36岁男子突发急性肝衰竭! 提醒:他汀和这类药物合用有风险

2024-04-17 22:31:4602:57 1092
所属专辑:药师方健谈健康
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36岁的胡先生,一位看似健康的中年男子,因长期高血脂问题,不得不长期服用阿托伐他汀钙来调控血脂。然而,就在一个月前,他遭遇了一场突如其来的健康危机。当时,胡先生因为不慎感冒,自行选择了服用克拉霉素来缓解症状。他未曾料到,这个看似简单的决定,竟然给他带来了如此严重的后果。服药后的胡先生,逐渐出现了一系列令人不安的症状:恶心、呕吐,全身皮肤黄染,如同染上了黄疸一般。这些症状突如其来,让他倍感恐慌。胡先生不敢有丝毫耽搁,立即赶赴医院就诊。在医院,经过一系列详细而全面的检查,医生发现胡先生的转氨酶水平竟然高达1000个单位,远远超出了正常范围。这个惊人的数字,让医生们不禁皱起了眉头。经过慎重的分析,医生给出了一个令人震惊的诊断——急性肝衰竭。面对这样的结果,胡先生和他的家人都感到难以置信。他们无法理解,为何一个简单的感冒,竟然会导致如此严重的后果。然而,医生们却给出了明确的答案。原来,胡先生所服用的阿托伐他汀钙和克拉霉素之间发生了相互作用。克拉霉素作为一种强效药物,能够抑制代谢酶CYP3A4的活性。而阿托伐他汀钙的代谢正是依赖于这种酶的作用。当两种药物同时服用时,阿托伐他汀的代谢速度被大大减慢,导致其在体内的浓度急剧增加。这种过高的药物浓度,对胡先生的肝脏造成了严重的损伤,进而引发了急性肝衰竭。经过感染科的紧急救治,胡先生的病情逐渐得到了控制。在医生的精心治疗下,他的身体状况逐渐好转,最终康复出院。然而,这次经历给胡先生敲响了警钟。他深刻地认识到,药物之间的相互作用不容忽视。在日后的生活中,他必须更加谨慎地选择药物,避免类似的情况再次发生。医生们还特别指出,除了克拉霉素之外,还有一些其他药物也会强效抑制代谢酶CYP3A4,如伊曲康唑、利托拉韦、奈非那韦等。这些药物在与他汀类药物同时使用时,都可能产生类似的风险。因此,患者在使用这些药物时,必须格外小心,最好在医生的指导下进行。胡先生的故事提醒我们,药物并非万能,也并非无害。在使用药物时,我们必须充分了解其可能的风险和副作用,并严格按照医生的指导进行使用。同时,我们也应该保持对健康的敬畏之心,珍惜自己的身体,避免因为一时的疏忽而付出沉重的代价。

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简介:三甲医院主任药师,神经内科临床药师;2006年获中山大学药理学硕士研究生学位;任广东省药理学会合理用药委员会委员、广东省药学会科普委员会委员。2020年获得中国医师协会“感谢状”表彰;广东省药学会药学科普创作“优秀奖”;于《家庭医生》、《家庭医药》、《医食参考》等杂志发表数十篇科普文章。