，上结于膝外侧，直上结于髀枢(大转子部)，向上沿胁肋，连属脊椎。直行者，上沿胫骨，结于膝部。分支结于腓骨部，并合足少阳的经筋。直行者，沿伏兔向上，结于股骨前，聚集于阴部，向上分布于腹部，结于缺盆，上颈部，挟口旁，会合太阳经会合。
4.足太阴经筋
起于大足趾内侧端，向上结于内踝;直行者，络于膝内辅骨(胫骨内踝部)，向上沿大腿内侧，结于股骨前，聚集于阴部，上向腹部，结于脐，沿腹内，结于肋骨，散布于胸中;其在里的，附着于脊椎。
5.足少阴经筋
起于足小趾的下边，同足太阳经筋并斜行内踝下方，结于足跟，与足太阳经筋会合，向上结于胫骨内踝下，同足太阴经筋一起向上，沿大腿内侧，结于阴部，沿脊里，挟膂，向上至项，结于枕骨，与足太阳经会合。
6.足厥阴经筋
起于足大趾上边向上结于内踝之前。沿胫骨向上结于胫骨内踝之上，向上沿大腿内侧，结于阴部，联络各经筋。
7.手太阳经筋
起于手小指上边，结于腕背，向上沿前臂内侧缘，结于肘内锐骨(肱骨内上踝)的后面，进入并结于腋下，其分支向后走腋后侧缘，向上绕肩胛，沿颈旁出走足太阳经筋的前方，结于耳后乳突;分支进入耳中;直行者，出耳上，向下结于下额，上方连属目外眦。还有一条支筋从颌部分出，上下颌角部，沿耳前，连属目外眦，上额，结于额角。
8.手少阳经筋
起于无名指末端，结于腕背，向上沿前臂结于肘部，上绕上臂外侧缘上肩，走向颈部，合于手太阳经筋。其分支从下额角处进入，联系舌根;另一支从下颌角上行，沿耳前，连属目眦，上额，结于额角。
9.手阳明经筋
起于食指末端，结于腕背，向上沿前臂外侧，结于肩髃;其分支，绕肩胛，挟脊旁;直行者，从肩髃部上颈;分支上面颊，结于鼻旁;直行的上出手太阳经筋的前方，上额角，络头部，下向对侧下额。
10.手太阴经筋
起于手大拇指上，结于鱼际后，行于寸口动脉外侧，上沿前臂，结于肘中;再向上沿上臂内侧，进入腋下，出缺盆，结于肩髃前方，上面结于缺盆，下面结于胸里，分散通过膈部，到达季胁。
11.手厥阴经筋
起于手中指，与手太阴经筋并行，结于肘内侧，上经上臂内侧，结于腋下，向下散布于胁的前后;其分支进入腋内，散布于胸中，结于膈。
12.手少阴经筋
起于手小指内侧，结于腕后锐骨(豆骨)，向上结于肘内侧，再向上进入腋内，交手太阴经筋，行于乳里，结于胸中，沿膈向下，系于脐部。

十二经筋:被河流滋养的土地

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