同样规格和型号的药品，基本的购买常识是：可以到医院、网上或实体药店购买。很多人知道，医院拿药最放心也最安全，在网上买药最划算且送货上门，去药店买药价格最高。
道理很简单，因为到医院有专业医生把关，药品是“零加成”销售；网上药店运营很少有中间商，没有价格优势难以存活；实体药店运营成本比较高，需要从顾客身上“薅羊毛”。
但有一种热销的处方药“反其道而行”，患者不喜欢找医生，也不愿在网上下单，更愿意到药店购买，它就是“一代神药”——伟哥。
伟哥，是西地那非的通用名，西地那非又叫“万艾可”，江湖上更喜欢叫“小蓝片”、“蓝色小药丸”是男人的顶级私密用品之一。
“伟哥”是一种PDE5抑制剂，是目前为止研究最为深入的“环鸟甘酸——特异性5型磷酸盐二酯酶”，它的药理作用是抑制血管内皮细胞“环鸟甘酸”降解，增加一氧化氮含量，削弱和抑制血管平滑肌收缩力，实现为男性“撑腰”和“长脸”的目的。
伟哥堪称现代药物研发、销售、使用的“异数”，有4个表现：
1、研发“改赛道”。伟哥原计划研发用于高血压、心绞痛疾病的，在11个初始药物中，伟哥试验用药因为制备方法最简便而入选，但临床试验效果不太理想，在按计划回收未用完的药物时，意外发现它对改善男人功能障碍大有帮助，于是改为男科用药，大火大卖。
2、销售“常青树”。伟哥于1998年获批上市，2000年在我国开始销售，二十多年来已至少帮助6500万男人解决“难言之隐”，年销售量轻松突破10亿粒，在我国近6年来的药物销售榜单上，一直“霸榜”。
3、有大量“仿制药”。伟哥堪比“印钞机”的巨大成功，让众多药企看到了商机，伟哥是第一代男科用药，如今已发展到第五代，出现大量衍生的仿制药，仅我国就不低于20种，销量不错。
4、价格长期“坚挺”。正常来说，药品更新换代后价格会大幅下降，但伟哥原研药的价格长期坚挺，是很多人没想到的，刚上市价格超过100元/粒，即使有大量竞品药物，现在仍要50元/粒。
伟哥作为处方药，使用是有严格限制和具体禁忌的，比如：肝肾功能不全的人群慎用，年龄超过65岁的老人使用剂量要控制，血压低于90/50mmHG的人群禁用，与某些化学药物相互反应的情形禁用，身体没有功能障碍时禁用，而且要注意监测用药后的副作用，等等。
在国内，处方药有“单轨”和“双轨”两种形式，单轨制的处方药，只能在医院购买，双轨制的可以在医院、网上或药店购买。伟哥是“双轨制”处方药，在网上购买最便宜，在医院购买最保险，在药店买最贵。
但现实情况是，伟哥在实体药店的销售是最“火爆”的，购买人群多见于30—65岁的人群。
为什么人们喜欢到药店购买“伟哥”，而不愿在网上或去医院开药？药店的导购为我们揭开谜底。
一个是，国内男人根深蒂固的“讳疾忌医”心理。通常人们不太愿意看医生，哪怕有疾病也能忍则忍，尤其是涉及男女之事，更是众多男人的“逆鳞”。
伟哥虽然能帮助男人解决“心想事不成”的难题，但其在中国文化里涉及的问题比较隐晦，所以对去医院看“难言之病”，开“难言之药”，比较抵触。
一个是，涉及到个人的隐私问题。伟哥是处方药，网购需要提供身份信息，而且必经步骤是“医生询问”。根据“中国男性健康学会”统计显示，网购伟哥，仅有4%的患者同意医生咨询，高达96%的人群“回避医生交流”，可见一斑。
一个是，药店购买便利性最好。很多男人是临近使用前，才到药店选购伟哥系列产品，而且很多人的神情都不自在，买了就走，在便利性上，比就医排队和线上购物的咨询要快得多。
一个是，部分需要使用伟哥的患者，可能购买国产的仿制药。2020年8月起，国产伟哥进入国家第三批集采目录，价格大约在2元—10元/粒，远比进口药便宜，干脆就在药店就近购买。
从医生角度看，伟哥作为处方类药物，应该在医生指导下使用，而且要取得专业医生的评估和判断，获得符合个人的剂量，避免不同的用药风险，确保问题有效解决。
至于“自我诊断”和“自行其是”，很可能存在不同的健康风险和用药隐患，不值得提倡。
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